Kanak-kanak dengan penyakit oncohematological dan hubungan mereka dengan keluarga
Penyakit kanser atau neoplastik adalah punca kedua kematian di Cuba dan di Dunia. Seluruh dunia, yang penyakit oncohematological dalam kanak-kanak, 16 kes didiagnosis setiap 10000 kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Angka kematian pada umumnya adalah 3.6 hingga 3.8 setiap 100,000 penduduk. Di Cuba, kanser pediatrik hanya terdiri daripada 2% daripada tumor ganas, tetapi ia adalah penyebab utama kematian akibat penyakit pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Di negara kita, sekitar 300 pesakit baru dengan neoplasma ganas didiagnosis setiap tahun pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.
Anda mungkin juga berminat: Beberapa Refleksi pada Indeks Keluarga Semasa- Program Komprehensif untuk Kawalan Kanser di Cuba
- Ketahanan dalam kes-kes kanser kanak-kanak
- Bahan dan kaedah
- Aspek etika
- Keputusan
- Faktor perlindungan ketahanan keluarga
- Faktor risiko keluarga
- Perbincangan
- Faktor perlindungan
- Faktor risiko keluarga
- Program campur tangan
- Cadangan untuk campur tangan
Program Komprehensif untuk Kawalan Kanser di Cuba
Oleh kerana ancaman yang menyebabkan kanser kepada penduduk dunia, penciptaan dan pelaksanaan Program Komprehensif untuk Kawalan Kanser di Cuba, yang telah menjadi tujuannya, menjadi penting. menubuhkan pelan tindakan strategik yang menggalakkan perkongsian luas untuk kawalan kanser menyeluruh, menilai beban penyakit, untuk menentukan keutamaan dan untuk mereka bentuk dan melaksanakan pelan tindakan untuk mengurangkan kejadian dan kematian dan meningkatkan kelangsungan hidup dan kualiti kehidupan orang sakit.
Program ini termasuk strategi untuk mengawal anak dan kanser remaja dan penglibatan penting dalam penjagaan kesihatan primer dalam diagnosis awal daripada pemantauan faktor-faktor risiko, gejala dan tanda-tanda amaran, dan dalam proses pemantauan dan pemulihan biopsychosocial.
The Diagnosis kanser pada kanak-kanak Ia menghasilkan impak sosio-emosi yang ketara kepada seluruh keluarga. Kanak-kanak yang sakit dan keluarganya perlu menghadapi pelbagai peristiwa yang sukar dan boleh menghalang perkembangan hidup mereka. Ia boleh dianggap sebagai krisis, memandangkan ketidaksesuaian yang berlaku dan kesannya terhadap setiap anggotanya.
Untuk menyesuaikan diri dengan keadaan ini, Keluarga ini menetapkan mekanisme pengawalan diri sendiri mana ia membolehkan anda menyimpan berjalan, supaya perubahan berlaku dalam interaksi keluarga yang mempunyai tujuan tertentu, sedar atau tidak sedar, dan boleh membawa keluarga untuk situasi kompleks keseimbangan atau ketidakseimbangan, membahayakan kebajikan dan pengurusan pesakit yang sakit, serta fungsi sistem keluarga.4
Ketahanan dalam kes-kes kanser kanak-kanak
Siasatan ini dibuat perlu dan relevan dari sudut pandangan sosial, kerana ia ditujukan kepada sektor yang terdedah kepada populasi, penyakit ini menjadi patologi stigmatizing yang merangkumi banyak perasaan negatif bagi mereka yang menderita dan orang-orang di sekelilingnya. Ini adalah masalah yang kini telah memperoleh kepentingan sosial yang besar, dengan itu membuat kerja dengan pesakit onco-pediatrik sebagai keutamaan Sistem Kesihatan Nasional Cuba, serta campur tangan Penjagaan Kesihatan Primer yang tepat pada masanya untuk membantu kanak-kanak ini.
Penyelidikan ini menanggapi objektif Program Kawalan Kanser dalam Penjagaan Primer, khususnya dari pertimbangan masalah dalam bank masalah Poliklinik, yang juga merupakan kajian pertama yang membahas Psikologi Psikologi dari Penjagaan Primer Kesihatan di perbandaran. Kajian ini mengkaji topik yang ternyata menarik dan novel, sejak Ketahanan keluarga jarang ditangani di peringkat antarabangsa dan di negara ini, sebagai tambahan kepada rawatan terhadnya yang berkaitan dengan penyakit oncohematological, yang menyumbang kekurangan preseden dalam hal ini.
Penyelidikan ini mempunyai unjuran praktikal, kerana ia berpura-pura membentuk panduan metodologi untuk pendekatan terapeutik masalah ini, yang membolehkan untuk membangunkan daya tahan daya tahan dalam keluarga-keluarga ini, yang menjadi sesuai kerana kekurangan dari Psycho-oncology dan kajian-kajian keluarga, terdapat campurtangan untuk tujuan ini.
Untuk semua yang disebutkan di atas, siasatan telah diambil sebagai soalan utama ¿Bagaimana membangunkan daya tahan ketahanan dalam keluarga dengan kanak-kanak dengan penyakit oncohematological ? Kawasan kesihatan Poliklinik Pedro Borras, juga mengikuti Objektif umum: Untuk mereka bentuk program intervensi untuk membangunkan daya tahan dalam keluarga dengan kanak-kanak dengan kawasan kesihatan penyakit oncohematologic Polyclinic Pedro Borras.
Bahan dan kaedah
Objektif khusus yang dijalankan ialah:
- Jelaskan keupayaan daya tahan keluarga dalam kajian ini.
- Merancang cadangan program intervensi.
Siasatan sekarang adalah kajian non-eksperimen, deskriptif, rentas keratan, yang memberi respons kepada reka bentuk bercampur secara selari, yang dijalankan dalam tempoh antara September 2011 dan April 2012.
Alam semesta kajian terdiri daripada 4 keluarga dengan anak-anak dengan penyakit oncohematological milik daerah kesihatan Poliklinik Pedro Borrás. Sampel kajian tidak probabilistik jenis subjek, yang diintegrasikan oleh 4 keluarga, yang dipilih oleh kriteria berikut:
Kriteria pemasukan
Keluarga bersedia untuk mengambil bahagian dalam kajian ini.
Kriteria pengecualian
- Orang dalam nukleus keluarga yang menghadirkan kecacatan mental, pendengaran, lisan dan visual yang menghalang mereka daripada mengambil bahagian dalam kajian.
- Kanak-kanak berusia lima tahun atau kurang, yang kematangan inteleknya tidak membenarkan mereka menjawab teknik pengumpulan data.
- Orang dewasa yang lebih tua dengan kemampuan mental yang tidak membenarkan untuk memahami dan memberi respons kepada teknik yang digunakan.
Instrumen penilaian
Untuk pengumpulan maklumat, instrumen penilaian berikut digunakan:
- Wawancara keluarga
- Kuesioner ketahanan keluarga
- Kuesioner faktor risiko keluarga
- Skala Kesatuan Keluarga dan Penilaian Kesesuaian (FACES III)
- Skala harga
- Kot keluarga
- Kaedah bulatan keluarga
- Lukisan keluarga
- Komposisi
Kedua-dua teknik terakhir ini hanya digunakan untuk kanak-kanak yang membawa penyakit ini, dengan mengambil kira keunikan aplikasi untuk tempoh umur, sementara teknik-teknik lain digunakan untuk ahli-ahli lain.
Untuk pemprosesan maklumat triangulasi data telah digunakan, dari penyepaduan data kualitatif dan kuantitatif, selain dilakukan mengikut kategori yang telah ditetapkan sebelumnya dan yang lain yang dibina oleh penyelidik dari wacana subjek kajian. Dengan cara yang sama, statistik deskriptif telah digunakan, melalui daftar frekuensi, yang dibentangkan dalam teks dan jadual.
Aspek etika
Siasatan sekarang dijalankan dengan mengambil kira prinsip etika seperti menghormati orang, dari rawatan mata pelajaran sebagai makhluk autonomi, menghormati pendapat dan kriteria mereka, serta kesediaan mereka untuk mengambil bahagian dalam kajian itu, melalui penggunaan persetujuan yang dimaklumkan sebagai sebahagian daripada proses akses kepada sampel kajian.
Maklumat yang diperolehi dalam penyelidikan telah digunakan dengan ketat untuk tujuan saintifik, membentangkan hasilnya, tanpa mendedahkan identiti subjek. Di samping itu, prinsip-prinsip kesabaran, ketidakfungsian dan prinsip keadilan.
Keputusan
Ketahanan yang diwujudkan oleh keluarga kajian ini dicirikan oleh kehadiran a pendekatan ketahanan yang minimum. Ini berdasarkan kepada penyesuaian pasif terhadap krisis yang dialami, berdasarkan penyelenggaraan dan kemunculan ketidakteraturan dalam fungsi keluarga, hadir dalam faktor-faktor perlindungan ketahanan dan mengenal pasti faktor-faktor risiko.
Faktor perlindungan ketahanan keluarga
Dalam hal kepercayaan keluarga sebagai sebahagian daripada pendapat penstrukturan tentang keadaan ini, mereka bergerak dalam surat-menyurat kepada peringkat penyakit, keadaan tertentu yang dialami oleh keluarga dan makna telah diberikan kepada mereka. Kehadiran kepercayaan yang berpusat pada aspek negatif kejadian semasa peringkat diagnosis dan kemasukan ke hospital ditunjukkan dalam 100% kes, serta kepercayaan yang bertujuan untuk mengurangkan konotasi negatif peristiwa selepas akhir rawatan hospital dan saat ini . Dalam mana-mana kes adalah kepercayaan yang bertujuan memberikan makna kepada kesulitan yang ditunjukkan.
100% kes mengekalkan penilaian negatif daripada kejadian semasa peringkat diagnosis dan kemasukan ke hospital, sementara rawatan hospital berakhir dan pada masa ini, 50% sampel itu mengadakan penilaian positif mengenai krisis yang dipersoalkan. Prospek masa depan 100% daripada keluarga adalah pesimis semasa diagnosis dan rawatan di hospital, tetapi ini telah berubah, juga di seluruh sampel, pendirian optimis semasa menyiapkan kemasukan ke hospital dan hari ini. Keseluruhan sampel kajian (100%) menderita dari kehadiran iman dan kerohanian untuk menghadapi krisis keluarga semasa diagnosis dan kemasukan ke hospital, sementara rawatan hospital berakhir dan pada masa ini, faktor ini dibentangkan dalam 75% daripada kes.
Berkenaan dengan komunikasi keluargaKetiadaan indikator seperti kejelasan dan ekspresi perasaan yang ikhlas di sekitar krisis keluarga yang dialami jelas dalam 100% keluarga kajian.
Bagi yang tingkah laku perpaduan keluarga dalam menghadapi krisis (imej) menunjukkan dominasi keluarga yang terpisah dalam kes-kes yang dikaji, kategori pertengahan dalam perpaduan keluarga dari model circumplex Olson. Ketiadaan keluarga terpisah juga dibuktikan.
Tingkah laku kelonggaran keluarga ia dicirikan oleh dominasi keluarga tersusun, di mana 50% daripada keluarga ditempatkan dalam kategori ini, yang merupakan salah satu perantaraan dalam kelonggaran keluarga dari model Olson circumplex. Ia juga menunjukkan ketiadaan keluarga dengan tahap kelenturan yang huru-hara
Faktor risiko keluarga
Kehadiran konflik keluarga antara subsistem yang berbeza dalam 50% kes.
Dalam gaya pendidikan yang tidak mencukupi digunakan lebih kerap oleh keluarga kajian, (Jadual 2) kebolehpercayaan dan overprotection. Ia juga menunjukkan ketiadaan kecuaian sebagai kaedah pendidikan.
Sebagai sebahagian daripada ketidakcekapan dalam menjalankan peranan dalam menghadapi krisis keluarga, kekuasaan kehadiran beban dan ketegaran telah ditunjukkan dalam 100% kajian kes..
Di dalam krisis keluarga paranormatif, dominasi krisis akibat kenaikan dan pemecahan diperhatikan, yang terdapat dalam 3 kes, untuk 75% sampel kajian. Ia juga menunjukkan ketidakhadiran krisis disebabkan oleh keadaan tidak teratur dalam menghadapi situasi yang dialami.
Perbincangan
Dengan mengambil kira kewujudan daya tahan keluarga dari pendekatan minimum, adalah penting untuk menyerlahkan kebolehubahan dalam kelakuan daya tahan faktor-faktor perlindungan dalam keluarga kajian, sementara terdapat kesulitan dalam implikasi berdaya tahan oleh sesetengah daripada mereka. ini Berkaitan dengan faktor risiko keluarga, ia ditunjukkan tindakan meneutralkan daripada ini.
Faktor perlindungan
The sistem kepercayaan keluarga dalam menghadapi krisis pengalaman hidup bukanlah faktor daya tahan yang melindunginya. Tidak ada keyakinan yang bertujuan untuk memberikan makna kepada kesukaran, kerana kepercayaan tidak membayangkan penyusunan semula makna dari niat untuk memberi koherensi kepada peristiwa itu, dan memvisualisasikannya dari pembinaan yang membenarkannya dianggap sebagai bagian dari realiti keluarga.
Penilaian acara itu dikekalkan dalam 2 keluarga yang dikaji, dengan implikasi dan konotasi negatif untuk sistem keluarga, menghalangi ini dilihat sebagai satu cabaran atau peluang untuk pertumbuhan keluarga. Kehadiran perspektif masa depan yang negatif adalah penghalang kepada sistem kepercayaan ketahanan keluarga. Hanya kehadiran iman dan kerohanian selepas berakhirnya tempoh kemasukan ke hospital, adalah baik untuk sistem kepercayaan yang mantap, dianggap sebagai sumber keselesaan dan kekuatan keluarga dalam menghadapi krisis yang dialami
Komunikasi keluarga tidak menyumbang kepada pembangunan daya tahan, sementara kesulitan untuk ekspresi perasaan yang dihasilkan oleh keadaan dan kekurangan kejelasan, yang diberikan oleh kegagalan untuk menyampaikan diagnosis kepada anak-anak dengan penyakit itu, menghalang komunikasi keluarga, kerana topik itu adalah rahasia keluarga dan tidak membenarkan pertukaran mesej emosi percuma.
Leukemia dan Lymphoma Society menyokong kesan negatif yang dihasilkan oleh kesunyian di sekitar keadaan, di mana ia menyatakan bahawa kanak-kanak yang tidak dimaklumkan atau tidak diberi peluang untuk bertanya tentang penyakit mereka, jauh dari dilindungi dari rasa takut dan bimbang, Anda mungkin berfikir bahawa penyakit ini adalah tabu atau rahsia berbahaya bahawa anda tidak boleh bercakap dan mengembangkan fantasi yang menakutkan dan ketakutan tentang apa yang sedang berlaku kepada anda.
Kesukaran berhubung dengan kejelasan, dinyatakan dalam kehadiran mesej tanpa niat, mesej dengan makna double, dan arah bertopeng, membawa ungkapan konflik keluarga, dan saluran paip tidak mencukupi, juga terjejas tingkah laku yang berdaya tahan faktor ini.
Kepelbagaian dalam sampel yang dipelajari dari keluarga terpencil berbeza dengan yang dinyatakan oleh penyelidikan “Hubungan keluarga dan gaya ketahanan dalam keluarga kanak-kanak onkologi”, di mana dominasi keluarga tergabung diperhatikan, mewakili 28% sampel kajian.6
Walaupun terdapat penyelewengan tertentu dalam faktor ini dalam sistem keluarga secara keseluruhannya, ini dianggap sebagai sumber ketahanan yang penting dalam keluarga penyelidikan, sambil mengambil kira implikasi autonomi yang mesti diberikan oleh kualiti ini. kepada ahli. Oleh itu pentingnya faktor ini di hadapan krisis, unsur yang diendorskan oleh Walsh dari campurtangannya yang tepat pada masanya, kerana dia berpendapat bahawa keupayaan untuk penyusunan semula keluarga selepas krisis itu didasarkan pada hubungan keluarga, dan menunjukkan keseimbangan antara perpaduan, sokongan bersama dan kerjasama di satu pihak, dan pemisahan dan autonomi setiap individu oleh orang lain.7
Kepelbagaian keluarga berstruktur adalah kongruen dengan hasil yang diperolehi dalam penyelidikan “Hubungan keluarga dan gaya ketahanan dalam keluarga kanak-kanak onkologi”, di mana 30% daripadanya diletakkan dalam kategori tersebut.
Walaupun tahap fleksibiliti ini membenarkan penginapan dan penyusunan semula realiti keluarga, kecenderungan ini akan dibuktikan dapat dibuktikan.
Faktor risiko keluarga
Kewujudan konflik keluarga cbersetuju dengan pendekatan yang dibuat oleh Martínez V dan Real G, yang menyokong kekerapan konflik yang tinggi yang timbul daripada penyakit ini, perubahan hubungan perkahwinan, masalah pasangan, gangguan seksual dan perpisahan dan perceraian.6
The kekuasaan yang tinggi gaya pendidikan sebagai tidak memadai difahami dan sah dalam cahaya kenyataan yang dibuat oleh Patricia Ares, yang mengatakan bahawa serba itu boleh hadir dalam konteks di mana orang dewasa akan mempunyai anak kasihan untuk penyakit atau penderitaan yang dialami oleh este.8
Precisions dibuat oleh Grau C dan Fernandez M, bersetuju hamil overprotection sebagai faktor risiko dalam kaedah pendidikan yang tidak mencukupi, kerana mereka menganggap bahawa kanak-kanak itu terlalu melindungi boleh sedar yang menduduki tempat yang istimewa dalam keluarga, mengesahkan yang perasaan kerapuhan dan kebimbangan mengenai survival mereka.9
Kepelbagaian overprotection sebagai gaya pendidikan sebelum krisis mengalami dinyatakan selaras dengan kebanyakan kajian Psicooncología dan keluarga, di mana penubuhan psicopatógenas sikap overprotection atau ketegaran yang lebih besar dan kurang fleksibiliti melaporkan keputusan bahawa ibu bapa dengan remaja tanpa cáncer.10
Ketiadaan gaya lalai dalam sampel yang dikaji juga memberi gambaran mengenai kepentingan sosial yang mendasari penyakit dan keperluan mendesak untuk memenuhi sepenuhnya tuntutan tingkah laku yang dicadangkan oleh kakitangan perubatan. Keputusan ini selaras dengan yang diperolehi dalam penyelidikan “Hidup dengan kanser seorang kanak-kanak”, di mana kebanyakan ibu dan bapa memahami bahawa mereka harus lebih rajin dan berhati-hati dalam mengikuti rawatan walaupun kanak-kanak tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit ini.11
Walaupun ketidakcekapan dalam menjalankan peranan tersebut tidak dipengaruhi secara negatif sebagai penentu dalam keupayaan daya tahan keluarga, ya ia adalah mudah terdedah kepada perubahan dan mendapatkan hasil elemen, kerana pengecasan berlebihan telah ditunjukkan dalam rajah ibu, menggalakkan keletihan fizikal dan emosi. Selain ketegaran dalam peranan, pengedaran dikotomus tugas sebelum keadaan dan dalam korespondensi dengan stereotaip seksual yang diwujudkan.
Kehadiran krisis dengan pemecatan, Memandangkan perceraian ibu bapa dan pengurusan mereka yang tidak mencukupi, ia menjadi penghalang kepada perkembangan hubungan intrafamilial yang lebih baik untuk menghadapi krisis positif yang dialami..
Keputusan yang ditunjukkan dalam siasatan menunjukkan campur tangan psikologi yang penting dalam hal ini. Di samping itu, dengan mengambil kira bahawa daya tahan tidak mutlak atau kekal stabil, prestasi profesional adalah penting, menjangkakan berlakunya situasi berikutnya yang mengganggu kestabilan keluarga.
Program campur tangan
Reka bentuk program intervensi ditujukan pada dasarnya, untuk pembangunan ciri-ciri keluarga yang berdaya tahan dan tindakan terhadap faktor-faktor risiko yang dikenal pasti dalam keluarga.
Program ini akan ditujukan kepada keluarga bersekedudukan terhadap pembawa kanak-kanak penyakit ini, menyelamatkan angka bapa dalam kes-kes yang tidak tinggal bersama anak itu. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit ini dan anak-anak lain dalam keluarga akan dikecualikan.
Program ini terdiri daripada 13 sesi kerja, termasuk sesi penilaian pertengahan dan akhir. Ia dirancang untuk dilaksanakan, melaksanakan setiap sesi dengan kekerapan mingguan, sehingga jangka waktu pelaksanaannya harus 3 bulan dan seminggu. Setiap sesi berlangsung dari 20 hingga 55 minit. Tempat di mana sesi akan diadakan adalah dalam perundingan psikologi dan para pelaksana akan menjadi ahli psikologi GBT (Kumpulan Kerja Asas) dan Pakar Psikologi Kumpulan Kawalan Fungsional..
program yang dijalankan oleh kumpulan rawatan, di mana pendidikan kesihatan dengan terapi berkumpulan akan digabungkan, berdasarkan teknik-teknik penyertaan yang alat dalam proses pendidikan, dan psychodrama, sebagai satu kaedah terapeutik untuk perwakilan pelbagai peranan dalam kumpulan. Objektif menggabungkan teknik ini adalah untuk memudahkan proses pengantarabangsaan dan pembangunan rasional dari pengalaman.
Sesi kerja akan disusun dalam tiga saat, saat permulaan, momen pembangunan objektif yang dicadangkan dan penutupan sesi. Selain itu, semasa sesi kerja, teknik relaksasi akan digunakan sebagai sebahagian daripada pemanasan atau permulaannya, tetapi ia juga bertujuan agar mereka dipelajari dan dipraktikkan dalam kehidupan harian keluarga di mana tekanan hadir..
Sepanjang proses keseluruhan, maklumat tambahan akan dikumpulkan dari penggunaan memerhatikan tingkah laku peserta dalam kumpulan kerja, sebagai satu lagi kaedah saintifik mendapatkan maklumat. Ia akan disediakan perhatian khusus dan rawatan, Di samping itu, aspek-aspek yang wujud dalam pembangunan kumpulan, seperti:
- Homeostasis kumpulan
- Kehadiran pemindahan berganda
- Persatuan reaktif antara ahli
- Mekanisme pertahanan
- Sabotaj aktiviti sebagai satu bentuk mengelakkan
- Penularan emosi
- Pemecahan kumpulan
- Reaksi emosi kepada topik yang akan ditangani
- Serangan kepada penyelaras
Penilaian program akan dijalankan melalui penilaian pertengahan, selepas 6 sesi yang dibangunkan, penilaian pada akhir program dan penilaian lain setelah 6 bulan setelah penyelesaian program, melalui teknik pengujian ulang, menerapkan kembali instrumen yang digunakan untuk pengumpulan maklumat.
Apabila program selesai, peserta akan diberikan diploma yang mengesahkannya sebagai keluarga yang berdaya tahan, sebagai satu cara untuk merangsang kerja kumpulan..
Cadangan untuk campur tangan
Objektif Am: Membangunkan daya tahan ketahanan dalam keluarga dengan kanak-kanak dengan penyakit oncohematological.
Objektif Khusus
- Membangunkan rasa bersesuaian dengan situasi sukar.
- Membangunkan visualisasi situasi krisis sebagai satu bentuk pertumbuhan keluarga.
- Membangunkan kesedaran tentang kepentingan perpaduan keluarga dalam situasi krisis.
- Untuk melatih keupayaan fleksibiliti sebelum menuntut situasi pengubahsuaian.
- Melatih ekspresi perasaan terbuka dan ikhlas dalam situasi dengan beban emosi yang kuat.
- Tekankan pentingnya kedudukan keluarga yang aktif dalam situasi yang sukar.
- Memberi strategi yang berdaya maju untuk penyusunan saluran konflik intrafamil.
- Melatih keupayaan empati di kalangan ahli keluarga.
- Berikan maklumat mengenai kesan berbahaya gaya pendidikan yang tidak sesuai pada tingkah laku anak.
- Memberi maklumat mengenai peranan utama keluarga, serta anggapan mereka yang mencukupi dalam situasi krisis.
- Membangun komunikasi keluarga yang lebih baik berdasarkan kejelasan.
- Membangunkan demonstrasi surat yang bersifat afektif dalam keluarga.
Artikel ini semata-mata bermaklumat, dalam Psikologi Dalam Talian kita tidak mempunyai fakulti untuk membuat diagnosis atau mencadangkan rawatan. Kami menjemput anda pergi ke psikologi untuk merawat kes anda khususnya.
Jika anda ingin membaca lebih banyak artikel yang serupa dengan Kanak-kanak dengan penyakit oncohematological dan hubungan mereka dengan keluarga, Kami mengesyorkan anda memasukkan kategori Psikologi Sosial kami.