Gangguan mood

Seperti namanya, gangguan mood ditakrifkan oleh keterlaluan patologis suasana hati tertentu - khususnya, kesedihan dan keghairahan. Walaupun kesedihan dan keghairahan adalah normal dan semulajadi, mereka boleh menjadi dominan dan melemahkan, dan bahkan boleh mengakibatkan kematian, dalam bentuk bunuh diri atau akibat tingkah laku melulu. Pada tahun yang sama, kira-kira 7% rakyat Amerika mengalami gangguan mood. Kami menjemput anda untuk terus membaca artikel ini Psikologi-Dalam Talian jika anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai gangguan jiwa.

Kemurungan Utama

Gejala kardinal gangguan kemurungan utama mereka adalah perasaan depresi dan kehilangan minat atau keseronokan. Gejala lain sangat berbeza. Contohnya, kehilangan tidur dan berat dianggap sampel klasik, walaupun ramai pesakit yang mengalami tekanan berat badan dan tidur berlebihan.

Ia dua kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.

Apa yang kini dipanggil gangguan kemurungan utama, bagaimanapun, berbeza secara kuantitatif dan kualitatif dari kesedihan biasa atau kesedihan. Sifat-sifat dysphoria yang normal (keadaan mood yang negatif atau tidak bersesuaian) biasanya kurang meresap dan biasanya beroperasi dalam kursus masa yang lebih terhad. Sebaliknya gejala-gejala kemurungan yang teruk, seperti anhedonia (ketidakupayaan untuk mengalami keseronokan), putus asa, dan kehilangan reaktiviti mood (keupayaan untuk merasakan mood meningkat sebagai tindak balas kepada sesuatu yang positif) jarang menemani kesedihan "biasa". Pemikiran bunuh diri dan gejala psikopatika seperti khayalan atau halusinasi visual selalu berarti keadaan patologi.

Apabila episod kemurungan utama tidak dirawat, ia boleh bertahan purata 9 bulan. Dalam lapan puluh hingga 90 peratus individu akan dihantar dalam tempoh 2 tahun dalam episod pertama (Kapur dan Mann, 1992). Selepas itu, sekurang-kurangnya 50 peratus daripada lekukan akan diulangi, dan selepas tiga atau lebih episod, peluang berulang dalam 3 tahun meningkat kepada 70 hingga 80 peratus jika pesakit belum menjalani rawatan pencegahan (Thase and Sullivan, 1995).

Kebimbangan biasanya menyerang dengan [berlaku pada masa yang sama sebagai] kemurungan utama. Hampir separuh daripada orang yang mempunyai diagnosis utama kemurungan utama juga mempunyai gangguan kecemasan (Barbee, 1998, Regier et al., 1998). Keseragaman kebimbangan dan kemurungan sangat jelas bahawa ia telah membawa teori untuk berfikir bahawa mereka mempunyai etiologi yang sama [penyebab], yang dibincangkan di bawah. 24 hingga 40 peratus individu yang mengalami gangguan mood juga mengalami gangguan penyalahgunaan bahan di Amerika Syarikat (Merikangas et al., 1998). Tanpa rawatan, penyalahgunaan bahan semakin memburukkan lagi keadaan gangguan mood. Gangguan komorbid yang lain termasuk gangguan keperibadian (DSM-IV) dan penyakit perubatan, terutama keadaan kronik seperti hipotiroidisme.tekanan [tekanan darah tinggi] dan arthritis.

Bunuh diri Ia adalah komplikasi paling ketara terhadap gangguan kemurungan utama. Kira-kira 10 hingga 15 peratus pesakit yang sebelum ini dimasukkan ke hospital untuk kemurungan melakukan bunuh diri (Angst et al., 1999). Gangguan kemurungan utama menyumbang kira-kira 20 hingga 35 peratus daripada semua kematian akibat bunuh diri (Angst et al., 1999). Bunuh diri adalah lebih biasa di kalangan mereka yang mempunyai gejala yang lebih teruk dan / atau psikotik, dengan lewat permulaan, dengan kewujudan bersama gangguan mental dan ketagihan (Angst et al, 1999), dan di kalangan orang-orang yang telah mengalami peristiwa-peristiwa hidup tertekan yang mempunyai penyakit doktor, dan yang mempunyai sejarah keluarga tentang tingkah laku bunuh diri (Blumenthal, 1988). Di Amerika Syarikat, lelaki bunuh diri empat kali lebih kerap daripada wanita; percubaan bunuh diri berlaku empat kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki (Blumenthal, 1988).

Dysthymia adalah bentuk kemurungan kronik [berulang, umumnya kurang teruk] .

Kemurungan adalah berkaitan, sememangnya, kepada kesedihan. Kesedihan adalah tindak balas semulajadi terhadap keadaan sukar yang tidak dapat diselesaikan dengan melarikan diri (seperti ketakutan) atau dengan menyerang masalah (seperti kemarahan). Daripada ini, ia memberikan rasa bahawa seseorang mesti menunggu masalah untuk menyelesaikannya dengan sendirinya. Sebagai kesedihan, sebagai contoh, kami percaya bahawa, pada akhirnya, hanya masa yang akan mengurangkan kesakitan.

Kami menganggap bahawa kesedihan telah menjadi patologi apabila kita kehilangan rasa bahawa rasa sakit akan berkurang. Kita terus menderita, kita mempunyai perasaan bersalah, kita berfikir secara obsesif mengenai masalah ini, kita juga cuba mengunci perasaan kita secara umum. Kejadian traumatik seperti penyakit atau kematian orang yang disayangi adalah punca kemurungan yang biasa.

Tetapi tekanan juga merupakan punca kemurungan. Kehidupan dengan ketegangan menyebabkan kekurangan sumber badan, termasuk perubahan dalam ketersediaan neurotransmiter yang berkaitan dengan tenaga, kebahagiaan, dan ketenangan. Dengan tekanan berulang, sistem saraf menjadi semakin sensitif terhadap tekanan tambahan, sehingga nampaknya ia tidak dapat menampungnya lagi. Cara mudah untuk mengatakan ini adalah bahawa anda mengalami masalah emosi dari masalah kehidupan.

Kami dapati kemurungan yang paling lazim di kalangan orang yang hidup dalam kemiskinan, diskriminasi, dan eksploitasi. Tidak menghairankan bahawa 70% orang yang tertekan adalah wanita, dan hidup dalam masyarakat yang didominasi lelaki menambah lebih banyak ketegangan yang harus bertahan. Ia juga lebih kerap berlaku di kalangan orang-orang dalam populasi yang stigmatized. Psikologi kebudayaan Richard Castillo juga menyarankan bahawa merawat kemurungan sebagai "penyakit otak" adalah cara masyarakat menghindari menangani masalah sosial yang penting yang membawa kepada kemurungan, dengan cara yang sama yang memberi tumpuan kepada "mengambil tindakan" dalam penagih dadah atau penjenayah kecil membolehkan kita mengabaikan situasi sosial yang menyebabkan orang ramai terlibat dalam perilaku ini.

Penjelasan yang mendalam mengenai kemurungan menganggapnya satu perkara Ketidakupayaan belajar. Jika kita melihat diri kita sebagai tidak berdaya dalam menghadapi ketegangan dan trauma, jika kita melihat penderitaan kita sebagai terdesak, kita mengalami kemurungan. Ini meninggalkan dilema untuk ahli psikologi: Ia sering membantu orang melihat kemurungan sebagai "penyakit otak" yang melibatkan tahap serotonin yang rendah, kerana mereka tidak lagi boleh dianggap bertanggungjawab terhadap keadaan mereka dalam apa jua cara. Tetapi itu juga bermakna bahawa mereka kini melihat kemurungan sebagai sesuatu yang hanya boleh dibantu oleh campur tangan perubatan luar.

Kemurungan tidak begitu biasa di banyak kebudayaan bukan Barat dan premodern. Dalam budaya ini, keletihan emosi lebih cenderung untuk dinyatakan melalui somatisasi, iaitu, dalam bentuk aduan fizikal. Castillo mencadangkan bahawa kelaziman kemurungan dalam masyarakat Barat moden seperti AS. sama ada disebabkan penekanan kita terhadap kejayaan kewangan, nilai-nilai material, dan gagasan bahawa setiap orang mempunyai tanggungjawab individu untuk kebahagiaan kita sendiri. Di dalam masyarakat lain, orang lebih bergantung pada keadaan, tradisi, dan sokongan sosial yang ditentukan oleh keluarga lanjutan. Juga dalam masyarakat lain, orang tidak melihat kebahagiaan sebagai hak. ¡Di Amerika Syarikat, jika anda tidak berpuas hati, kami menganggap bahawa sesuatu yang sangat salah berlaku!

Gangguan bipolar

Gangguan bipolar adalah gangguan mood berulang yang menawarkan satu atau lebih episod mania atau episod campuran mania dan kemurungan (DSM-IV, Goodwin dan Jamison, 1990). Gangguan bipolar adalah berbeza daripada gangguan kemurungan utama berdasarkan sejarah episod (ringan dan tidak psikotik) manik atau hipomanik.

Mania itu Ia berasal dari perkataan Perancis yang secara literal bermaksud gila atau panik. Gangguan mood dapat terdiri daripada keghairahan yang murni [kebahagiaan yang besar] atau dari keghairahan kepada kerengsaan atau campuran yang tidak stabil yang juga termasuk dysphoria [kesedihan] (Kotak 4-4). Kandungan pemikiran ini umumnya bagus tetapi ia juga boleh menjadi paranoid. Keghairahan biasanya mengambil bentuk idea yang terlalu banyak nilai (mis., "Buku saya adalah yang terbaik pernah ditulis") dan idea-idea delusi yang terang (mis., "Saya mempunyai pemancar radio yang ditanamkan di kepala saya dan orang Martian memantau pemikiran saya.") Auditori dan halusinasi visual merumitkan episod yang paling teruk. Kelajuan pemikiran dan idea biasanya bersaing dengan kesedaran orang manik. Walau bagaimanapun, mudah terganggu dan miskin kepekatan biasa merosot pelaksanaan. Perbicaraan Anda juga boleh melakukan komplikasi serius; Perbelanjaan kompulsif, tingkah laku yang menyakitkan hati atau tidak sengaja, dan pergaulan atau kelakuan yang lain secara objektif melulu juga biasa. Tenaga subjek, libido [keinginan seksual], dan peningkatan aktiviti tetapi keperluan yang dikurangkan untuk tidur boleh merosakkan rizab fizikal. Kurang tidur juga boleh memburukkan lagi [teruk] masalah kognitif dan menyumbang kepada pembangunan Catatonia [selebihnya dalam satu kedudukan untuk jangka masa yang lama] atau bunga a [maju] membingungkan telah dikenali sebagai mania tergila-gila.

Cyclothymia ditandai dengan keadaan manik dan depresi, tetapi tidak mempunyai intensiti atau jangka masa yang cukup untuk meraih diagnosis gangguan bipolar atau gangguan kemurungan utama.

Ia mungkin bahawa mania melibatkan sejumlah tertentu pemisahan - iaitu, memusatkan tumpuan perhatian dari situasi yang menyakitkan (terutama sosial) dan pada fantasi yang hebat. Gangguan bipolar boleh menjadi perkara fasa bertenaga fantasi diikuti dengan keletihan emosi diikuti dengan fasa bertenaga fantasi yang lain, dan sebagainya.

Mania kadang-kadang dikaitkan dengan kreativiti, dan dipercayai bahawa beberapa penulis, artis, pemuzik, dan selebriti lain telah bipolar. Mereka boleh tertekan selama berbulan-bulan, dan kemudian perlu pecah bertenaga aktiviti kreatif, hanya untuk kembali semula ke dalam kemurungan.

Orang-orang yang dipercayai mempunyai bipolar telah termasuk Ludwig von Beethoven, Abraham Lincoln, Winston Churchill, Isaac Newton, Charles Dickens, Edgar Allan Poe, Mark Twain, Virginia Woolf, Kurt Vonnegut, Edvard Munch, Vincent van Gogh, Marilyn Monroe, Jimmy Hendrix, Sting, Ozzie Osbourne, Adam Ant, dan Kurt Cobain.

Artikel ini semata-mata bermaklumat, dalam Psikologi Dalam Talian kita tidak mempunyai fakulti untuk membuat diagnosis atau mencadangkan rawatan. Kami menjemput anda pergi ke psikologi untuk merawat kes anda khususnya.

Jika anda ingin membaca lebih banyak artikel yang serupa dengan Gangguan mood, kami cadangkan anda memasukkan kategori Psikologi Klinikal kami.