Sindrom pengambilan malam

Untuk memahami diri kita sendiri, kita boleh mempertimbangkan sindrom pengambilan malam dalam gangguan tidur atau gangguan makan, bergantung kepada keadaan kesedaran yang dimiliki orang semasa episod makanan yang kompulsif. Dalam sebarang kes, ia adalah masalah di mana, semasa malam dan selepas makan malam, orang itu bangun dan menelan makanan yang banyak tanpa kawalan, dengan keutamaan untuk makanan yang kaya dengan hypercaloric dan karbohidrat.

Dianggarkan bahawa ia adalah gangguan yang menjejaskan 1.5% (Jerman, 2014) dan yang mempunyai akibat yang serius untuk kesihatan (Zwaan, Muller, Allison, Brahler, & Hilbert, 2014). Itulah sebabnya dalam penerbitan ini, kita akan membincangkan tentang apa sindrom pengambilan malam dan bagaimana ia dapat diketahui, mengapa masalah ini berlaku, apakah punca dan bagaimana rawatannya. Kerana walaupun ia adalah masalah yang jarang dan agak tidak diketahui, ia patut mendapat perhatian penuh kami.

Sindrom pengambilan malam: apakah ia dan apa gejala yang ada

Sindrom pengambilan malam telah dikenal pasti oleh Dr. Albert Stunkard pada tahun 1955 dan kini dianggap gangguan tidur dan bukan gangguan makan. Pengelasan manual gangguan mental (DSM-5) mengklasifikasikan ia sebagai gangguan rangsangan dalam tidur bukan REM atau sebagai gangguan makan tidak ditentukan oleh keadaan kesedaran pengambilan individu semasa episod. Kami akan beralih untuk melihat kedua-dua kes di bawah ini.

"Sindrom pengambilan malam itu mungkin tergolong dalam gangguan tidur atau gangguan makan bergantung kepada keadaan kesedaran yang dimiliki orang semasa episod makan makan".

Apabila pengambilan berlaku semasa tidur, dan orang itu tidak menyedarinya, kita bercakap tentang sindrom pengambilan malam sebagai subtipe sleepwalking: ia berlaku pada fasa IV tidur yang dicirikan oleh gelombang perlahan dan tidur yang sangat mendalam. Apa yang berlaku adalah bahawa orang itu bangun dan makan secara kompulsif dan tanpa menyedari, kerana dia tidak sedar walaupun ia kelihatan terjaga dan boleh membuka peti sejuk, mengunyah dan menelan. Oleh itu, seperti yang berlaku dalam sleepwalking, tidak ada kesedaran tentang perbuatan dan tiada apa yang diingati tentang apa yang telah dilakukan pada keesokan harinya.

Sebaliknya, apabila kita bercakap mengenai pengambilan malam pada waktu yang mana orang itu sedar setiap saat bahawa dia sedang makan, menjana episod ini memori, kita bercakap mengenai gangguan makan lain yang tidak ditentukan mengikut DSM-5 dan ia dipanggil "Sindrom penelanan makanan malam".

Dalam hal ini pengambilan kompulsif juga diberikan, tetapi ada sukarela tertentu dalam tingkah laku ini dan diingat apa yang telah dilakukan. Sedangkan apabila pengambilan pada waktu malam berlaku dengan gangguan tidur tidak apa-apa ini, hanya satu corak pesta makan dan malam tanpa sedar dan "berjaga" untuk fasa tidur yang diperhatikan di mana fenomena ini berlaku.

Apakah gejala sindrom pengambilan malam di malam hari??

Sekiranya pengambilan malam berlaku sebagai gangguan makan, ia mudah didiagnosis kerana sering berlaku makan makan secara kompulsif semasa bangun atau sebelum tidur. Iaitu, ia boleh diperhatikan dalam orang itu seolah-olah ia adalah penagih kepada makanan: walaupun seseorang tidak mahu makan dan bahkan orang itu mengekalkan tujuan kehilangan berat badan, episod binge dilakukan. Walaupun sukar untuk mengakui dan mengenali, ia adalah tingkah laku yang boleh dilihat kerana orang itu sedar semasa makan pada waktu malam dengan cara yang tidak terkawal.

Walau bagaimanapun, jika pengambilan malam diberikan sebagai gangguan tidur, gejala boleh menjadi sangat sukar untuk dikenalpasti. Cara yang paling biasa untuk mengesan sindrom penginginan malam sebagai gangguan tidur ialah orang itu didapati makan "tidur" atau kerana dia mula mendapat berat badan tanpa mengetahui mengapa; Di samping itu, diperhatikan bahawa makanan semalaman hilang dari peti sejuk dan tidak ada yang mengingat telah memakannya. Tetapi menjadi masalah yang berlaku dalam fasa tidur yang mendalam dan bangun dalam fasa ini sangat sukar, lebih rumit lagi bahawa subjek yang sama dengan gangguan itu dapat menyadari apa yang sedang terjadi.

Untuk meringkaskan, Sindrom pengambilan malam boleh menjadi gangguan makan atau mungkin gangguan tidur (ia adalah subtipe sleepwalking). Dalam semua keadaan ia adalah corak makan yang berlebihan dan kompulsif yang berlaku pada waktu malam, selepas makan malam apabila orang itu telah dimakan dan telah kenyang, mengatasi masalah psikologi atau psikiatri yang lain.

Kenapa masalah ini berlaku dan apa sebabnya?

Dalam kes pemakanan kompulsif sebagai gangguan makan, masalah itu berlaku kerana makanan adalah jalan keluar dalam menghadapi kecemasan dan kemurungan. Makan menjadi strategi mengatasi ketidakselesaan dan masalah; Ia berkembang seolah-olah ia adalah ketagihan kepada makanan dan itulah sebabnya, dalam pengambilan malam, orang itu merasakan keinginan untuk makan dan tidak ada yang menenangkannya sehingga dia makan.

Sebaliknya, apabila pengambilan makanan berlaku semasa tidur, kita menghadapi sindrom yang berlaku kerana terdapat "kegagalan" dalam kebangkitan, orang itu bangun apabila dia tidak bersedia untuk melakukannya dan kemudian mengaktifkan sistem motornya (pergerakan sukarela) dan "automatisme" ditetapkan dalam gerakan atau tingkah laku yang sangat dipelajari seperti berjalan, bercakap dan makan. Itulah sebabnya kebanyakan orang dengan pengambilan malam tidak menyedari kelakuan mereka dan mungkin bangun ketika mereka makan tanpa memahami apa yang mereka lakukan dan bagaimana mereka sampai di sana..

Dalam semua kes, sindrom pengambilan malam adalah lebih biasa pada orang yang mereka sudah gemuk dan sering dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon (melatonin dan hormon tekanan) dan neurotransmitter, seperti serotonin. Oleh itu, kajian saintifik yang berbeza menjelaskan bagaimana pengambilan malam boleh dirawat dengan ubat-ubatan seperti perencat terpilih inhibitor serotonin reuptake (SSRI), pentadbiran melatonin (hormon tidur) dan ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengurangkan tindak balas Tekanan (Zapp, Fischer, & Deuschle, 2017).

Pada tahap umum, ketidakseimbangan dalam tidur dan irama circadian biasanya membawa kepada pengambilan malam. Walaupun penyebab gangguan ini adalah berbilang dan kurang dikenali, setakat ini dianggap bahawa faktor-faktor seperti kebimbangan, tekanan, obesiti dan penyakit-penyakit circadian adalah penyebab yang paling kerap. Strategi penangguhan memberi tumpuan kepada emosi dan bukan pada masalah ini juga berkaitan dengan sindrom makan kompulsif, dan campur tangan psikologi ini perlu memberi tumpuan.

"Makan menjadi strategi ketidakselesaan menghadapi penyakit dan masalah dan membangunkan seolah-olah ia adalah suatu ketagihan makanan dan mengapa pengambilan pada waktu malam, orang yang merasakan keinginan untuk mengambil makanan dan tiada apa yang akan menenangkan sehingga anda makan".

Rawatan sindrom pengambilan malam

Campur tangan gangguan ini adalah pelbagai disiplin, yang bertindak pakar pemakanan untuk membantu orang menurunkan berat badan, pakar psikiatri dan psikologi pautar ubat yang diperlukan untuk pengurusan tingkah laku, emosi dan kognitif pesakit dan masalahnya. Perlu diingat bahawa ia bukan satu gangguan yang hanya fizikal dan dengan satu kesan, seperti berat badan. Sebaliknya, kita mendapati orang yang mengalami tahap kebimbangan yang tinggi dan gejala depresi yang memerlukan rawatan psikologi.

Sebaliknya, terdapat satu siri tindakan tingkah laku seperti menutup peti sejuk di bawah kunci atau kunci, meletakkan sistem yang membantu orang bangun jika dia bangun, mengelakkan keluar bilik, antara lain. Juga, jika gangguan pesta minum-minum makan diberikan sebagai makanan, diperlukan terapi psikologi untuk insomnia: untuk mengelakkan orang yang makan sebelum tidur, ada masalah tidur. Dalam semua kes pengambilan malam, satu siri perubahan harus dibuat berdasarkan konteks yang meningkatkan kos akses ke makanan.

Gangguan pesta ketika tidak ada orang yang melihatnya pergi mencari teman terbaiknya, pantry: coklat, cookies, keripik, apa saja. Makan dengan kegelisahan, dengan cepat dan dengan kenyang. Apabila ia berakhir ... Baca lebih lanjut "