Perbezaan antara demensia dan Alzheimer

Terdapat kekeliruan yang agak meluas antara istilah "demensia" dan penyakit Alzheimer. Walaupun ia adalah yang paling biasa dalam kumpulan gangguan ini yang berkaitan dengan kemerosotan kognitif patologi, adalah perlu untuk menjelaskan dengan cara tertentu yang mana perbezaan antara penyakit Alzheimer dan lain-lain jenis demensia yang wujud.

Dalam artikel ini kita akan membincangkan apa yang membezakan punca yang paling biasa demensia daripada tiga yang mengikuti kelaziman: demensia vaskular, demensia dengan badan-badan Lewy dan demensia frontotemporal. Jenis keempat yang biasa adalah demensia bercampur, yang menggabungkan tanda-tanda Alzheimer dengan demensia vaskular..

• Artikel berkaitan: "15 gangguan neurologi paling kerap"

Penyakit Alzheimer: ciri utama

DSM-IV mentakrifkan demensia sebagai satu set defisit kognitif yang merangkumi kemerosotan memori yang ketara, sebagai tambahan kepada aphasia, apraxia, agnosia dan / atau perubahan dalam fungsi eksekutif, seperti perancangan dan penjujukan. Walaupun banyak penyakit yang menyebabkan demensia mempunyai sifat progresif, ini tidak selalu berlaku.

Dementia kerana penyakit Alzheimer adalah yang paling biasa. Pada tahap physiopathological, ia dicirikan oleh Kehadiran tangle neurofibrillary (konglomerat protein tau) dan plak neuritik atau senile, deposit beta-amyloid peptides yang kehadirannya dikaitkan dengan degenerasi neuronal dan hiperpromiferasi glomerular.

Dari sudut pandang gejala, keunikan utama penyakit Alzheimer berkenaan dengan punca-punca demensia adalah bahawa ia mula menjejaskan lobus temporal dan parietal otak. Ini menjelaskan tanda-tanda awal Alzheimer: pembelajaran dan masalah ingatan baru-baru ini, perubahan personaliti dan gejala depresi.

Kemerosotan kognitif terus berkembang tidak dapat dipulihkan. Antara 3 dan 5 tahun selepas bermulanya penyakit Kapasiti penghakiman telah diubah, kekeliruan itu semakin teruk (terutamanya spatial, yang menyebabkan orang terjejas di jalanan) dan gejala psikotik mungkin muncul sebagai halusinasi dan khayalan.

Fasa terakhir penyakit Alzheimer mempunyai ciri-ciri, antara tanda-tanda lain, dengan kekeliruan autopsíquica, kekurangan pengiktirafan saudara-mara, kehilangan lengkap bahasa dan kesukaran yang semakin meningkat berjalan sehingga apraxia gaya berjalan. Seperti dalam banyak dementia lain, Pada fasa akhir, pengayaan adalah global dan menyebabkan kematian.

• Artikel berkaitan: "Alzheimer: sebab, gejala, rawatan dan pencegahan"

Perbezaan antara dementia Alzheimer dan lain-lain

Seterusnya kita akan menerangkan ciri-ciri utama yang membezakan penyakit Alzheimer daripada tiga sebab yang paling biasa di kalangan demensia.

1. Demensia vaskular

Kami bercakap tentang demensia vaskular atau multi-infarct apabila kemerosotan otak -dan oleh itu kognitif- diberikan sebagai akibat kemalangan cerebrovaskular berulang. Ia biasanya didiagnosis dengan adanya arteriosklerosis, yang didefinisikan sebagai pengerasan arteri yang menghalang aliran darah..

Dalam kes ini gejala dan tanda-tanda berbeza-beza bergantung kepada kawasan otak yang terjejas oleh serangan jantung, serta keamatannya. Adalah biasa bahawa permulaan adalah tiba-tiba, bertepatan dengan strok, dan kemudian kemerosotan berlangsung secara berperingkat, tidak seperti linearity Alzheimer itu sendiri..

Walau bagaimanapun, demensia vaskular sering berlaku serentak dengan penyakit Alzheimer. Apabila ini berlaku, kita bercakap tentang demensia campuran atau penyakit Alzheimer dengan komponen vaskular. Dalam kes ini tanda-tanda juga berbeza-beza, tetapi penglibatan temporoparietal menjadikan gejala-gejala mnesik pusat.

• Anda mungkin berminat: "Jenis-jenis demensia: bentuk kehilangan kognisi"

2. Dementia dengan badan Lewy

Ini jenis demensia dicirikan oleh kehadiran badan Lewy, struktur berasal dari degenerasi protein sitoplasma sel, di hadapan, parietal dan korteks duniawi dan substantia nigra. Plak protein beta-amyloid neurit juga didapati, seperti dalam Alzheimer.

Ciri-ciri jenis demensia ini adalah halusinasi visual, defisit perhatian (yang menyebabkan akses secara tiba-tiba kepada kekeliruan), perubahan dalam fungsi eksekutif dan gejala parkinsonian seperti ketegaran dan gegaran berehat. Kemerosotan ingatan kurang teruk daripada kes Alzheimer.

Satu lagi perbezaan yang relevan antara penyakit Lewy dan Alzheimer adalah hakikat bahawa pada mulanya terdapat defisit dalam tahap dopamin neurotransmitter. Ciri ini menerangkan sejauh mana keserupaan penyakit ini dengan penyakit Parkinson.

3. Demam berdarah

Istilah ini termasuk aphasia progresif utama dan demensia semantik. Demensial frontotemporal bermula dengan pengarutan di lobus depan dan / atau temporal; Kadang-kadang lobus frontal cedera sejak awal dalam penyakit Alzheimer (dan khususnya rantau limbik, yang berkaitan dengan emosi), tetapi ini tidak selalu berlaku.

Dalam pengertian ini, perubahan ingatan kurang jelas daripada yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer, terutamanya semasa fasa awal. Sebaliknya, masalah linguistik dan kelakuan tingkah laku lebih jelas dalam kumpulan gangguan ini.

Dementias frontotemporal dikaitkan dengan mutasi dalam gen di mana protein tau disintesis, yang menyebabkan kusut neurofibrillary sama seperti yang dilakukan oleh Alzheimer. Bagaimanapun, plak neuritik tidak hadir. Kedua-dua ciri patofisiologi juga mencirikan demensia akibat penyakit Creutzfeldt-Jakob.