Terapi dan teknik intervensi Psikologi

Walaupun kami telah melakukan kajian semula utama sejarah Psikoterapi dan arus psikologi utama, pengubahsuaian terapi dan tingkah laku secara asasnya dikaitkan dengan andaian tingkah laku, dan penyelidikan akademik dan aplikasi seterusnya kepada penduduk adalah apa yang telah menghasilkan lebih banyak teknik untuk rawatan gangguan, walaupun benar bahawa arus lain, mungkin tidak begitu banyak kebolehubahan teknik memperkenalkan terapi dan rawatan yang sama berkesan (asasnya kognitif dan orientasi sistemik).

1. Percubaan pertama: Paulov dan neurosis eksperimen
2. Kumpulan Yale
3. Teknik kawalan nafas
4. Teknik pendedahan
5. Teknik Desensitisasi Sistematik
6. Teknik menyelaraskan
7. Teknik biofeedback
8. Teknik pemadaman dan banjir

Percubaan pertama: Paulov dan neurosis eksperimen

Penjelasan teoretis Paulov mengenai mekanisme yang mendasari neurosis eksperimen merupakan salah satu percubaan pertama untuk memahami psikopatologi dari segi kelemahan psychophysiological (Vila dan Fernández, 2004).

Bagi Paulov, kunci kepada tingkah laku adalah penciptaan hubungan neuron yang bersifat mengganggu atau menghalang antara rangsangan dan tindak balas fizikal (sistem isyarat pertama) atau simbolik (sistem isyarat kedua). Tingkah laku yang tidak normal timbul apabila terdapat konflik antara proses penggambaran fisiologi dan perencatan. Konflik ini mungkin berasal dari pengalaman belajar yang konkrit, kedua-duanya adalah aversive dan appetitive. Tetapi pengalaman itu tidak cukup untuk menjelaskan gangguan itu. Temperamen yang melampau, menurut Paulov, adalah golongan terdedah untuk menunjukkan tingkah laku neurotik jika individu mengalami pengalaman konflik atau trauma (Vila dan Fernández, 2004).

Sebahagian daripada kajian ini telah dicerminkan dalam beberapa kajian seterusnya mengenai kajian yang berlainan psikopatologi diperhatikan dalam konteks pembelajaran dengan binatang (belajar tidak berdaya, ulser psikosomatik, tingkah karut takhayul); dan ia dikompromi oleh kumpulan Yale, yang merupakan antecedent terapi tingkah laku yang paling segera.

Kumpulan Yale

Kumpulan Yale Ia terdiri daripada sekumpulan ahli psikologi eksperimen, ahli psikologi klinikal, psikiatri, ahli sosiologi dan ahli antropologi yang bekerja di Institut Perhubungan Manusia Universiti Yale di bawah kepimpinan saintifik Clark Hull. Antara ahli kumpulan yang paling menonjol, selain Hull sendiri, ialah Hobart Mower. Pemotong adalah salah satu yang pertama menerjemahkan konsep Freudian ke dalam bahasa pembelajaran teori untuk memudahkannya pengesahan empirikal. Pengoperasian konsep seperti naluri, kecemasan atau konflik adalah kunci untuk menegaskan asas-asas penyelidikan percubaan mengenai proses motivasi.

Dalam konteks ini, eksposisi teori Hull (1943) mempunyai kepentingan yang menentukan, terutamanya idea-ideanya tentang impuls seperti air pancut energizer tingkah laku dengan watak rangsangan fisiologi dalaman, yang mungkin semula jadi (biologi) atau yang diperoleh oleh pendingin (psikologi), dan juga untuk menolak tingkah laku, memudahkan pembelajaran mereka jawapan yang diikuti adalah pengurangan memandu (yang sumber tetulang). kajian eksperimen yang tidak terkira banyaknya telah dilakukan pada momentum dari perspektif ini dan berakhir dengan cadangan itu, tahun kemudian, dua sumber tenaga motivasi, watak dalaman atau tolak-watak luaran fisiologi dan lain aurosal atau tarikan (insentif). kajian eksperimen pada kebimbangan dan konflik yang dibuat oleh Mowrer, Miller dan Brown (1939) dan penyelidik lain di Yale School adalah klasik tidak dapat dinafikan bahawa telah dan terus mempunyai pengaruh yang tegas kepada penyelidikan semasa.

Rawatan neurosis eksperimen dikaji, menyebutkan kerja J.H. Masserman (1943) ketika membina model eksperimen kegelisahan neurotik dengan kucing yang sangat mempengaruhi Wolpe. Kajian hipnosis telah dimulakan di makmal Pavlov (memandangkan tidur hipnosis analog), dan semula oleh Hull (yang dianggap hipnotisme SPR) .Dalam tahun 1932, pembangunan Dunlap teknik negatif dipanggil amalan, yang telah digunakan asalnya untuk rawatan enuresis, homoseksual dan melancap.

Pada akhir tahun tiga puluhan Pemotong dan pemotong (1938) mencipta teknik grid dan timbre untuk rawatan enuresis dari analisis teoretikalnya (dari segi penyesuaian klasik) masalahnya. Puluhan tahun bermula dengan penggunaan negara-negara yang merugikan yang disebabkan oleh ubat-ubatan dalam rawatan alkoholisme oleh Voegtlin dan rekan-rekannya (Lemere dan Voegtlin, 1940).

Sebaliknya, Andrew Salter menekankan pentingnya tingkah laku tegas untuk rawatan apa-apa gangguan psikologi dalam terapi refleks yang disediakan (1949). Pada tahun 1941, Estes dan Skinner merancang prosedur yang dipanggil tindak balas emosi yang terkondisi, lebih dikenali sebagai penindasan terkondisi, untuk mengukur keadaan kebimbangan melalui kesannya terhadap tingkah laku.

Dari eksperimen-eksperimen ini, kesimpulannya bahawa hukuman boleh membawa kepada penghapusan pelaksanaan tingkah laku tetapi tidak terhadapnya tidak jelas. Walau bagaimanapun, sumbangan yang paling penting dalam kumpulan Yale berkaitan dengan rawatan adalah cadangan teoritis untuk mendekati terapi dari perspektif yang konsisten dengan model percubaan yang selaras dengan penyelidikan di makmal mengenai psikologi haiwan (Vila dan Fernández, 2004).

Teknik kawalan nafas

Kawalan pernafasan yang mencukupi adalah salah satu daripada Strategi lebih mudah untuk menangani keadaan tekanan dan menguruskan peningkatan pengaktifan fisiologi yang disebabkan oleh ini. Tabiat pernafasan yang betul sangat penting kerana mereka menyumbang kepada organisma oksigen yang cukup untuk otak kita.

Irama semasa hidup nikmat pernafasan tidak lengkap yang tidak menggunakan kapasiti penuh paru-paru. Objektif teknik daripada pernafasan ia adalah untuk memudahkan kawalan sukarela pernafasan dan mengautomasikannya supaya ia dapat dikekalkan dalam keadaan tekanan. Siri latihan bernafas:

• Latihan 1: Inspirasi Abdominal Tujuan latihan ini adalah untuk orang yang mengarahkan udara terinspirasi ke bahagian bawah paru-paru. Yang mana anda perlu meletakkan satu tangan di perut dan yang lain di perut. Dalam latihan, anda harus melihat pergerakan ketika bernafas di tangan yang terletak di dalam perut, tetapi bukan di perut yang terletak di perut. Pada mulanya ia mungkin kelihatan sukar, tetapi ia adalah teknik yang dikawal dalam masa 15-20 minit.
• Latihan 2: Abdominal dan inspirasi ventral Objektifnya adalah untuk belajar bagaimana mengarahkan udara terinspirasi ke bahagian bawah dan tengah paru-paru. Ia bersamaan dengan latihan sebelumnya, bagaimanapun, apabila bahagian bawah dipenuhi, kawasan pertengahan juga mesti diisi. Pergerakan harus diperhatikan terlebih dahulu di bahagian perut dan kemudian di perut.
• Latihan 3: Tulisan abdominal, ventral dan costal Objektif latihan ini adalah untuk mencapai inspirasi yang lengkap. Orang yang diletakkan di dalam postur latihan sebelum ini mesti terlebih dahulu mengisi kawasan abdomen dengan udara, maka perut dan akhirnya dada.
• Latihan 4: Tamat tempoh Latihan ini adalah kesinambungan dari 3º, langkah yang sama perlu dilakukan dan kemudian, apabila menghembuskan nafas, bibir harus ditutup supaya snorting pendek berlaku apabila meninggalkan udara. Tempoh tamat mestilah dihentikan dan dikawal.
• Latihan 5: Irama inspirasi - tamat Latihan ini serupa dengan yang sebelumnya tetapi kini inspirasi dilakukan secara berterusan, menghubungkan tiga langkah (perut, perut dan dada). Tamat tempoh adalah serupa dengan latihan sebelumnya, tetapi penjagaan mesti diambil untuk menjadikannya lebih senyap.
• Latihan 6: Pengiktirafan Lebih banyak Ini adalah langkah penting. Di sini anda perlu menggunakan senaman ini dalam situasi sehari-hari (duduk, berdiri, berjalan, bekerja, dan lain-lain). Anda perlu berlatih dalam keadaan yang berbeza: dengan bunyi, dengan banyak cahaya, dalam gelap, dengan banyak orang di sekitar, warna, dan lain-lain.

Teknik pendedahan

Pameran secara langsung dari Rangsangan fobia tanpa kelakuan melarikan diri sehingga kecemasan berkurangan. Kunci rawatan adalah untuk mengelakkan mengelakkan atau melarikan diri dari menjadi "isyarat keselamatan" Mekanisme yang menjelaskan pengurangan ketakutan semasa pendedahan: Habituation, dari perspektif psychophysiological

Mengubah jangkaan, dari perspektif pemisahan kognitif, dari perspektif tingkah laku

Paradigma pameran:

• Teori pengkelasan klasik (CC) yang sebahagiannya menerangkan kepupusan fobia tetapi tidak menerangkan pengambilalihan mereka.
• Teori pengendalian operan (CO) yang tidak menerangkan pengambilalihannya dan hanya menjelaskan kepupusannya

Modaliti pameran:

• Pendedahan hidup adalah kaedah pilihan untuk fobia dan relaksasi sahaja tidak mempunyai kesan terapeutik dalam gangguan fobia
• imaginasi pendedahan menimbulkan masalah yang kehidupan rangsangan anxiogenic menimbulkan ketakutan pesakit walaupun Pembiasaan kepada mereka dalam imaginasi, tetapi adalah kepentingan dalam kes-kes n pendedahan in vivo adalah sukar untuk dilaksanakan dan melibatkan motivasi tambahan untuk pesakit yang tidak berani memulakan rawatan dengan pendedahan hidup.

Pameran kumpulan:

• Dengan pendedahan individu dan kumpulan, hasil yang sebanding diperolehi

Pameran dalam imaginasi terutama ditunjukkan apabila:

• Pesakit hidup bersendirian Pesakit tidak mempunyai kemahiran sosial
• Pesakit mengekalkan hubungan yang bertentangan
• Pendedahan diri adalah cara pendedahan yang lain yang dicadangkan disebabkan oleh peratusan yang tinggi terhadap pergantungan pesakit yang mempunyai fobik.

Objektif pameran ini adalah untuk mengurangkan pergantungan pesakit, memendekkan masa dedikasi profesional dan memudahkan penyelenggaraan hasil.

Ia jauh lebih kuat daripada pendedahan yang diarahkan pesakit. Kejayaan pendedahan diri ia terletak pada peranan pesakit dan dengan penugasan kejayaan untuk usaha sendiri. Masalah utama pameran adalah kegigihan dalam amalannya. Realiti maya adalah teknik pendedahan lain di mana ia bertujuan untuk menjana persekitaran interaktif dan tiga dimensi di mana untuk menenggelamkan pesakit.

Bidang pengaktifan utama adalah fobia untuk terbang (Utara dan Utara, 1994), agarophobia, fobia untuk memandu dan PTS di bekas pejuang. Sesi pendedahan yang lama adalah lebih berkesan daripada yang pendek kerana ia memudahkan kebiasaan dan bukan pemekaan. Kesannya dipertingkatkan dengan selang pendek antara sesi.

Faktor pembezaan pendedahan pemeka terhadap satu pendedahan habituadora bergantung kepada jangka masa pendedahan, selang masa antara ujian dan mungkin menukar rangsangan erti yang anxiogenic. Kecerunan pendedahan sepatutnya secepat pesakit dapat mentolerirnya. Potentiation pendedahan boleh dicapai dengan: pemodelan oleh ahli terapi, tetulang luar jangka kepada kemajuan rawatan, teknik biofeedback, pernafasan atau teknik latihan kognitif atau tahap pendedahan kepada rangsangan luar.

Faktor Kejayaan Pendedahan: Papar jelas tingkah laku avoidant Mempunyai mood yang normal Ikut preskripsi terapeutik tidak menjalani pendedahan di bawah pengaruh alkohol atau anxiolytics pesakit bertambah baik selepas permohonan beberapa minggu rawatan Skop: gangguan phobic, fobia sosial, ritual kompulsif (pendedahan hidup dengan pencegahan tindak balas adalah rawatan yang paling berkesan.

Teknik Desensitisasi Sistematik

Dengan desensitisasi sistematik seseorang boleh belajar objek muka dan situasi yang amat mengancam, mendedahkan cara sebenar atau khayalan rangsangan yang menghasilkan tindak balas yang cemas. Ia adalah mengenai belajar untuk berehat sambil adegan yang secara beransur-ansur menyebabkan lebih kebimbangan bayangkan. "Persembahan rangsangan berulang menjadikan ia beransur-ansur kehilangan keupayaannya untuk membangkitkan kebimbangan dan akibatnya fizikal, kelesuan emosi atau kognitif" Teknik ini sangat berkesan untuk memerangi fobia klasik, kebimbangan kronik, beberapa reaksi kebimbangan interpersonal.

Adalah penting untuk mendedahkan diri secara real atau khayalan kepada rangsangan yang menghasilkan emosi yang cemas dan semakin banyak kali lebih baik. Ia adalah perkara yang tidak pernah dielakkan, berhadapan tetapi bersenjata dengan sumber-sumber yang tidak ada sebelumnya tetapi yang dapat dipelajari. Sebab itulah sangat penting untuk mengulangi, ulangi dan ulangi. Menjalankan pendekatan sistematik dan progresif (perlahan-lahan tetapi pasti, sedikit demi sedikit sehingga elemen anxiogenik kehilangan kekuatan) yang akan diperkuat tepat pada masanya, supaya tanggapan tersebut hilang kuasa dalam menghadapi situasi ini.

Kita boleh melakukan ini dengan menyemak pendedahan imaginasi untuk rangsangan yang menjana kebimbangan (eg. Bagaimana untuk bertindak balas kepada situasi atau pemikiran untuk mereka yang merasakan kesusahan psikologi atau fisiologi descontrolar atau yang besar) dan selepas mendominasi keadaan dengan imaginasi (melihat contohnya. kepada diri kita sendiri menjawab dikawal dan dalam cara yang lebih positif dan penyesuaian) untuk berlatih dengan pendedahan langsung. Ini adalah tentang keadaan yang memburukkan keadaan yang menimbulkan kecemasan dan pembelajaran yang lebih positif dan menyesuaikan diri. Ini adalah untuk apa-apa keadaan yang boleh menyebabkan kebimbangan.

Langkah-langkahnya ialah:

• Berehatlah otot-otot di atas (kelonggaran atau kelesuan progresif).
• Buat senarai semua ketakutan atau situasi anxiogenik.
• Bina hierarki adegan cemas dari keamatan yang lebih rendah ke arah kecemasan yang lebih tinggi.
• Maju, melalui imaginasi atau melalui konfrontasi, dengan situasi yang dikhawatirkan dari hierarki. Adalah penting bahawa visualisasi diamalkan supaya keadaan hidup sebagai sangat nyata. Ia tidak akan berlaku kepada keadaan baru yang cemas sehingga ia tidak dapat dicapai bahawa keadaan hierarki terdahulu telah diselesaikan sepenuhnya dari segi kebimbangan yang hidup.

Teknik menyelaraskan

Pembangunan formal teknik aversive telah berkembang selari dengan perkembangan teori pembelajaran dan terapi tingkah laku.

MAESTIN UTAMA DALAM PEMBANGUNAN TERAPI AVERSIF

• 1920: Watson dan Rayner menjana fobia anak dengan cara terkawal
• 1927: Paulov dan Bechterev mendedahkan kerapuhan tindak balas rawan terhadap rangsangan neutral sebelum ini.
• 1924: Jones menghilangkan fobia kanak-kanak dengan cara yang terkawal
• 1930: Kantarovich memohon prosedur aversive dalam rawatan kecanduan alkohol
• 1938: Skinner membentangkan alternatif teori (pengkondisian operan) kepada penyaman klasik.
• 1944: Mereka mencadangkan bahawa teknik aversive menekan tanggapan masalah tetapi tidak menjana ketidaktentuan mereka. 1950: Lemere dan Voegtlin menyediakan data mengenai 4096 kes alkohol yang dirawat dengan rangsangan kimia.
• 1964: Salomo rekapitkan penyelidikannya mengenai pembelajaran melarikan diri dan menghindari tindak balas terhadap kajian teknik aversive sebagai alternatif atau pelengkap kepada CC.
• 1966: Azrin dan Holth Meninjau dan menilai keberkesanan hukuman dari perspektif pengendalian
• 1966: Perhatian Berlaku kebencian dengan rangsangan khayalan (hukuman yang disamar)

Beberapa sebab klinikal dan etika yang membenarkan penggunaannya:

• Apabila tingkah laku maladaptif sangat serius, ia boleh mendatangkan bahaya kepada orang lain dan kepada diri sendiri
• Apabila tingkah laku maladaptif melampau dan berkekalan dan tidak memberi respons kepada jenis program lain
• Apabila pesakit tidak mempunyai apa-apa jenis perhatian untuk membangunkan tingkah laku positif yang memberikan akses kepada pembina seterusnya, memandangkan keterukan yang melampau terhadap tindakan mereka.
• Apabila pencegahan, program pengambilan penjagaan atau mutlak dikembangkan untuk mengelakkan penampilan tingkah laku maladaptif.

Model yang menerangkan perkembangan terapi aversive:

1. Penyaman klasik
2. Pengendalian pengendalian
3. Pembelajaran Feldman dan MacCulloch
4. Paradigma hukuman
5. Teori pusat

Perubahan sikap, percanggahan kognitif, ujian kognitif

Teknik biofeedback

Mereka ditakrifkan sebagai teknik yang menggunakan instrumen untuk memberikan maklumat segera, tepat dan langsung kepada seseorang, mengenai aktiviti fungsi fisiologi mereka. Ia boleh dianggap sebagai prosedur kawalan diri.

Objektif latihan BF: Bahawa seseorang untuk mendapatkan kawalan sukarela tindak balas fisiologi yang berkaitan dengan masalah tertentu dengan cepat dan betul dan dapat melaksanakan kawalan ini di bawah syarat-syarat yang biasa di mana beliau adalah berguna.

Latihan di BF adalah satu kes pengacuan di mana aktiviti yang akan dilakukan adalah kawalan tindak balas fisiologi tertentu.

BF Electromyographic

Menyediakan maklumat mengenai aktiviti kumpulan otot atau otot di mana elektrod diletakkan (permukaan)

Untuk mengetahui cara mengawal tindak balas otot tertentu dengan meningkatkan atau mengurangkan ketegangan otot.

Ia ditandakan untuk masalah dan gangguan yang melibatkan ketegangan otot yang berlebihan atau kekurangan ketegangan otot (sakit belakang, sakit kepala, scoliosis, bruxism, cerebral palsy, hypotonia otot, hemiplegia, drop kaki, dan lain-lain)

BF Electro-thermal

Ia memberikan maklumat tentang tindak balas konduktansi kawasan kulit di mana elektrod diletakkan. Nilai bergantung pada tahap pengaktifan sistem saraf simpatik: Ia membolehkan untuk mengenal pasti tahap pengaktifan dan latihan umum untuk mengawalnya.

Ia ditandakan untuk keadaan yang dikaitkan dengan tahap yang lebih tinggi pengaktifan bersimpati atau orang-orang di mana pengurangan aktiviti akan mempunyai kesan yang baik (asma, insomnia, masalah seksual, sakit kepala, tachycardia), atau gangguan keresahan dan tekanan darah tinggi .

Ia juga digunakan sebagai rawatan dalam kelonggaran.

Suhu BF

Ia memberitahu suhu persisian kawasan badan di mana sensor terletak. Suhu kulit bergantung kepada bekalan darah di kawasan asas, sebab itu ia telah digunakan sebagai perkiraan tidak langsung peredaran periferi yang digunakan untuk mengawal masalah peredaran darah..

Petunjuk: Gangguan Vasomotor, sakit kepala migrain, mati pucuk, Raynaud, dermatitis, asma.

BF electroencephalographic

Ia melaporkan mengenai aktiviti elektrik korteks serebrum. Ia adalah kaedah yang dipersoalkan, kecuali dalam kes epilepsi.

Kadar jantung BF

Laporan jumlah denyutan jantung per unit masa membolehkan untuk mengenal pasti kekerapan dan kekerapan degupan jantung.

Petunjuk: Kawalan takikardia.

Jumlah darah BF

Laporan jumlah darah yang melewati kaca atau, secara alternatif, pelebaran yang mencapai ini.

Orang itu boleh belajar untuk mengurangkan atau meningkatkan aliran darah di kawasan tersebut.

Petunjuk: Gangguan vaskular seperti sakit kepala, Raynaud, hipertensi.

Tekanan darah BF

Salah satu yang paling banyak digunakan. Hasilnya adalah sederhana, dan ia mempunyai subtipe yang berbeza:

a) Tekanan sistolik BF yang diukur oleh sphygmomanometer: Subjek harus dilatih untuk menurunkan tekanan darah.

b) Gelombang gelombang pulpa BF: ia melaporkan masa yang diambil untuk mengembara setiap nadi darah ruang di antara dua sensor tekanan yang diletakkan di arteri humeral yang pertama dan di jejari kedua.

c) BF masa transit nadi: Mengukur kelajuan denyutan darah. Pengukuran pertama adalah gelombang R elektrokardiogram dan kedua tekanan nadi dalam arteri radial..

BF electrokinesiológico

Laporan pada movimiento.Es berguna khususnya dalam prosedur pemulihan otot, yang menjadi suatu alternatif atau pelengkap kepada BF EMG.Su penggunaan telah meningkat bidang sukan dan buruh.

Petunjuk: Gangguan di mana pergerakan terjejas.

Tekanan BF

Laporkan tekanan yang dikenakan oleh kawasan tertentu pada alat yang disediakan untuk tujuan ini.

Dalam bidang maklumat kesihatan ia digunakan sebagai dikenakan oleh sfinkter dubur (inkontinens tahi) atau otot rahim dari leher faraj. Dalam bidang sukan: Peningkatan pergerakan.

Plethysmograph

Laporkan perubahan dalam saiz zakar.

Teknik pemadaman dan banjir

Terdapat dua prosedur untuk rawatan gangguan kecemasan:

• Teknik ini letupan telah dicipta oleh Stampfl (1961) berikutan idea Mower, asas teori yang psikoanalisis dan pendedahan psikologi Experimental.La dilakukan dalam imaginasi, melarikan diri tindak balas dan kandungan adalah rangsangan dinamik.
• Teknik banjir diwujudkan oleh Baum (1968), asas teoretikalnya adalah psikologi eksperimen. Pameran itu dilakukan secara langsung dan dalam imaginasi, dan kandungan rangsangan tidak dinamik.

Artikel ini semata-mata bermaklumat, dalam Psikologi Dalam Talian kita tidak mempunyai fakulti untuk membuat diagnosis atau mencadangkan rawatan. Kami menjemput anda pergi ke psikologi untuk merawat kes anda khususnya.

Jika anda ingin membaca lebih banyak artikel yang serupa dengan Terapi dan teknik intervensi Psikologi, Kami mengesyorkan anda memasuki kategori Therapies dan teknik intervensi Psikologi.