Penggunaan bupropion dan kesan sampingan ubat ini

Lembing adalah salah satu bahan yang mempunyai efek psikoaktif yang lebih banyak telah dikonsumsi dengan cara hukum sejak penemuannya. Walaupun merokok kini dilarang di pertubuhan dan ruang awam tertutup dan harganya telah menjadi lebih mahal berdasarkan cukai, berjuta-juta orang terus mengamalkan kebiasaan merokok.

Tetapi ramai orang ini, pada satu ketika, perlu berhenti melakukannya. Walaupun mungkin untuk melakukannya dengan kehendak, dalam beberapa kes mereka mungkin memerlukan bantuan psikologi dan bahkan farmakologi. Dalam kes terakhir ini, salah satu ubat yang sedia ada yang digunakan dalam berhenti merokok adalah bupropion, ubat berasal sebagai antidepresan.

• Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Apa itu bupropion?

Bupropion adalah ubat jenis antidepresan yang terkenal, walaupun ia lebih biasa dan tersendiri daripada aplikasi untuk kemurungan. keberkesanannya dalam rawatan kecanduan tembakau. Dalam pengertian ini, ia adalah rawatan yang tidak termasuk nikotin dan disyorkan bersama dengan beberapa jenis terapi atau rawatan psikologi.

Bupropion adalah perencat khusus untuk mengambil semula dopamin dan noradrenalin, atau IRND, Ia berfungsi dengan meningkatkan tahap neurotransmitter ini di dalam otak. Berbanding dengan ubat-ubatan lain dalam kumpulan antidepresan, bupropion mempunyai kelebihan tidak menjana gangguan seksual, walaupun sebaliknya keberkesanannya nampaknya lebih rendah berbanding dengan ubat lain di pasaran.

• Anda mungkin berminat: "Jenis antidepresan: ciri dan kesan"

Mekanisme tindakan

Operasi bupropion dan mekanisme tindakannya adalah berdasarkan peranannya sebagai perencat terpilih daripada reuptake dopamin dan noradrenalin. Ini menunjukkan bahawa bupropion berfungsi dengan menjaga kedua-dua pemancar (yang berkaitan dengan ganjaran dan tenaga) adalah recaptados oleh neuron presynaptic, seperti yang boleh didapati dengan neuron postsynaptic lebih lama. Di samping itu, ia merangsang rembesan neurotransmitter ini. Oleh itu, tahap dopamine dan norepinephrine pengangkutan dan tahap otak meningkat, yang ia boleh mengubah suasana hati.

Begitu juga, ia telah diperhatikan bahawa ia mempunyai kesan pada tahap acetylcholine, mengikat reseptor nikotinik dan mengenakan kesan antagonistik yang tidak kompetitif. Walaupun tidak ada jaminan keselamatan untuk ini, elemen ini merupakan salah satu penjelasan yang mungkin untuk peranannya dalam berhenti merokok.

Petunjuk: menggunakan gangguan

Bupropion adalah ubat yang mempunyai pelbagai kegunaan sepanjang sejarahnya. Walaupun dilahirkan sebagai antidepresan dan hari ini kadang-kadang masih digunakan untuk merawat keadaan ini kedua-dua sebagai monoterapi (terapi tunggal) sebagai terapi kombinasi (lebih biasa, untuk meningkatkan beberapa antidepresan tertentu apabila ubat baris pertama tidak berkesan), betul-betul itu sahaja Ia umumnya dianggap kurang berkesan daripada antidepresan lain.

Di mana ubat ini menonjol dan penggunaannya yang terbesar adalah dalam berhenti merokok, menjadi berkesan dalam mengurangkan tabiat penggunaan dan keinginan untuk merokok. Dalam pengertian ini, mekanisme tindakannya seolah-olah menyumbang untuk menghentikan keinginan (mungkin disebabkan, dalam satu tangan, terhadap pertentangan reseptor nikotinik dan interaksi dengan dopamin dermatologi, walaupun mekanisme tepat tidak diketahui sepenuhnya). Satu lagi gangguan di mana ia digunakan adalah gangguan afektif bermusim, di mana episod depresi muncul berkaitan dengan masa-masa tertentu dalam tahun.

Selain itu di atas kadang-kadang ia telah digunakan dalam rawatan gangguan bipolar, terutamanya semasa episod kemurungan yang boleh berlaku dalam gangguan ini (walaupun penggunaan ini memerlukan berhati-hati kerana terdapat risiko untuk mengubah keadaan menjadi krisis manik). Juga di ADHD. Tetapi dalam mana-mana, lebih banyak penyelidikan diperlukan dan kewujudan risiko yang mungkin perlu diambil kira..

Kesan sampingan

Bupropion adalah ubat yang mempunyai kegunaan yang besar dalam pemberhentian merokok dan digunakan dalam kes-kes kemurungan, tetapi seperti dengan ubat lain Utiliti klinikalnya tidak bebas daripada risiko dan kemungkinan kesan sampingan.

Di sini, di antara kesan-kesan sampingan utama bupropion kita boleh mencari penyebaban insomnia (yang paling utama), kering mulut, pening, sakit kepala, loya, sembelit, berdebar-debar, gegaran, ruam kulit, hasutan dan cemas. Ia juga boleh menyebabkan penurunan selera makan.

Dalam kes yang lebih teruk, ia boleh menyebabkan sawan (ini adalah salah satu risiko serius yang diketahui), aritmia, halusinasi, panik atau kesukaran bernafas atau memberi makan atau keradangan, perlu pergi ke doktor. Dalam sesetengah kes ia boleh menyebabkan kerengsaan, permusuhan, kemurungan, pemikiran bunuh diri.

Contraindications

Selain kesan sampingan sedemikian,ubat ini benar-benar kontraindikasi dalam sesetengah kumpulan populasi. tidak perlu mengambil ubat ini yang alah kepadanya atau mana-mana komponennya (sesuatu sampingan ketara yang lain) orang, mereka yang mengambil ubat-ubatan tertentu (terutamanya MAOIs), bahan pergantungan luar tembakau (seperti alkohol, ubat-ubatan dan farmaseutikal) dan yang mengalami epilepsi, tumor otak dan anorexia nervosa atau bulimia (kerana ia mengurangkan selera makan).

Nor adalah disyorkan, walaupun kadang-kadang ia boleh digunakan jika faedah dianggarkan risiko yang lebih tinggi dalam kes-kes orang dengan buah pinggang atau kegagalan hati, trauma kepala, insomnia atau penggunaan ubat-ubatan lain yang boleh berinteraksi dengan bupropion.

Pesakit kencing manis, alkoholik, hipertensi atau orang yang mempunyai masalah psikiatri (Kerana ia boleh menyumbang kepada tercetusnya mania dalam krisis bipolar atau psikotik dalam skizofrenia, antara lain) juga mereka telah contraindicated (atau sekurang-kurangnya rawatan perlu dilakukan dengan tahap yang tinggi kawalan keadaan pesakit dan dos yang ditadbir ) kerana risiko kejang dan kesan sampingan yang lain. Akhir sekali, ia juga tidak disyorkan untuk wanita hamil dan bayi.

Rujukan bibliografi:

• Dale, L.C.; Glover, E.D.; Sachs, D.P.L.; Schroeder, D.R.; Offord, K.P.; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropion untuk berhenti merokok. Dada, 119: 1357-64.