Terapi Dialektik-Terapi oleh Linehan

Gangguan had personaliti adalah corak berleluasa ketidakstabilan dalam emosi, hubungan dan identiti, serta ditanda impulsivity awal pada awal dewasa dan hadir dalam pelbagai konteks (APA, 2000: 760). Antara 1% dan 2% penduduk umum menderita gangguan ini. Tingkahlaku diri yang membahayakan dan percubaan bunuh diri adalah kerap dan kadar bunuh diri mencapai 9%.

Dalam artikel ini di PsychologyOnline, kita akan membincangkan Terapi Dialektik-Terapi oleh Linehan.

Pembangunan dengan gangguan personaliti sempadan

Walaupun keseriusan gangguan ini, perkembangan dan ujian strategi intervensi yang berkesan untuk itu masih terhad; pencapaian terapeutik adalah lambat dan pengabaian dan gegaran berlaku sangat kerap. Salah satu program rawatan yang telah mendapat sokongan yang paling empirikal adalah terapi tingkah laku dialektik dibangunkan oleh Dr. Marsha Linehan dan kumpulan penyelidikan beliau di Universiti Washington, di Amerika Syarikat, (Linehan, 1993).

campur tangan ini adalah program rawatan yang merupakan sebahagian daripada terapi tingkah laku kognitif, matlamat utama adalah bahawa pesakit belajar untuk mengawal emosional melampau, mengurangkan tingkah laku maladaptive bergantung kepada mood dan belajar untuk mempercayai dan mengesahkan pengalaman mereka sendiri , emosi, fikiran dan tingkah laku.

Kami ingin menonjolkan aspek-aspek yang membentuk inovasi penting terapi ini. Di tempat pertama, tidak seperti program kognitif-tingkah laku lain, terapi dialektik-tingkah laku adalah campur tangan berdasarkan prinsip-prinsip terapeutik dan bukan campur tangan berdasarkan manual rawatan. Program ini didasarkan pada hierarki tujuan terapeutik yang ditangani mengikut kepentingannya. Hierarki yang ditubuhkan dalam terapi individu adalah seperti berikut:

1. Perilaku membunuh diri dan parasitik.
2. Kelakuan yang mengganggu perjalanan terapi.
3. Kelakuan yang menjejaskan kualiti hidup.
4. Meningkatkan kemahiran perilaku.

Struktur ini membolehkan pendekatan yang fleksibel bergantung pada keperluan setiap pesakit.

Satu lagi sumbangan penting merujuk kepada perubahan dalam fokus campur tangan. Terapi kognitif-tingkah laku tradisional memberi tumpuan kepada mencapai penyelesaian masalah emosi melalui perubahan tingkah laku dan kognitif. Linehan meletakkan penekanan pada penerimaan dan pengesahan, dari sana untuk mendapatkan perubahan.

Satu lagi aspek yang relevan untuk menyerlahkan terapi dialektik-tingkah laku adalah bahawa ia menetapkan bahawa campur tangan dijalankan oleh pasukan ahli terapi, bukan oleh ahli terapi terpencil. Para terapi menerima maklum balas dan pengawasan daripada ahli terapi lain dalam susulan setiap kes tersebut.

Program rawatan disusun dalam fasa pra-rawatan dan dalam tiga fasa rawatan. Pretreatment ditujukan kepada orientasi pesakit terhadap terapi, iaitu penubuhan hubungan terapeutik, matlamat dan komitmen. Fasa ini adalah penting kerana ia menghadkan had terapi, had fleksibel tetapi malar yang akan membimbing terapi. Salah satu kesan yang paling baik dari strategi pretreatment ini dan yang membuat terapi dialektik-tingkah laku intervensi yang sangat menarik ialah ia mempromosikan pematuhan terhadap rawatan.

• Fasa pertama rawatan yang berlangsung setahun dan terdapat dijalankan matlamat utama rawatan menggunakan terapi individu, terapi berkumpulan dan pertanyaan melalui telefon: mengurangkan tingkah laku membunuh diri, tingkah laku yang mengganggu kedua-dua terapi dan kualiti hidup di umum, dan meningkatkan kemahiran kesedaran, peraturan emosi, toleransi terhadap ketidakselesaan dan kemahiran sosial. Sesi individu dan sesi kumpulan ditubuhkan setiap minggu dan konsultasi telefon digunakan di antara sesi utama untuk membantu pesakit untuk meramal kemahiran dan strategi yang dipelajari dalam terapi untuk kehidupan seharian.
• Fasa kedua Rawatan ini didedikasikan untuk rawatan tekanan post traumatik yang cenderung menjadi kerap pada pesakit-pesakit ini. Peringkat kedua rawatan ini tidak mempunyai tempoh tertentu.
• Akhirnya, dalam fasa ketiga, yang juga tidak mempunyai tempoh tertentu, objektif penting adalah untuk pesakit membina rasa hormat diri dan belajar untuk mengesahkan pengalaman mereka sendiri. Di samping itu, satu lagi tujuan terapeutik adalah bahawa pesakit mula menaikkan dan mengejar matlamat hidup yang realistik di kawasan yang berbeza seperti kerja, keluarga, dll..

Singkatnya, terapi dialektik tingkah laku merupakan program rawatan yang, sambil mengekalkan perspektif terapi kognitif-tingkah laku, telah dimasukkan elemen teknikal dan relatif baru kepada pendekatan dan proses terapeutik untuk menangani secara khusus aspek-aspek khusus gangguan personaliti sempadan seperti corak fleksibel dan tidak berfungsi berfungsi di kawasan emosi dan tingkah laku.

Artikel ini semata-mata bermaklumat, dalam Psikologi Dalam Talian kita tidak mempunyai fakulti untuk membuat diagnosis atau mencadangkan rawatan. Kami menjemput anda pergi ke psikologi untuk merawat kes anda khususnya.

Jika anda ingin membaca lebih banyak artikel yang serupa dengan Terapi Dialektik-Terapi oleh Linehan, Kami mengesyorkan anda memasukkan kategori Psikologi Kognitif kami.