Konsep 'skizofrenia' boleh hilang tidak lama lagi

Schizophrenia adalah salah satu daripada sindrom paling terkenal dari bidang kesihatan mental. Ciri-ciri yang menarik dan halusinasi aneh dan perubahan tingkah laku yang dihasilkannya telah menjadikan konsep ini diketahui oleh ramai orang yang tidak berdedikasi untuk psikiatri atau psikologi klinikal. Sudah tentu, di kalangan pesakit dan profesional kesihatan, skizofrenia adalah penting tidak begitu banyak kerana di atas, tetapi kerana akibat yang serius untuk kesihatan mereka yang telah didiagnosis dengannya..

Walau bagaimanapun, satu perkara ialah gejala-gejala yang dikaitkan dengan skizofrenia adalah luar biasa dan sangat teruk, dan yang lain adalah bahawa entiti klinikal ini wujud seperti itu, sebagai fenomena semula jadi yang dipisahkan dengan baik dari yang lain. Malah, konsep tentang apa yang kita panggil skizofrenia selama bertahun-tahun boleh dihitung.

• Anda mungkin berminat: "Skizofrenia kanak-kanak: gejala, sebab dan rawatan"

Dan jika skizofrenia tidak wujud?

Sehingga beberapa tahun yang lalu, Sindrom Asperger adalah salah satu label diagnostik terkenal kerana antara lain ciri-ciri yang menarik menunjukkan beberapa daripada pesakit seperti ini: pintar, sukar untuk menjiwai dan taksub dengan pengetahuan sangat spesifik.

Walau bagaimanapun, hari ini denominasi ini tidak lagi digunakan. Sejak fenomena tersebut dirujuk Sindrom Asperger telah menjadi sebahagian daripada spektrum; Khususnya, Gangguan Autisme Spektrum.

Sesuatu yang sangat serupa boleh berlaku tidak lama lagi dengan label skizofrenia, dikritik keras dari psikologi selama beberapa dekad. Sekarang, keraguan tentang kewujudannya semakin kuat walaupun dalam psikiatri. Alasannya adalah, secara asasnya, dua.

• Artikel berkaitan: "5 perbezaan antara psikosis dan skizofrenia"

Beberapa sebab untuk gangguan yang berbeza?

Seperti hampir apa yang dipanggil "penyakit mental", tiada perubahan biologi khusus diketahui menjadi penyebab skizofrenia.

Ini difahami, memandangkan sistem saraf secara umum dan otak khususnya mereka adalah sistem biologi yang sangat kompleks, tanpa kemasukan dan laluan keluar yang jelas, dan berjuta-juta unsur mikroskopik mengambil bahagian dalam masa nyata, dari sel-sel neuron dan glial ke hormon dan neurotransmiter.

Walau bagaimanapun, satu lagi penjelasan yang mungkin untuk fakta bahawa ia tidak mungkin untuk mengasingkan asas neurologi skizofrenia adalah bahawa ia tidak wujud. Iaitu, terdapat beberapa dan penyebab yang sangat beragam yang akhirnya menghasilkan tindak balas rantaian yang berbeza tetapi pada akhirnya terdapat seperangkat simptom yang sangat mirip dengan satu sama lain: halusinasi, khayalan, penderitaan, dsb..

Sebaliknya, cuba untuk menghubungkan skizofrenia beberapa gen diubah, yang Deria cara yang cepat dan mudah untuk menerangkan penyakit sebagai penyebab yang menunjukkan unsur tertentu, telah berjaya. Hanya ia telah berjaya mengaitkan 1% daripada kes-kes di mana sindrom ini nampaknya penyingkiran sebahagian kecil kromosom 22. Apa yang berlaku dalam 99% daripada kes-kes selebihnya?

Rawatan yang berbeza untuk beberapa jenis skizofrenia

Satu lagi bukti yang menguatkan idea bahawa skizofrenia tidak wujud sebagai entiti homogen adalah bahawa bukan sahaja jalur selari intuited oleh mana gejala sindrom ini boleh muncul; terdapat juga laluan selari dalam rawatan mereka.

Hakikat bahawa beberapa jenis rawatan seolah-olah bekerja khususnya dalam kes-kes di mana sindrom ini nampaknya disebabkan oleh pencetus tertentu, dan bukan yang lain, menyatakan bahawa terdapat tumpuan yang berbeza aktiviti saraf dikaitkan dengan skizofrenia, dan ini tidak semua memanifestasikan sekali dalam semua pesakit.

Sebaliknya juga boleh berlaku, bahawa pada sesetengah pesakit skizofrenia yang mempunyai ciri-ciri penting yang sama (yang membezakan mereka dari pesakit lain skizofrenia), beberapa rawatan farmakologi berfungsi dengan sangat teruk, atau mereka tidak berfungsi Sebagai contoh, kanak-kanak yang mengalami gejala psikotik yang berkaitan dengan skizofrenia bertepatan dengan pendedahan kepada peristiwa traumatik, ubat antipsikotik tidak begitu berkesan.

Kesimpulannya

Salah satu masalah psikiatri ialah, kadang-kadang disimpulkan bahawa masalah yang ditunjukkan oleh pesakit didapati di kedalaman sistem saraf anda, terpencil dari konteks di mana orang itu telah maju dan telah belajar untuk berkelakuan.

Sudah tentu, kepercayaan ini adalah tepat untuk berada dalam beberapa patologi tertentu di mana ia telah dilihat bahawa sel-sel saraf tertentu sedang dimusnahkan, sebagai contoh.

Walau bagaimanapun, mengaitkan fokus sindrom seperti skizofrenia kepada sesuatu yang "dilahirkan" secara spontan dalam otak pesakit boleh menjadi malang. Bahawa terdapat satu set gejala yang menggambarkan gangguan Dengan realiti tidak bermakna semua kes ini mempunyai akar dalam penyakit tertentu dan dipisahkan dari semua yang lain. Untuk mengekalkan idea itu, sehingga ke tahap tertentu, boleh, semata-mata, untuk menggunakan perkataan yang telah digunakan untuk masa yang lama. Tetapi kita harus ingat bahawa dalam sains bahasa itu menyesuaikan diri dengan realiti, dan bukan sebaliknya.

Atas sebab ini, penyelidik seperti Jim van Os, seorang profesor psikiatri di Universiti Maaschrist telah mencadangkan bahawa istilah "skizofrenia" digantikan dengan Gangguan Spektrum Psychosis, idea yang sesuai dengan sebab dan mekanisme yang berbeza miskin bahawa pecah ini dengan realiti mengambil bentuk. Pendekatan kurang penting ini daripada skizofrenia boleh membuat kita benar-benar memahami apa yang berlaku dalam kehidupan pesakit, di luar cuba untuk menyesuaikan tingkah laku mereka ke dalam kategori homogenisasi tunggal.