Jenis, penyebab dan rawatan Spina bifida

Sistem saraf adalah salah satu komponen pertama yang mula berkembang semasa pembangunan kita, ketika kita masih janin. Sepanjang bulan pertama kehamilan, sebenarnya sudah mula menutup tiub saraf yang akan mengkonfigurasi otak kita dan saraf tunjang.

Ini akan dikelilingi dan dilindungi oleh tengkorak dan tulang belakang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes kecacatan yang menghalang tiub neural dan tulang belakang befor tertutup, baki terbuka ke tahap yang tertentu supaya berkas saraf yang mengandungi berlaku boleh mengalami kerosakan dan kecederaan pelbagai. Kami bercakap mengenai spina bifida.

• Artikel berkaitan: "Kord tulang belakang: anatomi, bahagian dan fungsi"

Apakah spina bifida??

Kami memahami spina bifida sejenis malformasi yang dihasilkan semasa pembangunan janin di mana sebahagian daripada tiub neural tidak ditutup sepenuhnya pada bulan pertama kehamilan, supaya tulang belakang tidak sepenuhnya melindungi saraf jatuh therethrough dan tulang terdedah kepada kecederaan dan kerosakan berbeza-beza tahap. Kadang-kadang pembukaan ini kelihatan, walaupun dalam keadaan lain ia tersembunyi oleh kulit.

Spina bifida mungkin tidak menimbulkan gejala dalam sesetengah kes, tetapi bergantung kepada jenis kecacatan, lokasinya dan kewujudan kerosakan mungkin menyebabkan masalah merbahaya yang serius untuk subjek. Semakin dekat otak adalah pembukaan, semakin serius daripada simptomologi yang akan rosak sejumlah besar saraf.

Beberapa gejala biasa mata pelajaran dengan spina bifida, terutamanya disebabkan oleh kehadiran kecederaan tulang belakang akibat kecacatan ini mungkin kehadiran gangguan gastrousus ,, kekurangan kawalan dan urethral sphincters, kelemahan dan sensitiviti anggota bawah atau kawasan di bawah kecederaan dan bahkan mungkin terdapat lumpuh total kawasan-kawasan ini.

Perlu diingat bahawa dalam beberapa kes pembukaan tiub saraf sangat dekat dengan tengkorak dan boleh menyebabkan perubahan seperti hidrosefalus atau meningitis, dengan risiko kematian bagi yang terkena. Masalah pembelajaran dan juga ketidakupayaan intelektual boleh berlaku dalam beberapa kes.

• Mungkin anda berminat: "Kes pelik Nuh, anak yang tidak bijak"

Jenis spina bifida

Spina bifida adalah masalah yang boleh berlaku dengan cara yang berbeza, jadi mungkin untuk menetapkan subtipe yang berbeza bergantung pada ciri-ciri mereka.

1. Spina bifida oculi

Ia adalah bentuk pembentangan dengan kurang berulang untuk subjek, dan merupakan manifestasi paling umum spina bifida..

Dalam kes ini, satu atau lebih vertebra belum terbentuk dengan betul dan mungkin mempunyai bukaan, walaupun tisu saraf tetap berada di dalamnya. Kecacatan tersembunyi oleh kulit. Subjek mungkin mempunyai lubang atau benjolan di bahagian belakang. Ia tidak biasanya menyebabkan ketidakupayaan yang serius, tetapi mungkin ada kecacatan, inkontinensia, tidak sensitif di salah satu kaki atau kelemahan.

2. Spina bifida kistik atau terbuka

Dalam jenis ini spina bifida sebahagian daripada tulang atau meninges terjulur keluar dari tulang belakang, mempunyai tahap yang tinggi bahaya kepada penderitaan subjek daripadanya menonjolkan bahan saraf tidak dilindungi. Ini selalunya membentuk kantung penuh cecair serebrospinal dan bahan yang luar biasa yang boleh diperhatikan secara luaran.

Dalam jenis ini kita boleh mencari dua subtipe.

Meningocele

Dalam kes ini kita mendapati kecacatan di mana meninges sumsum unggul, Lesi boleh didedahkan atau dilindungi oleh kulit. Walau bagaimanapun, apa yang menonjol hanya meninges dan cecair cerebrospinal, dengan berkas saraf masih di dalam tulang belakang.

Myelomeningocele

Ini adalah bentuk spina bifida yang paling teruk. Di dalamnya sumsum terdedah dan menonjol melalui pembukaan tulang belakang. Dengan kata lain, berkas serat saraf tidak mempunyai perlindungan tulang, tetapi terdedah pada bahagian luar tulang belakang. Ia boleh mengandaikan kelumpuhan yang serius yang menghalang pergerakan bipedal dan kehilangan sensitiviti dan kekuatan zon yang diselidiki.

Sebab yang mungkin

Spina bifida Ia adalah keadaan kongenital, walaupun bukan keturunan. Walaupun unsur-unsur dan mekanisme yang menyebabkan tiub neural selesai tertutup tidak diketahui, ia adalah satu keadaan yang berlaku semasa perkembangan janin individu, dan sering dikaitkan dengan kehadiran tahap rendah asid folik semasa hamil . Terdapat juga spekulasi mengenai kemungkinan bahawa terdapat beberapa jenis pengaruh genetik.

Terdapat unsur-unsur lain yang boleh menjadi faktor risiko, seperti penggunaan ubat-ubatan psikotropik tertentu semasa kehamilan (contohnya asid valproic), kehadiran demam yang tinggi semasa ini atau usia di mana kehamilan bermula (remaja dan orang tua mungkin mempunyai risiko yang lebih besar).

Rawatan

Spina bifida adalah gangguan yang tidak mempunyai rawatan yang benar-benar kuratif, sekurang-kurangnya berkaitan dengan saraf yang rosak. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk melakukan pelbagai jenis pembedahan yang membolehkan penyesuaian semula bahan neuron dan melindunginya.

Dalam kes subjek dengan spina bifida occulta, adalah mungkin bahawa rawatan tidak diperlukan (sebenarnya, dalam banyak kes ia tidak dikesan sehingga usia lanjut). Walaupun mungkin ada masalah jangkar kord yang selama pertumbuhan dapat menimbulkan masalah. Dalam kes ini, ya ia perlu dilakukan pembedahan.

Dalam kes-kes terbuka spina bifida atau sista jika ada campur tangan. Dalam kes myelomeningocele adalah perlu tutup tiub dan melindungi berkas saraf. Pada masa ini adalah mungkin untuk melakukan campur tangan walaupun pada peringkat janin, supaya masalah itu diperbetulkan sebelum penghantaran supaya lebih banyak kerosakan dapat dielakkan daripada sudah ada, walaupun itu adalah rawatan yang mungkin mendatangkan bahaya tertentu kepada kedua-dua janin seperti ibu.

Masalah lain tulang belakang atau tulang yang diperolehi dari spina bifida mungkin memerlukan rawatan dan pembedahan yang melebihi perkara yang dijelaskan di atas. Dalam kes dengan hidrosefalus, cecair cerebrospinal yang berlebihan juga perlu dirawat..

Pencegahan pada kehamilan

Satu lagi cara untuk mengelakkan masalah ini adalah melalui pencegahan. Adalah disyorkan semasa mengandung ibu masa depan menggabungkan asid folik ke dalam dietnya, atau mengambil suplemen yang satu ini.

berhati-hati dengan orang-orang tertentu remaja atau ibu sangat tua adalah perlu, dan dalam hal orang yang epilepsi mengambil valproic menyemak asid dengan doktor atau pakar psikiatri kesan yang mungkin anda ubat ini atau kemungkinan menggunakan anticonvulsants alternatif lain.