Gejala dan psikosis gangguan psikotik

Bilakah kita mengatakan bahawa seseorang itu "gila"? Bagaimana kita menentukan "kegilaan"? Terdapat banyak definisi yang telah diberikan dalam hal ini dan pelbagai sudut pandangan yang berlainan mengenai fenomena kegilaan. Di sini kita akan mewakilinya dengan gangguan psikotik yang ringkas.

Secara tradisinya, dalam psikiatri, kita telah membezakan antara dua kumpulan utama gangguan: gangguan psikotik dan gangguan neurotik. Secara umumnya, kita boleh menentukan kegilaan sebagai keadaan psikotik. 

Psikos atau negara-negara psikotik melibatkan kehilangan hubungan dengan realiti yang ditunjukkan melalui khayalan dan / atau halusinasi. Sebaliknya, neurosis atau negeri neurotik tidak melibatkan kehilangan hubungan dengan realiti. Contoh gangguan neurotik akan menjadi kemurungan dan kecemasan dan contoh klasik psikosis akan skizofrenia dan gangguan bipolar.

Ciri-ciri utama yang menentukan gangguan psikotik: khayalan dan halusinasi

Bercakap tentang gangguan psikotik, seperti gangguan psikotik ringkas, bercakap tentang manifestasi atau gejala-gejala. Jadi, dalam gangguan psikotik ringkas terdapat dua jenis perubahan dalam persepsi realiti: khayalan dan halusinasi.

Apabila kita bercakap tentang khayalan, kita merujuk kepada kepercayaan tetap yang tidak sensitif terhadap realiti, terhadap keterangan terhadap mereka. Secara etimologis, perkataan delirium berasal daripada istilah Latin delirare, yang bermaksud keluar dari alur yang diukir. Dipakai untuk berfikir akan menjadi seperti "berfikir dari alur biasa".

Dalam erti kata biasa, kecelakaan bermaksud "untuk merengek, mempunyai sebab yang terganggu". Dalam bahasa biasa Delirium boleh dikatakan sinonim dengan kegilaan, tidak munasabah, kecelaruan atau kehilangan realiti.

Ciri-ciri khayalan

Untuk mengenal pasti kecerdasan seperti itu, kita perlu mengambil kira sejauh mana pengalaman disesuaikan dengan perkara-perkara berikut:

• Mereka kekal dengan keyakinan mutlak.
• Mereka berpengalaman sebagai kebenaran yang jelas, dengan kepakaran peribadi yang hebat.
• Mereka tidak membenarkan diri mereka diubahsuai oleh sebab atau pengalaman.
• Kandungannya selalunya hebat atau sekurang-kurangnya secara intrinsik tidak mungkin.
• Kepercayaan tidak dikongsi oleh ahli-ahli kumpulan sosial atau kebudayaan yang lain.
• Orang itu berkenaan dengan kepercayaan dan mendapati sukar untuk mengelakkan berfikir atau bercakap mengenainya.
• Kepercayaan adalah sumber ketidakselesaan subjektif atau mengganggu fungsi sosial orang dan pekerjaan mereka.

Secara keseluruhannya, khayalan dicirikan oleh konsep yang sangat rumit, dan mungkin itulah sebabnya sangat sukar untuk "mengunci" mereka menjadi definisi. Contoh klasik kecemasan adalah orang yang yakin bahawa dia sedang diburu atau dikawal melalui kamera tersembunyi. Atau orang yang menganggap Napoleon. Atau orang yang menganggap dia mempunyai misi ilahi untuk menyelamatkan dunia dari kehancurannya.

Apa yang kita maksudkan dengan halusinasi??

Halusinasi adalah persepsi yang berlaku tanpa kehadiran rangsangan luar. Mereka jelas dan jelas, dengan semua daya dan impak persepsi normal dan tidak tertakluk kepada kawalan sukarela.

Halusinasi boleh terjadi dalam mana-mana modaliti deria, tetapi halusinasi pendengaran adalah yang paling biasa dalam gangguan psikotik ringkas dan dalam skizofrenia. Halusinasi ini biasanya berpengalaman dalam bentuk suara, diketahui atau tidak diketahui, yang dianggap berbeda dari pemikiran sendiri.

Contoh-contoh klasik dari halusinasi dapat dikenal pasti pada orang-orang yang mendengar suara-suara yang memberitahu mereka mereka harus melakukan misi. Atau mereka yang melihat haiwan kecil merangkak di tangan mereka.

Gangguan psikotik ringkas

Ciri penting dari gangguan psikotik ringkas adalah perubahan yang menunjukkan permulaan yang tiba-tiba, sekurang-kurangnya, satu daripada gejala psikotik berikut: khayalan, halusinasi, ucapan yang tidak teratur atau ucapan atau perilaku psikomotor yang sangat anomali, termasuk catatonia. Catatonia ditakrifkan sebagai sindrom neuropsychiatrik yang dicirikan oleh keabnormalan motor, yang berlaku dalam persatuan dengan perubahan kesedaran, mempengaruhi dan berfikir.

Kejang boleh muncul, tetapi ini lebih kerap apabila penyebabnya adalah organik. Akhirnya (kedua-dua organik dan kes-kes psikiatri), ia berfikir bahawa Catatonia berasal disfungsi sisi orbitofrontal korteks.

Permulaan yang singkat dari gangguan psikotik ringkas ditakrifkan sebagai perubahan dari keadaan bukan psikotik kepada satu psikotik yang jelas dalam tempoh 2 minggu. Satu episod gangguan ini berlangsung sekurang-kurangnya 1 hari, tetapi kurang dari 1 bulan dan individu kembali sepenuhnya ke tahap berfungsi yang disampaikan sebelum gangguan itu.

Ciri-ciri gangguan psikotik ringkas

Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), Bagi seseorang yang didiagnosis dengan gangguan psikotik ringkas, kriteria berikut mesti dipenuhi:

A. Kehadiran satu (atau lebih) gejala berikut. Sekurang-kurangnya seorang daripada mereka mestilah (1), (2) atau (3):

• Delusi.
• Hallucinations.
• Ucapan tidak teratur (ucapan tidak teratur).
• Tingkah laku yang sangat tidak teratur atau kucing.

B. Tempoh episod gangguan adalah sekurang-kurangnya satu hari tetapi kurang dari satu bulan, dengan pulangan akhir kepada tahap operasi sebelum penyakit.

C. gangguan ini tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan kemurungan yang lebih besar atau bipolar dengan ciri-ciri psikotik atau gangguan psikotik lain seperti skizofrenia atau Catatonia, dan tidak boleh dikaitkan dengan kesan fisiologi bahan (p. Eg., A dadah atau dadah ) atau keadaan perubatan lain.

Seperti yang kita lihat, seseorang yang mempunyai gangguan psikotik ringkas dengan pantas melepasi keadaan "normal" kepada keadaan psikotik, hampir tanpa amaran. Keadaan "kegilaan" ini berlangsung antara hari dan sebulan (tidak lebih daripada itu). Akhirnya, orang itu pulih sepenuhnya atau kembali ke garis dasar.

Perbezaan dengan skizofrenia jelas. Dalam skizofrenia, tanda-tanda berterusan gangguan berterusan selama sekurang-kurangnya enam bulan dan biasanya menukar "biasa" kepada "kegilaan" tidak begitu cepat, tetapi beransur-ansur. Kursus ini skizofrenia biasanya kronik, manakala ringkas gangguan psikotik biasanya menyelesaikan atau "sembuh".

Walaupun gangguan ini ringkas, ia boleh menjadi serius

Orang yang mengalami gangguan psikotik ringkas biasanya mengalami kekacauan emosi atau kekeliruan besar. Mereka boleh mengemukakan perubahan pesat dari satu kesan yang sengit kepada yang lain. Walaupun gangguan ini ringkas, tahap disfungsi boleh menjadi teruk dalam tempoh di mana gejala ini hadir.

Ia mungkin memerlukan pemantauan, supaya keperluan pemakanan dan kebersihan dipenuhi dan orang yang dilindungi daripada akibat pertimbangan yang tidak tepat, disfungsi kognitif dan tindakan didorong oleh khayalan. Sebaliknya, semasa gangguan psikotik ringkas terdapat peningkatan risiko tingkah laku bunuh diri, terutamanya semasa episod akut. Adalah penting dalam hal ini untuk mengambil langkah-langkah keselamatan untuk mencegah orang terjejas dari bahaya diri.

Rawatan gangguan psikotik ringkas

Rawatan farmakologi adalah intervensi utama untuk psikosis, tetapi rawatan semasa fasa awal tidak boleh berdasarkan secara eksklusif di atasnya. Intervensi psikososial dan prestasi terapi psikologi sangat penting dalam proses pemulihan.

Intervensi ini merangkumi beberapa langkah yang bertujuan untuk meminimumkan kelemahan pesakit dalam keadaan tekanan, memudahkan proses pemulihan, menguatkan penyesuaian dan keluarga, operasi sosial dan pendidikan-buruh dan meningkatkan sumber untuk menangani konflik, masalah dan ketegangan interpersonal atau biografi.

Seperti yang telah kita lihat, gangguan psikotik ringkas boleh mendatangkan akibat penting bagi mereka yang menderita. Ia juga boleh merosot hubungan keluarga dan peribadi. Ini menjadikannya penting untuk merawatnya dengan profesional yang berkelayakan..

Rujukan bibliografi

Persatuan Psikiatri Amerika (2014). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (DSM-5), 5th Ed. Madrid: Editorial Medica Panamericana.

Psikosis: apa itu, apa yang menyebabkannya dan bagaimana ia dirawat? Psikosis boleh ditakrifkan sebagai gangguan mental yang serius, dengan atau tanpa kerosakan organik dan kehilangan hubungan dengan realiti. Baca lebih lanjut "