Penyebab, gejala dan rawatan sindrom Disejunt

Tubuh manusia adalah organisma yang kompleks yang mampu melakukan pelbagai fungsi dan proses. Sistem saraf kami mengawal selebihnya sistem, yang membolehkan kita terus hidup semasa mengekalkan tubuh kita dalam operasi dan ketika melakukan tingkah laku yang membolehkan kita untuk menyesuaikan diri dengan alam sekitar.

Dalam erti kata yang kedua, proses pesanan tinggi seperti pemikiran, membuat keputusan atau keupayaan merancang dan meramalkan hasil adalah elemen asas. Walau bagaimanapun, kadang-kadang proses ini berhenti bekerja dengan baik disebabkan oleh masalah dalam sambungan saraf yang mengaturnya. Salah satu sebab yang mungkin adalah sindrom dysexecutive yang dipanggil.

• Artikel berkaitan: "15 gangguan neurologi yang paling biasa"

Fungsi eksekutif

Kami memahami eksekutif kepada set proses kognitif dan kemahiran aras tinggi yang membolehkan kita untuk mengintegrasikan maklumat yang kami terima daripada fungsi-fungsi di luar, menguruskan tingkah laku kita dan akhirnya menyesuaikan diri dengan cekap untuk sederhana, serta membantu mengawal tingkah laku sosial dan motivasi. Ia termasuk aspek seperti perencatan tingkah laku, penalaran abstrak, keupayaan untuk membuat keputusan atau meramal akibat tindakan kita.

Kapasiti dan proses intelektual ini dikawal terutamanya oleh bahagian terbesar dan paling maju dari korteks serebrum: lobus frontal. Ia berada di kawasan ini, dan terutama di kawasan yang dikenali sebagai prefrontal, di mana kawasan-kawasan yang terlibat dalam berfungsi fungsi eksekutif yang betul terletak..

Kehadiran kecederaan di kawasan ini akan menyebabkan kewujudan perubahan dalam fungsi eksekutif, yang boleh membawa kesan serius kepada fungsi orang dalam semua bidang kehidupan.

Sindrom disysecutive

Sindrom dysexecutive yang dipanggil, yang sebelum ini dikenali sebagai sindrom frontal, adalah satu set perubahan jenis dan keperitan yang berlainan akibat timbulnya lesi di lobus frontal dan terutama di kawasan prefrontal. Oleh kerana ia dapat dilihat oleh nama semasa, kesan utama berlaku dalam fungsi eksekutif, yang boleh menyebabkan perubahan sekunder dalam aspek lain seperti komunikasi atau keperibadian..

Gejala-gejala boleh berubah-ubah. Berkenaan dengan fungsi utama utama, biasanya terdapat penurunan keupayaan untuk menghalang impuls, ketekunan kerana ketidakupayaan untuk mengubah tingkah laku dan kesukaran secara umum untuk menyesuaikan diri dengan variasi dalam persekitaran. Mereka menjadi tidak fleksibel dan cenderung untuk mempunyai perancangan kesukaran, memberi tumpuan, mengatur dan menyusun semula maklumat dan menjaga perkara-perkara dalam ingatan. Ia tidak biasa bagi anda untuk mempunyai pemikiran obsesif dan / atau paranoid.

Satu lagi aspek yang biasanya menunjukkan perubahan yang teruk dalam sindrom disysecutive adalah keperibadian. Subjek mempunyai kecenderungan untuk menjadi lebih impulsif dan mudah tersinggung, sentiasa berubah-ubah dalam mood dan bahkan menjadi lebih agresif dan memperlihatkan kesukaran dalam menyesuaikan tingkah laku mereka kepada konteksnya. Hal ini terutama disebabkan oleh perubahan orbitofrontal prefrontal, dikaitkan dengan tingkah laku sosial.

Akhir sekali, tingkah laku yang diarahkan menjadi lebih kompleks, kerana masalah muncul apabila melakukan tindakan urutan dan memulakan dan menamatkan tindakan. Adalah perkara biasa untuk melihat tahap apathy dan sikap apatis tertentu yang meninggalkan subjek dengan keupayaan kecil untuk merancang dan ingin melakukan sesuatu.

Subdivisi

Sindrom disysecutive boleh dibahagikan kepada tiga sindrom bergantung kepada kawasan prefrontal yang telah cedera dan jenis gejala yang menyebabkan kecederaan ini..

1. Sindrom dorsolateral

ESindrom ini disebabkan oleh lesi dalam korteks prefrontal dorsolateral. Ia dicirikan oleh kehadiran apa-apa perubahan dalam fungsi-fungsi eksekutif (yang paling rapat dikaitkan dengan perkataan dysexecutive) seperti masalah ingatan, kesukaran penaakulan, membuat keputusan, perancangan dan analisis, perseveration dan kurang tumpuan. Terdapat juga masalah dengan kelancaran lisan dan juga pergerakan. Akhirnya, tahap tingkah laku cenderung untuk menimbulkan gangguan, kekurangan motivasi, apathy dan sindrom kemurungan.

2. Sindrom Orbitofrontal

Subtipe sindrom disysecutive ini dihasilkan oleh lesi dalam orbitofrontal. Gejala yang paling jelas berkaitan dengan kawalan impuls, perubahan keperibadian dan kesukaran untuk pengurusan tingkah laku sosial. Mereka cenderung menjadi labil, agresif dan mudah marah, walaupun mereka juga boleh menunjukkan kebergantungan dan ekosistem. Mereka cenderung meneroka alam sekitar dengan cara yang bijak. Moria boleh muncul, atau keadaan suasana gembira kosong dan tanpa rangsangan dalaman atau luaran untuk menjelaskannya. Ia tidak biasa untuk gejala obsesif-kompulsif untuk muncul.

3. Mesial frontal syndrome

Simptom yang paling biasa dalam lesi mesial ini adalah sikap tidak peduli, demotivasi dan mutlak., di mana dia tidak bertindak balas terhadap rangsangan alam sekitar walaupun mampu melakukannya jika dia mahu.

Pengaruh dalam bidang penting yang berbeza

Selain dari simptom sindrom disysecutive itu sendiri, gangguan ini cenderung menyebabkan domain yang berbeza dan domain penting individu yang menderita daripadanya menderita terasa. Dan itu Sindrom disysecutive boleh membayangkan ketidakupayaan pesakit dalam pelbagai aspek.

Pada tahap sosial, kemungkinannya adalah tinggi impulsif atau pasif, dan dalam peningkatan kemungkinan kerengsaan boleh menyebabkan persekitaran mereka akhirnya bergerak sedikit demi sedikit, menjaga subjek terpencil. Walaupun kadang-kadang mereka menjadi lebih menggoda (ingat bahawa perencatan itu sangat berkurangan), tidak jarang bagi mereka membuat syarikat baru yang melampaui dangkal dan yang bermakna kepada mereka. Di samping itu, masalah ingatan mungkin timbul yang membuatnya sukar untuk mengenali orang yang anda sayangi.

Tempat kerja juga boleh menderita. Ia tidak biasa bagi mereka untuk kehilangan pekerjaan apabila mereka menunjukkan kelakuan kanak-kanak atau tidak bertanggungjawab, kerana tidak dapat merancang dan mengikuti jalan tindakan yang ditentukan terlebih dahulu atau tidak dapat menyesuaikan diri dengan perubahan. Juga tidak pelik bahawa mereka bergantung pada arahan orang lain untuk melaksanakan fungsi mereka.

Di kawasan akademik, masalah juga mungkin timbul, terdapat masalah pembelajaran yang mungkin diperoleh dari kecederaan dan kesulitan untuk mengekalkan tumpuan.

Punca-punca sindrom

Kemunculan sindrom disysecutive adalah disebabkan adanya perubahan atau lesi di kawasan prefrontal atau hubungannya dengan seluruh otak. Kecederaan ini boleh muncul untuk sebab-sebab yang berbeza, sebagai contoh berikut.

1. lacerations atau trauma luaran

Pengalaman kemalangan, pencerobohan fizikal atau jatuh adalah beberapa penyebab paling ketara gangguan ini. Malah kes yang paling terkenal sindrom frontal atau dysexecutive adalah Phineas Gage, seorang yang rod keluli menusuk kepalanya dalam letupan menindik prefrontal dalam proses dan berakhir mengalami gangguan tingkah laku yang teruk sehingga akhir zamannya.

2. Tumor otak

Tumor otak, sama ada ia berlaku di hadapan atau berlaku di bahagian otak lain, mampu menimbulkan sindrom disysecutive dengan menyebabkan otak mengompres terhadap tengkorak.

3. Strok

Strok dan strok di hadapan atau dalam sambungan seumpama ini dengan seluruh otak boleh menyebabkan sindrom dysexecutive, tercekik atau mati sesak nafas neuron prefrontal bertanggungjawab untuk fungsi eksekutif.

4. Dementia dan penyakit neurodegenerative

Ia kerap berlaku pada pesakit dengan demensia gejala sindrom disysecutive dapat dilihat. Ini kerana kematian neuron progresif menyebabkan prefrontal berhenti berfungsi dengan baik. Juga dalam kes ini, gejala-gejala cenderung menjadi semakin parah kerana semakin banyak neuron dimusnahkan. Penyakit seperti dementias hadapan menonjol.

Rawatan

Sindrom dysexecutive atau frontal adalah masalah yang boleh membawakan rawatan yang berbeza bergantung pada jenis fenomena yang menyebabkannya. Ia tidak memberikan rawatan yang curative, tetapi gejala yang berbeza boleh dilakukan dari perspektif multidisiplin.

GSecara umum, rawatan adalah tentang memulihkan kemahiran yang hilang sebanyak mungkin, Untuk mengurangkan defisit yang dijana oleh kecederaan, untuk meningkatkan kebolehan yang dipelihara dan mencari cara alternatif untuk mengimbangi defisit mungkin yang mereka hadir. Stimulasi sangat penting, yang biasanya memerlukan terapi pekerjaan yang membolehkan latihan mental dan pemulihan fungsi. Walau bagaimanapun, hipertimulasi boleh menjadi tidak produktif.

Di sisi lain, di peringkat farmakologi, ubat-ubatan yang berbeza boleh digunakan untuk membantu mengatasi masalah seperti kebimbangan, kemungkinan paranoia dan kebimbangan, sikap tidak peduli atau kemurungan.

Rujukan bibliografi:

• Gómez, M. (2009). Sindrom Disejecutive; Pangkalan dan penilaian klinikal.
• Goldberg, E. (2009). Otak eksekutif: lobak depan dan minda bertamadun. Kritikan.
• Jarne, A. dan Aliaga, A. (2010). Manual neuropsychologi forensik: dari klinik ke mahkamah ... Edit. Herder.
• Kandel, E.R.; Schwartz, J.H.; Jessell, T.M. (2001). Prinsip Neurosains. Madrird: MacGrawHill.