Gejala keadaan vegetatif, sebab dan rawatan
Kami sering mendengar, membaca, atau menggunakan istilah yang artinya kami tidak pasti sepenuhnya. Dengan akal budi, kita membuat persatuan sewenang-wenang antara negara dan istilah yang tidak selalu menjadi yang menggambarkan keadaan itu dengan betul. Keadaan ini biasanya berlaku dengan keadaan vegetatif, yang dikaitkan dengan keadaan koma atau keadaan kesedaran yang minimum. Tetapi dalam kenyataannya ketiga-tiga ini berbeza, dan kita harus jelas tentang perbezaan mereka.
Dalam artikel ini kita akan mengetahui aspek yang paling relevan dalam keadaan vegetatif, sebab dan gejala yang mungkin, selain itu rawatan dan penjagaan yang digunakan untuk kes-kes ini.
- Artikel berkaitan: "Nyatakan kesedaran minimum: gejala dan sebab"
Apakah keadaan vegetatif??
Adalah ditentukan bahawa orang itu berada dalam keadaan vegetatif ketika struktur otak yang bertanggungjawab untuk fungsi mental yang lebih tinggi telah berhenti bekerja, tetapi struktur otak yang bertanggungjawab untuk fungsi penting (kitaran tidur, suhu badan, pernafasan dan kadar denyut jantung) masih berfungsi.
Ini bermakna subjek dalam keadaan vegetatif akan mempunyai tanda-tanda vital dan akan memberikan kesan menjadi terjaga, dalam keadaan bangun, tetapi benar-benar tidak akan memberi reaksi terhadap sebarang rangsangan alam sekitar, dan tidak akan dapat bercakap, selain tidak menyedari dirinya atau orang lain.
Keadaan ini mewakili salah satu daripada patologi otak paling jarang dan jarang berlaku, tetapi apabila ia berlaku ia adalah keadaan tetap. Terdapat rawatan yang telah memberikan keputusan dengan beberapa pesakit, menyebabkan mereka memulihkan fungsi otak selepas beberapa waktu. Tetapi tidak mungkin untuk menentukan sama ada pesakit itu benar-benar berada dalam keadaan vegetatif atau hanya mempunyai kesedaran yang minimum.
- Mungkin anda berminat: "8 proses psikologi unggul"
Punca
Keadaan ini berlaku apabila terdapat beberapa kerosakan yang ketara pada bahagian atas otak, menjadikannya mustahil bagi individu untuk mempunyai fungsi mental yang unggul. Bagaimanapun, sistem kisi dan menurun (SARA dan SIR) tetap berfungsi, menjaga keadaan bangun dan tidur subjek.
Beberapa punca khusus yang boleh menyebabkan keadaan vegetatif adalah trauma kranial, jantung atau penangkapan pernafasan yang menghalang kedatangan oksigen ke otak. Pendarahan atau jangkitan otak juga boleh meletupkan keadaan vegetatif dalam individu.
Gejala
Walaupun otak terpengaruh dari segi fungsi utamanya, masih mempunyai kapasiti untuk bertindak dalam bidang kehidupan tertentu, jadi kadang-kadang nampaknya orang itu bertindak balas dengan cara yang sedar kepada alam sekitar. Tetapi sebenarnya ini adalah refleks utama asas, yang mempunyai tindak balas tertentu terhadap beberapa rangsangan.
Sebagai contoh, pesakit dalam keadaan vegetatif mereka mencapai kening apabila mereka menyentuh telapak tangan. Ini tidak bermakna mereka melakukannya sengaja, ia lebih seperti refleks palmar bayi.
Gejala-gejala lain dari keadaan vegetatif adalah berikut: mereka boleh membuka mata mereka, mereka menunjukkan kelakuan tidur yang normal; tetapi itu tidak semestinya berkaitan dengan siang dan malam, mereka dapat bernafas, menghisap, mengunyah, batuk, tercekik, menelan dan membuat bunyi dengan tekak.
Walaupun tingkah laku ini mungkin kelihatan sedar, pada hakikatnya mereka tidak bertindak balas kepada apa-apa pemikiran atau niat yang sengaja di pihak pesakit.
Apabila penyebab keadaan vegetatif menjadi traumatisme tengkorak dan bukan penyakit yang mengurangkan kedatangan oksigen ke otak, tahap kesedaran elektroencephalogram yang minimum dapat dikesan. Sebagai contoh, sesetengah pesakit mungkin membayangkan bahawa mereka menggerakkan anggota atas, tetapi mereka tidak dapat melakukannya. Bagi keperluan fisiologi, mereka tidak terlibat secara sukarela dalam semua kes.
Rawatan
Untuk diagnosis yang betul ia adalah perlu bahawa pesakit telah menjalani penilaian perubatan yang sepadan, sebagai tambahan kepada resonans magnet nuklear.
Selain daripada penilaian ini, pemerhatian mestilah berterusan untuk tempoh masa yang ketara, untuk mengelakkan beberapa tanda kesedaran boleh diabaikan. Rawatan
Memandangkan pada masa ini negeri ini tidak boleh diterbalikkan, penjagaan dan rawatan adalah pencegahan, untuk mengelakkan keadaan fizikal subjek boleh dipengaruhi oleh tahap yang lebih tinggi.
Apa yang dilakukan dalam kes ini adalah untuk mengelakkan masalah imobilisasi dan memastikan pemakanan itu betul.
Ahli fisioterapi dan ahli pemakanan biasanya memberi sokongan kepada penjaga semasa hari pertama penjagaan, menunjukkan bagaimana pergerakan harus membantu pesakit dan apa diet tertentu.
Bergantung kepada undang-undang setiap negara, terdapat langkah-langkah mengenai penggantungan sokongan penting semasa keadaan vegetatif. Isu ini mesti dibincangkan oleh pihak berkuasa hospital bersama ahli keluarga. Sekiranya pesakit telah meninggalkan keinginannya secara bertulis, ini mesti diambil kira pada masa keputusan muktamad.
Rujukan bibliografi:
- Canavero S. (ed.) (2009), Buku teks rangsangan kortikal terapeutik, New York: Sains Nova.
- Owen, A.M., Menon, D.K., Johnsrude, A.S., Bor, D. (2002), Mengesan fungsi kognitif sisa dalam keadaan vegetatif berterusan, Neurocase 8 (5): 394-403.