Psikologi klinikal

Penyebab, gejala dan rawatan sindrom Serotonin

Penyebab, gejala dan rawatan sindrom Serotonin / Psikologi klinikal

Serotonin (5-HT) adalah neurotransmitter yang dihasilkan oleh badan, dan Ia adalah perlu untuk berfungsi dengan betul organisma kerana pelbagai sebab kerana ia bertanggungjawab untuk mengawal selia proses fisiologi tertentu. Tetapi penyebab serotonin yang berlebihan Sindrom serotonin, satu set gejala yang berbeza-beza yang mempengaruhi individu yang mengambil antidepresan.

Sebab yang paling umum adalah overdosis atau interaksi antara ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk meningkatkan pembebasan serotonin.

Dalam artikel ini kita menjelaskan secara meluas fungsi apa yang bertanggungjawab untuk mengawal selia serotonin:

"Serotonin: 6 kesan hormon ini dalam tubuh dan minda anda"

Kepentingan serotonin untuk organisma

Serotonin adalah bahan kimia yang mana neuron berkomunikasi, iaitu, a neurotransmitter. Ini disintesis dari tryptophan, asid amino penting yang disediakan oleh diet kerana ia tidak dibuat oleh badan. Beberapa makanan yang mengandungi tryptophan adalah: oat, gandum, badam, telur atau ikan biru.

Tetapi walaupun banyak berfikir serotonin yang hanya terdapat di otak (bertindak sebagai neurotransmitter a), Sistem Saraf Pusat (CNS) mengandungi hanya 5% daripada 5-HT, kerana usus kecil menghasilkan selebihnya, dan serotonin tidak pernah mencapai otak, tetapi mempunyai fungsi lain dalam tubuh (misalnya mengawal keadaan kontraksi otot licin saluran darah).

Walaupun neuron serotonin di dalam jumlah yang lebih kecil di dalam otak, fungsi-fungsinya dalam CNS adalah berbeza-beza, kerana neuron ini adalah sangat bercabang dan menjalankan sejumlah besar sinaps. Beberapa fungsi yang paling penting dalam serotonin adalah untuk mengawal selera makan, mengawal selia negeri mood positif dan negatif, campur tangan dalam sensasi penapis (yang berkaitan dengan kepekatan), mengawal tahap suhu badan, dan lain-lain.

Sindrom serotonin boleh membawa maut

Rangsangan berlebihan serotonin pada reseptor postsynaptic 5-HT1A dan 5-HT2A di peringkat pusat dan persisian kesan negatif untuk organisma itu mereka boleh menjadi sangat serius dan bahkan mematikan. Set gejala yang dikaitkan dengan aktiviti berlebihan serotonergik neurotransmission pada reseptor ini dikenali sebagai Sindrom Serotonin, dan pada asalnya diterangkan Oates pada tahun 1960.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini ia telah menjadi sangat popular penggunaan antidepresan, dan ini adalah punca utama peningkatan kes sindrom ini. Antidepresan yang menghalang serotonin reuptake adalah rawatan pilihan bagi kemurungan, gangguan kebimbangan, gangguan kebimbangan umum, keterlaluan-kompulsif gangguan, gangguan tekanan selepas trauma, diaforético premenstrual dan bulimia nervosa.

Terlebih atau kombinasi ubat-ubatan ini boleh menyebabkan individu mengalami sindrom Serotonin, dan kerana banyak ubat yang boleh menyebabkan keadaan ini, maka bahan-bahan dadah terkenal yang dikaitkan dengan sindrom Serotonin adalah:

Ubat Psikiatrik

  • Antidepresan heterocyclic: amitriptyline, imipramine, inhibitor monoamine oxidase (MAOIs)
  • Inhibitor serotonin reuptake terpilih: citalopram, escitalopram, fluoxetine (prozac), paroxetine, sertraline
  • Dopamine terpilih dan / atau perencatan reaksi norepinephrine: bupropion, duloxetine, venlafaxine
  • Penstabil mood: carbamazepine, lithium

Ubat neurologi

  • Ejen Parkinsonian: levodopa, amantadine, bromocriptine
  • Agonis Opioid: meperidine, fentanyl, hydrocodone, pentazocin
  • Amphetamines: metilfenidat, amphetamine
  • Ubat untuk sakit kepala: sumatriptan, eletriptan, rizatriptan
  • Antiemetik: ondansetron, granisetron, metoclopramide
  • Antitussives: dextromethorphan

Ubat lain

  • Antibiotik: linezolid
  • Dadah penyalahgunaan: kokain, ekstasi, LSD
  • Bahan semulajadi: St John's wort, kafein, l-tryptophan, ginseng
  • Anestetik lain: tramadol

Gejala Sindrom Serotonin

Serotonin gejala sindrom bermula dalam tempoh jam berlebihan atau dadah interaksi yang meningkatkan kehadiran serotonin, dan mempunyai ciri-ciri apa yang dikenali sebagai kongsi gelap autonomi disfungsi, saraf dan saraf. Sekiranya tidak didiagnosis dalam masa dan langkah-langkah yang sesuai diambil, Ketoksikan serotoninergik dikaitkan dengan kematian yang tinggi.

Gejala-gejala ciri adalah berbeza dan boleh menjadi ringan atau teruk. Berikut adalah simptomologi yang membentangkan individu dengan sindrom serotonin:

Rawatan sindrom serotonin

Untuk merawat sindrom serotonin dengan betul, ia perlu mempunyai Sejarah farmakologi dikemas kini, yang termasuk ubat-ubatan atau bahan terlarang dan phytopharmaceuticals.

Kes keracunan serotonergik yang ringan dan sederhana boleh diselesaikan 24 jam selepas berhenti rawatan dadah, tetapi banyak bergantung kepada separuh hayat bahan yang terlibat. Kes-kes yang teruk memerlukan kemasukan segera ke hospital dan rawatan intensif, kerana pesakit mungkin mengalami hyperthermia yang teruk, rhabdomyolysis atau kegagalan pernafasan.

Untuk rawatan, walaupun dalam kes-kes ringan, adalah biasa untuk menguruskan benzodiazepin untuk mengurangkan pergolakan, pergerakan pseudoconvulsive dan ketegaran otot. Penghidratan yang betul, kawalan ketidakstabilan autonomi atau kawalan demam adalah biasa sebagai ukuran sokongan.

Cyproheptadine (Periactin), dadah aktiviti antagonis H1 pada 5-HT2A dalam otot licin dan harta antikolinergik dan antiserotoninergic bermanfaat, kerana mendapat membalikkan kesan antidepresan, dan dos tunggal boleh menghalang kira-kira 85 hingga 95% reseptor serotonergik.

Rujukan bibliografi:

  • González A. R. (2009). Sindrom Serotonin Jurnal Perubatan Universiti Costa Rica, 3 (3): 16-30
  • Gillman P. Ken. (2006). Kajian terhadap data ketoksikan serotonin: implikasi untuk mekanisme tindakan ubat antidepresan. Biol Psikiatri; 59: 1046-1051.