Jenis-jenis kejang Mengapa ia berlaku dan apa yang menyebabkannya?

Jenis-jenis kejang Mengapa ia berlaku dan apa yang menyebabkannya? / Psikologi klinikal

Apabila kita memikirkan gangguan neurologi seperti epilepsi, imej pertama yang datang kepada ketua kebanyakan orang ialah seseorang yang mengalami kejang, kontraksi tiba-tiba dan ganas di seluruh badan yang membuatnya goyah di tempat tidur seorang pesakit. hospital atau di atas lantai.

Sesungguhnya, Kejang adalah salah satu daripada gejala epilepsi yang paling jelas dan penting (Malah, diagnosisnya dibuat antara lain jika subjek mempunyai beberapa krisis). Tetapi tidak semua sawan adalah sama, dan tidak hanya berlaku pada epilepsi. Dalam artikel ini kita akan memvisualisasikan pelbagai jenis sawan.

Kejahilan: takrif ringkas istilah ini

Kejang difahami sebagai gerakan spasmodic dari otot rangka sukarela yang berlaku secara tiba-tiba, berirama, berulang-ulang dan secara tidak sengaja, dengan kontraksi ganas satu atau lebih kumpulan otot..

Kejang adalah gejala kewujudan masalah otak yang mungkin mempunyai pelbagai asal. Mereka biasanya mempunyai tempoh yang singkat (biasanya sehingga dua minit), walaupun episod lebih lama boleh berbahaya dan dianggap sebagai kecemasan. Sebab utamanya adalah kewujudan ketidakseimbangan elektrokimia di dalam otak, atau hiperteksitabiliti kumpulan neuron tertentu.

Jenis-jenis kejang

Seperti yang dinyatakan di atas, tidak semua kejang adalah sama, tetapi jenis yang berbeza boleh ditubuhkan mengikut kawasan atau kawasan otak yang terjejas, tahap penguncupan otot atau punca penyitaan..

1. Klasifikasi mengikut kawasan otak yang terjejas

Mengikut sama ada sawan itu disebabkan oleh perubahan dalam kawasan otak tertentu atau pada tahap umum, kita boleh mempertimbangkan kewujudan dua kumpulan kejang utama.

1.1. Kejang onset fokal atau sawan separa

Ia adalah kejang akibat perubahan satu atau beberapa kawasan otak yang ditentukan dengan baik. Kawasan yang terjejas akan menandakan jenis gejala yang akan dialami. Rampasan di peringkat motor berlaku di bahagian tertentu badan, atau di hemibody (iaitu, di salah satu bahagian badan).

Mereka boleh menjadi mudah dan rumit, bergantung kepada sama ada terdapat perubahan kesedaran (yang terakhir menjadi kompleks). Mungkin terdapat perubahan deria dan ketekunan tindakan dan gerak isyarat, dan juga dapat memberi amaran tentang kedatangan krisis umum masa depan. Ia juga biasa bagi krisis tumpuan untuk menjadi umum oleh pertama mengaktifkan beberapa kawasan otak dan berkembang ke seluruh otak kemudian, krisis ini dipanggil menengah umum.

1.2. Kejang umum

Kejang umum adalah yang mana keseluruhan atau sebahagian besar otak terlibat, dengan perubahan elektrik yang muncul di kedua-dua hemisfera. Mereka biasanya menyebabkan kehilangan kesedaran dan kejang jenis tonik-klonik muncul. Mereka berlaku dengan tiba-tiba, walaupun mereka boleh didahului oleh aura, dan menyebabkan pesakit jatuh. Adalah perkara biasa bahawa terdapat kehilangan kawalan terhadap sphincters, gigitan lidah dan bahkan torsion dan kecederaan kumpulan otot.

Dalam subkumpulan ini boleh didapati krisis ketiadaan (di mana terdapat sedikit kontraksi), myoklonic, tonik-clonik (ini yang paling mewakili) atau bahkan yang atonicic yang mana tidak ada konvulsi jika tidak kehilangan daripada nada otot selepas penguncupan.

2. Mengikut tahap penguncupan otot

Klasifikasi lain boleh dilakukan bergantung kepada tahap keamatan atau ciri-ciri penyitaan itu sendiri. Antaranya, yang menonjol berikut.

2.1. Kejang tonik

Ia adalah sejenis penyitaan di mana terdapat kontraksi otot yang kuat dari salah satu otot atau satu atau beberapa kumpulan otot. Terdapat tahap kekakuan yang tinggi dalam otot atau otot yang terjejas.

2.2. Clonic seizures

Kejutan clonic adalah yang berlaku berulang-ulang setiap dua atau tiga saat, intensiti dan kuasa yang singkat.

2.3. Kejang myoclonic

Seperti yang ada di klonik, mereka adalah kekejangan otot yang kecil dalam tempoh minima, tetapi mereka mempunyai akibat pergerakan sukarela bahagian badan.

2.4. Kejang tonik-klonik

Kejang tonik-klonik adalah jenis kejang yang paling prototipikal, yang muncul dengan kejang tonik dan klonik pada masa yang sama. Ia adalah jenis penyitaan yang merupakan sebahagian daripada krisis epileptik kejahatan yang besar.

2.5. Krisis Atonik

Dalam jenis ini krisis tidak ada kejang nyata, tetapi kehilangan tiba-tiba nada otot. Kadang-kadang kehilangan ini didahului oleh kekejangan otot yang berkuasa.

3. Mengikut sebab sawan

Kejang boleh dihasilkan oleh sebab yang sangat berbeza. Adalah penting untuk tidak mengenal pasti kejang dengan epilepsi kerana, walaupun dalam masalah ini, mereka sangat kerap, sawan mungkin juga berlaku kerana keadaan lain. Sesetengah jenis adalah yang berikut.

3.1. Kejang epileptik

Epilepsi adalah salah satu gangguan utama yang muncul berkaitan dengan kehadiran sawan.

3.2. Kejang dan jangkitan demam

Kehadiran demam yang lebih tinggi daripada 39 darjah boleh menimbulkan episod kejang tanpa perubahan saraf sebelum ini yang menjelaskannya. Mereka boleh menjadi sederhana jika mereka tidak berulang dan tidak berkesudahan kurang dari lima belas minit, atau kompleks sekiranya terdapat kejadian berulang dalam 24 jam pertama (di mana mereka juga boleh dipanggil kluster atau serangan atipikal)..

3.3. Kejang akibat ketidakstabilan organik

Kehadiran perubahan dalam hati atau ginjal juga boleh menjana permulaan episod sawan.

3.4. Kejang akibat penggunaan bahan

Kedua-dua ubat dan ubat tertentu boleh menyebabkan sawan, kedua-duanya sebagai kesan sampingan dan semasa berlebihan, atau semasa sindrom penarikan.

3.5. Kejang histeria

Kejang bukan sahaja timbul daripada sebab perubatan. Gangguan psikologi tertentu seperti somatoforms menyebabkan subjek menderita mereka. Jenis-jenis sawan ini mempunyai keunikan yang biasanya mereka hanya berlaku di hadapan orang lain dan tidak menghasilkan perubahan dalam elektroencephalogram (walaupun bukan gejala rekaan, tetapi dihasilkan secara psikologi).

3.6. Menggoda kerana kebimbangan

Dalam sesetengah keadaan kebimbangan yang sangat tinggi adalah mungkin bahawa perubahan motor dan somatik timbul, kemungkinan bahawa kejang muncul.