Gangguan oleh gejala excoriation, penyebab dan rawatan

Hubungan antara penyakit kulit dan keadaan emosi kita sering kali lebih jelas. Contoh ini adalah gangguan galling atau kritik pedas gangguan, yang terdiri daripada keinginan yang tidak terkawal untuk menggaru, atau mencubit off scabs jerawat berasal luka-luka kulit sahih dan menarik.

Kita mungkin tidak pernah mendengar tentang dermatilomania. Sebaliknya, mungkin kita baru didiagnosis atau mungkin kita tergolong dalam sektor penduduk yang belum menyedari sepenuhnya bahawa mungkin, ia mengalami masalah yang sama. Sebagai pelik seperti yang kita fikirkan Ia adalah perkara biasa, kesan yang sering dikaitkan dengan kemurungan, gangguan kecemasan atau gangguan obsesif-kompulsif (OCD).

Sekiranya terdapat sesuatu yang jelas, ia adalah keperluan bagi pakar dermatologi untuk membangunkan keupayaan untuk melihat di luar kulit pada pesakit dengan pengertian psikogenik..

Ia juga menarik untuk mengetahui di samping bahawa kesusasteraan perubatan telah mengumpul jenis ini keadaan psikologi selama lebih daripada satu abad.. Ia muncul buat kali pertama pada tahun 1875 dengan nama "excoriation neurotic". Kemudian, pakar dermatologi Perancis Brocq menyifatkan kes yang menarik daripada seorang pesakit remaja, hampir malar, kawasan-kawasan di mana jerawat telah begitu banyak meninggalkan menggaru mukanya cacat hampir.

Terdapat kes-kes yang melampau dan ada pesakit dengan simptomologi yang lebih ringan di mana ia terbukti sekali lagi, bahawa bahagian yang baik dari masalah dermatologi mempunyai asas psikiatri yang diperlukan untuk mengesan dan merawat. Oleh itu, beberapa orang biasanya menghabiskan satu perjalanan rawatan mahal untuk syarat-syarat kulit tanpa sebelum didiagnosis akar sebenar masalah: terlalu banyak tekanan, mungkin, mungkin kebimbangan tinggi atau kemurungan rahsia ...

Mari kita lihat lebih banyak data di bawah mengenai gangguan excoriation.

Gangguan pengecualian: apakah itu dan siapa yang mempengaruhinya??

Kecacatan excoriation atau dermatilomania muncul di DSM-V (Manual diagnostik dan statistik gangguan mental) di bahagian gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan berkaitan. Apa maksudnya? Ini bermakna kita menghadapi seseorang yang mempunyai keperluan yang berterusan untuk menggaruk, mencubit, menggigit atau menggosok jerawat tanpa dapat mengawal kelakuan sedemikian pada bila-bila masa. Ia melakukan secara automatik, berterusan.

Sesetengah pakar melihat gangguan excoriación sejenis ketagihan, keinginan yang tidak terkawal untuk menggaru kawasan yang badan di mana kecacatan dilihat. Bagaimanapun, apa yang jelas ialah bahawa ini adalah satu keadaan psikiatri, sebelum tingkah laku di mana pesakit tidak melihat bahawa kerosakan adalah menyebabkan, kecederaan dan jangkitan yang menyebabkan secara beransur-ansur mencacatkan imej.

Siapa yang biasanya memberi kesan?

Data tidak berhenti menarik: Dianggarkan gangguan kecemasan mempengaruhi 9% penduduk. Walau bagaimanapun, nampaknya dalam kedua-dua jantina biasanya lebih banyak berlaku pada wanita. Juga, usia di mana penyakit ini biasanya muncul adalah antara 30 hingga 45 tahun..

Mengapa tingkah laku ini dijalankan?

Dermatilomania hari ini belum difahami secara mendalam. Salah satu hipotesisnya ialah menggaru kulit menjana ketenangan atau berfungsi untuk menyalurkan tekanan, kebimbangan, pemikiran negatif, ketakutan, kekecewaan... Walau bagaimanapun, amalan sedemikian dilakukan secara automatik, setakat yang boleh dilakukan semasa membaca, mengkaji, menonton televisyen, dll..

Comorbidity

Pasukan itu Abad González (2015) melakukan kajian ke atas gangguan pengiktirafan dan bersekutu dengan gangguan psikiatri lain. Mereka mendapati bahawa antara komorbiditi yang paling kerap adalah:

• Gangguan kemurungan: 16-58%
• Gangguan kecemasan: 20-30%
• Obsesif-kompulsif: 15-68%
• Gangguan dismorfik badan: 15-68%
• Trichotillomania: 5-37%
• Onychophagia: 26%

Sebaliknya, sesuatu yang perlu diambil kira ialah dalam 40% kes terdapat komponen genetik. Iaitu, gangguan ini mempunyai corak keturunan yang sangat mirip dengan trichotillomania.

Penilaian dan rawatan untuk gangguan pengiktirafan

Mungkin, pada mata telanjang, lebih daripada satu seolah-olah mania, sesuatu yang tidak berbahaya dan tidak bersalah. Perlu sekali lagi mempengaruhi itu kita menghadapi gangguan psikiatri di mana tingkah laku, nampaknya tidak bersalah terhadap pesakit, akhirnya menyebabkan kecederaan serius. Sesetengah orang menggunakan kuku atau gigi mereka, yang lain pula menggunakan pinset atau jarum. Dan matlamat (keperluan) sentiasa sama, keluarkan kulit.

Penilaian

Artikel ulasan oleh Abad González (2015) juga termasuk kaedah penilaian yang telah dibuat khusus untuk gangguan ini. Yang paling cemerlang adalah:

• Inventori PicKing Kulit. Ia merupakan inventori yang dikendalikan sendiri yang mengumpul latar belakang, aspek emosi dan kesan terhadap tingkah laku.
• Skrin Memilih Kulit (SPS). Skala self-administered untuk menilai keparahan gangguan berkenaan dengan kekerapan dan intensitas impuls. Serta masa yang dikhaskan untuk kelakuan dan akibatnya dalam tujuh hari sebelum penilaian.
• Skala Kesan Memilih Kulit (SPIS). Skala sendiri yang mengukur kesan gangguan pada tahap psikososial.
• Skrin Kesan Memilih Kulit - Versi pendek (SPIS-S). Versi SPIS yang terunggul.
• Inventori Milwaukee untuk Dimensi Pemilihan Kulit Dewasa (MIDAS). Langkah-langkah subtipe yang berbeza dari gangguan itu: kompulsif, impulsif dan bercampur.

Rawatan

Strategi terapeutik dalam kes-kes ini, seperti yang kita dapat simpulkan, adalah pelbagai disiplin.

• Di satu pihak, rawatan dermatologi akan dilakukan untuk menyembuhkan luka-luka kulit. 
• Begitu juga, dan sebaik sahaja diagnosis yang baik dibuat, kedua-dua terapi farmakologi dan bukan farmakologi akan digunakan untuk pesakit untuk menangani aspek psiko-emosi.
• Terapi kognitif-perilaku, sebagai contoh, adalah yang paling berjaya dalam kes-kes ini.
• Sebaliknya, keberkesanan rawatan farmakologi berdasarkan antidepresan, antipsikotik dan anxiolytics juga telah ditunjukkan. Walau bagaimanapun, semuanya pasti bergantung kepada ciri-ciri peribadi setiap pesakit.

Sebagai rasa ingin tahu: Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sarung tangan untuk orang-orang yang mempunyai gangguan pengedaran sedang dijual. Ia adalah pelengkap harian yang mudah untuk menyalurkan keinginan, dan di mana orang itu boleh menghiburkan diri dengan menyentuh perhiasan yang tertanam dalam bulu itu sendiri.

Ia hanya satu contoh bagaimana hari demi hari mereka menggambarkan lebih banyak jenis realiti psikologi ini, kerumitan peribadi yang semakin difahami dan mempunyai strategi, rawatan dan terapi yang lebih berkesan di hujung jari mereka.

Rujukan bibliografi

Arenas R. (2005) Dermatologi. Atlas, diagnosis dan rawatan. Mexico: McGraw-Hill; pp. 263-269.

Arnold L, Auchenbach M, McElroy S. (2001) Pengantar psikogenik. Ciri klinikal, kriteria diagnostik yang dicadangkan, epidemiologi dan pendekatan untuk rawatan. Dadah Sistem Saraf Pusat. 15 (5): 351-9.

Gangguan Kepribadian Obsesif Orang yang mengalami gangguan personaliti yang obsesif mempunyai nilai yang kuat yang mengarahkan banyak tindakan mereka dan sering percaya mereka melakukan perkara yang betul. Baca lebih lanjut "