Dementia mempunyai banyak muka
Dementia mempunyai banyak wajah, banyak cara untuk mengajar kita bagaimana pelupa yang dahsyat. Walaupun secara tradisional demensia yang paling terkenal adalah Demensia jenis Alzheimer bukanlah satu-satunya yang wujud, walaupun ia adalah yang paling biasa.
Juga, bertentangan dengan apa yang dipercayai, tidak semua dementias tidak dapat dipulihkan. Beberapa, jika perjuangan mereka dikenal pasti, boleh dirawat dan juga diperbetulkan, seperti: defisit B12 demensia, demensia yang disebabkan oleh Vaskulitis, hipotiroidisme atau hydrocephalus, antara lain.
Kini dementia dimasukkan dalam DSM-5 dalam Gangguan Neurokognitif, bersama-sama dengan Delirium, Gangguan Amnestic dan Gangguan Neurokognitif yang lain. Gangguan ini adalah di mana kehilangan atau kecacatan kognitif tidak hadir sejak lahir atau awal kanak-kanak dan, dengan itu, terdapat penurunan, dapat dilihat jika kita membandingkan tahap prestasi semasa dengan tahap sebelumnya.
Dementia Alzheimer
Ia terdiri daripada penyakit degeneratif otak yang penyebabnya tidak diketahui. Permulaannya biasanya beransur-ansur, dan membayangkan kemerosotan berterusan, perlahan dan progresif, dengan tempoh purata 8-10 tahun. Pada masa ini penyakit ini tidak menyembuhkan. Tiga fasa boleh dibezakan:
Fasa awal (kira-kira 2-4 tahun):
Permulaannya biasanya tiba-tiba, dan ciri utama adalah kemerosotan ingatan baru-baru ini (yang merupakan sebahagian daripada ingatan yang merujuk kepada apa yang berlaku pada masa ini, iaitu, yang akan mengalami kesulitan mengingat tugas dan pembelajaran harian).
Dalam bahasa, kehilangan kekayaan kosakata adalah kebiasaan kerana dia mempunyai kesukaran untuk mencari kata-kata (anomie) yang dia cuba selesaikan menggunakan khayalan (rodeos pada topik yang sama) dan paraphrasies (yang terdiri daripada penggantian satu perkataan yang lain dalam konteks yang sama).
Juga Perubahan personaliti mungkin muncul, sebagai sikap acuh tak acuh (yang malas atau kekurangan minat dalam perkara-perkara), kerengsaan, pencerobohan, ketegaran (ketidakupayaan untuk berehat pemikiran, iaitu, menjadi taksub dengan idea dan sebanyak sebab dengan dia idea ini tidak berubah), dan lain-lain.
Mereka mungkin muncul perubahan afektif, seperti kebimbangan atau kemurungan, dihasilkan kerana mereka kadang-kadang menyedari permulaan penyakit, terutamanya kerana mereka perasan masalah ingatan. Pada masa ini, penderita demensia dan saudara mara mereka perlu mencari adaptasi kepada kehidupan baru yang menanti mereka: cabaran yang melibatkan tekanan dan pada masa yang sama banyak kesakitan.
Fasa kedua (kira-kira 3-5 tahun):
kemerosotan intelektual terus, yang terdapat sindrom afaso-apraxo-agnosic (yang melibatkan masalah ingatan, kesukaran melaksanakan tugas-tugas mudah seperti berpakaian dan dandanan, penyeliaan dan kesukaran yang perlu untuk mengiktiraf keluarga dan objek).
amnesia songsang, iaitu, kecacatan juga muncul untuk menarik balik peristiwa masa lalu yang biasanya cuba untuk menyembunyikan menggunakan omongan (terdiri mencipta peristiwa-peristiwa yang belum berlaku untuk mengisi mereka kosong memori, tetapi mereka tidak berniat untuk berbohong).
Kapasiti penghakiman semakin merosot (iaitu, mereka menjadi lebih impulsif dan tidak lagi membezakan dengan baik dari kejahatan atau apa yang harus menjadi tingkah laku yang mesti dilakukan secara peribadi dan bukan di khalayak ramai, dan lain-lain), dan pemikiran abstrak juga merosot yang menghasilkan ketidakmampuan untuk penyelesaian masalah dan perancangan tugas.
Selebihnya gejala ini semakin teruk dan gejala psikotik mungkin muncul (halusinasi seperti mengatakan bahawa dia telah bersama ibunya, misalnya, ketika biasanya sudah lama mati, atau khayalan seperti mengatakan bahwa barang-barang dicuri ketika dia telah kehilangan dirinya sendiri).
Dalam fasa ini dia tidak tahu bagaimana untuk mengarahkan dirinya sama ada pada masa itu (jam, hari, bulan atau tahun di mana dia berada), ataupun di ruang (tempat di mana dia tinggal, bilik yang berbeza di dalam rumah, dll). Pesakit dengan demensia Alzheimer pada ketika ini tidak dapat bertahan tanpa pengawasan tetapi dapat mempertahankan dirinya dalam aktiviti harian.
Fasa ketiga (tempoh berubah):
Dalam fasa ini dia tidak mengiktiraf dirinya di cermin, kerana dia percaya dia lebih muda daripada dia melihat dalam refleksi, dan dia juga tidak mengenali orang-orang yang paling dekat dengannya. Ia melambatkan bahasa, secara beransur-ansur datang ke diam.
Mereka dihasilkan perubahan serius dalam perjalanan (Karakteristik berjalan dalam langkah-langkah kecil dan menyeret kaki), yang boleh menyebabkan jatuh, dan berakhir dengan apraxia berjalan (ketidakupayaan untuk berjalan kerana dia tidak tahu bagaimana untuk melakukannya). Dalam fasa ini pesakit akan memerlukan pertolongan untuk menjalankan semua aktiviti secara praktikal dan biasanya berakhir dengan tidur.
Dementia daripada Lewy Bodies
Dementia Lewy Bodies adalah salah satu yang paling sukar dibezakan, selain menjadi salah satu yang terakhir yang ditemui. Ini kerana itu telah berkongsi simptom dengan Dementia Alzheimer dan Dementia Parkinson dan oleh itu diagnosisnya sering dikelirukan dengan kedua-duanya, walaupun pada masa ini dianggap jenis kedua yang paling biasa.
Oleh itu, gejala-gejalanya adalah:
- Sindrom Aphaso-apraxo-agnosic: Ciri-ciri Alzheimer, yang terdiri daripada kerap melupakan, sukar untuk menjalankan tugas mudah dan kesulitan dalam mengiktiraf saudara-mara atau objek. Dalam kes ini ia dicirikan oleh variasi ketara perhatian dan kewaspadaan.
- Hallucinations visual kompleks yang berulang, juga halusinasi dan khayalan pendengaran. Gejala gangguan kelakuan tidur REM (yang mungkin merupakan manifestasi yang sangat awal) adalah perkara biasa, seperti halusinasi dalam modaliti, kemurungan, dan khayalan yang lain..
- Gejala Parkinsonian: seperti dalam Penyakit Parkinson, yang merangkumi gegaran dan kekakuan bahagian kaki.
Parkinsonisme spontan mesti bermula selepas bermulanya penurunan kognitif dan defisit neurokognitif utama diperhatikan sekurang-kurangnya 1 tahun sebelum gejala motor. Ia juga harus dibezakan daripada gejala extrapyramidal disebabkan oleh neuroleptics motor-gejala kerana ubat digunakan untuk halusinasi dan delirios-, kerana sehingga 50% daripada individu yang mempunyai TNC dengan badan-badan Lewy mempunyai sensitiviti yang ketara kepada ubat-ubatan ini.
Mereka sering mengalami penurunan berulang dan sinopkop, bahawa mereka kehilangan pengetahuan sementara yang disertai dengan kelumpuhan sementara dari pergerakan hati dan pernafasan dan yang disebabkan oleh kekurangan bekalan darah ke otak, serta episod sementara mengenai kehilangan kesedaran yang tidak dapat dijelaskan.
Demensia vaskular
Demensia vaskular disebabkan oleh satu siri pukulan kecil (pukulan) sepanjang tempoh masa yang panjang. Kemalangan vaskular ini adalah penyumbatan atau gangguan bekalan darah ke bahagian otak, menghasilkan kematian neuron bahagian terjejas.
Atas sebab itu Ia dicirikan oleh kemerosotan dalam langkah-langkah yang simptomnya sukar untuk diramal kerana mereka bergantung kepada kawasan otak yang terjejas. Walau begitu, pada permulaannya, ia dicirikan dengan sering melupakan, masalah orientasi dan perubahan keperibadian atau kesukaran bahasa.
Demensia Parkinson
Dementia Parkinson mesti dibezakan daripada Penyakit Parkinson. Penyakit Parkinson dicirikan oleh gegaran di tangan, lengan, kaki, rahang dan muka, kekakuan di lengan, kaki dan batang, kelambatan pergerakan dan masalah keseimbangan dan koordinasi.
Jenis demensia ini ia dicirikan oleh gegaran biasa penyakit Parkinson bersama-sama dengan kognitif melambatkan fungsi yang lebih tinggi dan gangguan emosi sangat penting, menjadi tipikal untuk mencari gambaran depresi yang serius pada pesakit-pesakit ini.
Ia berbeza daripada yang sebelumnya kerana sindrom afaso-apraxo-agnosic dan Alzheimer tidak muncul dan bahawa halusinasi dan khayalan tidak begitu menonjol atau biasa seperti dalam Lewy badan demensia. Walau bagaimanapun, mencatatkan kelambatan kognitif dan gegaran badan.
Dalam artikel ini saya telah menerangkan dementias yang paling biasa yang tidak dapat dipulihkan, tetapi yang lain seperti Frontotemporal juga diketahui-yang paling umum ialah Pick's Dementia-, penyakit Huntington, demensia akibat HIV, demensia yang disebabkan oleh Priones, antara lain..
Sekiranya anda melupakan saya, saya akan sentiasa memelihara anda di dalam hati saya Sekarang saya hanya boleh berfikir bahawa, walaupun anda lupa segala-galanya, walaupun nama anda, saya tidak akan melupakan apa yang telah anda lakukan untuk saya, Ibu. Baca lebih lanjut "