Gejala Gangguan Kecemasan Umum, sebab dan rawatan

The gangguan kebimbangan umum dicirikan oleh bimbang dan kebimbangan yang berlebihan dan berlebihan mengenai apa-apa peristiwa sehari-hari tanpa sebab yang jelas untuk kebimbangan ini.

Orang yang menderita gangguan ini mereka sentiasa mengharapkan perkara yang salah dan mereka tidak boleh berhenti bimbang tentang kesihatan mereka, wang, keluarga, kerja atau kolej.

Apakah gangguan kebimbangan umum?

Ketakutan atau kebimbangan ini tidak rasional, tidak nyata dan tidak seimbang, dan kehidupan seharian menjadi kebimbangan yang berterusan. Oleh itu, kebimbangan berakhir dengan mendominasi kehidupan individu, yang memberi kesan buruk kepada fungsi normal mereka dalam pelbagai bidang kehidupan mereka, seperti aktiviti sosial, kerja atau hubungan interpersonal. Di samping itu, gangguan kebimbangan umum juga mempengaruhi keupayaan untuk membayangkan dengan jelas situasi masa depan yang mungkin, memberi tumpuan kepada sensasi negatif yang dilihat pada masa kini..

Kita mesti membezakan GAD daripada gangguan kecemasan yang lain

Kebimbangan adalah reaksi normal individu yang menghadapi situasi tekanan dan ketidakpastian. Sekarang, apabila beberapa gejala cemas menyebabkan kesedihan atau beberapa tahap keruntuhan fungsional dalam kehidupan individu yang menderita, gangguan kecemasan didiagnosis. Terdapat pelbagai jenis gangguan kecemasan: gangguan panik, gangguan fobik, gangguan obsesif-kompulsif (OCD) ...

Kesemuanya, termasuk TAG, mempunyai persamaan menghalang berfungsi dalam bidang yang berbeza dalam kehidupan anda orang yang menderita. Sebagai contoh: hubungan sosial dan keluarga, kerja, sekolah. Tetapi di kalangan pelbagai jenis gangguan kecemasan, terdapat perbezaan.

Kebimbangan berterusan

Dalam kes gangguan kecemasan yang umum, reaksi bimbang dan keresahan tidak terhad kepada apa yang betul dari gangguan lain; sebagai contoh, kemungkinan mendapat serangan panik dan kehabisan udara (gangguan panik), berasa terhina di khalayak ramai (fobia sosial), mengalami pencemaran (keterlaluan gangguan kompulsif), atau mempunyai penyakit yang serius (murung). Tetapi, tidak seperti yang sebelumnya, ciri utama gangguan kebimbangan umum (GAD) adalah mempunyai kebimbangan dan berlebihan dan tidak rasional, kebimbangan berterusan (sekurang-kurangnya separuh hari untuk sekurang-kurangnya 6 bulan) dan sukar untuk mengawal pada beberapa acara atau aktiviti seperti kerja, sekolah, rakan dan keluarga.

Di samping itu, menurut DSM-V, untuk mendiagnosis GAD, gangguan itu ia tidak boleh disebabkan oleh kesan fisiologi langsung bahan (ubat, dadah) atau penyakit (contohnya, hyperthyroidism) atau berlaku secara eksklusif semasa gangguan afektif, gangguan tekanan post-traumatik, gangguan psikotik atau gangguan perkembangan yang meresap.

Gejala gangguan kebimbangan umum

Berikutan kriteria diagnostik untuk GAD seperti yang ditakrifkan oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-V, kebimbangan dan keprihatinan dikaitkan dengan tiga (atau lebih) enam gejala berikut. Dalam kes kanak-kanak, hanya satu daripada item yang diperlukan.

• Kegelisahan atau rasa tidak resah
• Mudah letih
• Kesukaran menumpukan perhatian atau mempunyai minda kosong
• Irritability
• Ketegangan otot
• Gangguan tidur (kesukaran untuk mendamaikan atau mengekalkan, tidur sedikit atau gelisah)

Di samping itu, kebimbangan, kebimbangan atau gejala fizikal menyebabkan ketidakselesaan ketara secara klinikal atau kemerosotan dalam bidang fungsi sosial, pekerjaan, atau lain-lain penting.

Tidak seperti DSM-V, menurut Kriteria Diagnostik ICD-10 (Organisasi Kesihatan Sedunia, WHO) tidak perlu kebimbangan yang berlebihan dan sukar dikawal. Di samping itu, ia memerlukan kehadiran gejala berikut:

• Gejala autonomi: palpitasi atau takikardia, berpeluh, gemetar atau gemetar, mulut kering (bukan disebabkan ubat atau dehidrasi).
• Berkaitan dengan dada dan perut: sesak nafas, rasa tercekik, kesakitan atau ketidakselesaan di dada, rasa mual atau ketidakselesaan perut.
• Berkaitan dengan keadaan mental: berasa pening, tidak stabil atau pudar; penyertaan atau perpindahan; takut kehilangan kawalan, kesakitan atau kehilangan kesedaran; takut mati
• Gejala umum: hot flashes or chills; Sensasi yang menakjubkan atau kesemutan; ketegangan otot, sakit atau ketidakselesaan; kegelisahan atau ketidakupayaan untuk berehat; perasaan berada di had atau di bawah tekanan, atau ketegangan mental; rasa benjolan di tekak atau kesukaran menelan.
• Lain-lain gejala tidak khusus: tindak balas berlebihan kepada kejutan kecil atau kejutan; kesukaran menumpukan atau "minda kosong" kerana bimbang atau kebimbangan; kerengsaan berterusan; kesukaran tidur kerana kebimbangan.

ICD-10 menentukan kehadiran 4 daripada 22 gejala untuk diagnosis patologi ini, dan perlu sekurang-kurangnya salah satu gejala dari kumpulan autonomi. Walaupun perbezaan antara DSM dan ICD, tahap keselarasan di antara kedua-dua adalah agak tinggi: satu kajian Andrews, Slade dan Peters (1999) membuat kesimpulan bahawa 77% daripada mereka yang didiagnosis dengan salah satu daripada sistem-sistem ini mempunyai diagnosis positif di sisi lain juga.

Dasar neurologi gangguan kebimbangan umum

Tidak banyak yang diketahui tentang asas neurologi gangguan kebimbangan umum, di luar telah mendaftar bukti yang sociado di pengaktifan yang lebih rendah daripada biasa dalam korteks prefrontal dan anterior cingulate korteks. Adalah perlu untuk mengulangi banyak lagi penyiasatan mengenai perkara ini untuk memahami dengan baik gangguan ini.

Contoh gangguan kebimbangan umum

Untuk menggambarkan lebih baik patologi ini, beberapa contoh ditunjukkan di bawah:

• Seorang doktor yang sentiasa bimbang tentang tidak mendiagnosis pesakit dengan betul. Setiap kali mereka memanggilnya di telefon dia fikir dia adalah seorang yang unggul untuk memberitahunya bahawa dia bekerja dengan teruk. Di samping itu, beliau sentiasa prihatin sama ada pesakitnya yang baru akan menjadi bekas pesakit yang telah pulih.

• Seorang wanita yang selalu bimbang jika pasangannya akan meninggalkannya, Anda akan diberhentikan di tempat kerja dan jika seseorang dalam keluarga anda akan sakit serius.

• Seorang bapa yang sentiasa bimbang sama ada anaknya yang berusia 4 bulan akan lemas semasa makan, jika anda tidak akan mendengar dia menangis pada waktu malam jika dia memerlukan bantuan, dan jika dia boleh jatuh sakit dan mati.

Rawatan untuk penyelarasan psikologi ini

Sama seperti gangguan kecemasan lain, TAD boleh dirawat secara berkesan dengan psikoterapi dan ubat.

Terapi kognitif-tingkah laku (CBT), membolehkan pesakit memperoleh alat untuk mengurus dan mengawal kebimbangan dan bimbang. Di samping itu, rawatan alternatif seperti teknik relaksasi, meditasi atau yoga boleh bermanfaat dalam kombinasi dengan CBT.

Rujukan bibliografi:

• Mochcovitch, M. (2014). Kajian sistematik terhadap kajian fMRI dalam kecemasan kebimbangan umum: Mengevaluasi asas saraf dan kognitifnya. Jurnal gangguan afektif, 167, ms. 336 - 342.
• Solomon, C. (2015): Gangguan Kecemasan Umum. The New England Journal of Medicine, 373 (21), ms. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Pemikiran masa depan episodik dalam gangguan kebimbangan umum. Jurnal gangguan kecemasan, 36, ms. 1 - 8.