Kemandulan antara ketagihan dadah dan gangguan mental yang lain

Istilah ini comorbidity o morbiditi yang berkaitan digunakan untuk menentukan diagnosis mengikut mana orang yang menderita dua atau lebih gangguan atau penyakit.

Gangguan ini boleh berlaku pada masa yang sama atau secara rantai. Comorbiditi mempunyai ciri-ciri menunjukkan interaksi antara kedua-dua (atau lebih daripada dua) patologi, yang mungkin memburukkan prognosis kedua-duanya.

Ketagihan dadah dan psikopatologi yang berkaitan

Apabila kita bercakap tentang penagihan dadah, kita mesti jelaskannya dengan sendirinya ia dikelaskan sebagai penyakit mental, ia mengganggu dan mengubah pengkategorian keperluan dan keinginan yang normal, menggantikannya dengan keutamaan baru yang dikaitkan dengan pemerolehan dan penggunaan ubat psikotropik.

Tingkah laku yang kompulsif mengurangkan keupayaan untuk mengawal impuls, yang menyebabkan kemerosotan progresif dalam interaksi dengan alam sekitar. Gambar ini sepadan dengan simptomologi biasa dalam psikopatologi.

Sebahagian besar penagih dadah juga didiagnosis dengan penyakit mental yang lain, dan sebaliknya. Tanpa berlanjutan lagi, penagih dadah adalah dua kali lebih mungkin menderita patologi yang berkaitan dengan mood mereka atau jenis cemas, yang juga berlaku dalam arah bertentangan.

Tetapi, Mengapa terdapat komorbiditi yang ketara antara pergantungan dadah dan gangguan mental?? Walaupun gangguan ketagihan dadah berlaku serentak dengan psikopatologi yang lain, ini tidak bermakna bahawa seseorang menyebabkan yang lain, walaupun salah satu daripada mereka mungkin muncul sebelum dan yang lain kemudian. Sebenarnya, sering kali sukar untuk menentukan yang mana timbul gangguan pertama dan mengapa. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan perkara-perkara berikut sebagai sebab mengapa ia biasa untuk penyakit ini berlaku dengan cara yang comorbid:

• Kebergantungan dadah biasanya menyebabkan gejala psikopatologi yang lain. Contohnya, Sesetengah perokok ganja dengan kelemahan asas tertentu mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami gejala psikotik.

• Penyakit mental boleh membawa kepada penggunaan dadah, mungkin sebagai cara ubat-ubatan sendiri. Orang yang menderita kecemasan atau kemurungan mempunyai sikap yang lebih besar terhadap pengambilan alkohol, merokok atau ubat-ubatan lain atau ubat-ubatan psikotropik yang boleh melegakan gejala sementara.

Faktor risiko di kalangan penagih dadah

Psikopatologi ini juga boleh dijelaskan oleh faktor risiko bersama, seperti:

• Penambahan kelemahan genetik. Sesetengah kecenderungan genetik boleh meningkatkan kecenderungan untuk ketagihan dadah dan psikopatologi lain, atau mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk patologi kedua apabila yang pertama muncul..

• Penambahan faktor risiko di alam sekitar. Tekanan, penggunaan bahan-bahan pada usia muda atau trauma masa kanak-kanak boleh membawa kepada ketagihan dadah dan seterusnya, dalam gangguan mental yang lain.

• The pengaktifan kawasan otak yang sama. Contohnya, sistem otak yang diaktifkan semasa suapan atau tekanan diubah suai dengan menggunakan bahan dan boleh menyebabkan ketidaknormalan pada orang yang mempunyai psikopatologi tertentu.

• Patologi yang disebabkan oleh penyalahgunaan bahan dan gangguan mental yang lain gangguan perkembangan. Mereka biasanya muncul semasa remaja atau bahkan semasa baligh, hanya dalam tempoh ketika otak dan sistem saraf mengalami perubahan secara tiba-tiba akibat perkembangan mereka. Pengambilan ubat-ubatan dalam peringkat penting ini boleh mengubah struktur serebrum sedemikian rupa sehingga risiko menderita psikopatologi akan lebih besar pada masa akan datang. Oleh itu, apabila terdapat gejala awal penyakit mental, ia biasanya dikaitkan dengan peningkatan ketagihan dadah di masa depan.

Kajian yang dijalankan di Komuniti Madrid antara 2006 dan 2008 menunjukkan bahawa persetujuan gangguan pergantungan dadah dengan penyakit mental muncul terutama pada lelaki (80%), dengan purata umur 37 tahun, tunggal (58%) dengan sekolah rendah (46%).

Penyakit mental yang paling umum dalam orang-orang ini adalah gangguan keperibadian, risiko bunuh diri, episod hipomanik, gangguan kecemasan dan kemurungan utama.

55% daripada subjek yang dinilai menggunakan dua atau lebih bahan. yang kokain (63%), alkohol (61%) dan ganja (23%) adalah ubat yang paling dilaporkan.

Rujukan bibliografi:

• Beck, A., Newman, C. dan Wright, F. (1999), terapi kognitif penagihan dadah. Barcelona: Paidós.
• Cuatrocchi, E. (2009), Ketagihan terhadap dadah. Pemulihannya dalam komuniti terapeutik. Madrid: Ruang Editorial.
• García, J. (2008), kajian epidemiologi untuk menentukan kelaziman, diagnosis dan sikap terapi patologi dwi di Komuniti Madrid. Jabatan Perubatan Pencegahan dan Kesihatan Awam Fakulti Perubatan (UAM).
• Tejero, A. dan Trujols, J. (2003). Instrumen klinikal untuk penilaian pergantungan kokain. Barcelona: Ars Médica.