Sindrom Munchausen oleh Kuasa Gejala dan Punca

Malangnya, terdapat banyak kanak-kanak yang disalahgunakan setiap hari dalam masyarakat kita. Terdapat beberapa bentuk penderaan kanak-kanak dan pelbagai klasifikasi. Secara umum, kita boleh menentukan jenis penyalahgunaan yang berikut: fizikal, psikologi, seksual dan kecuaian.

Pada tahun 2002, kajian epidemiologi telah dijalankan di Sepanyol yang mengesahkan adanya 11,148 kanak-kanak mangsa penyalahgunaan dalam keluarga.. 86.37% daripada kanak-kanak bawah umur ini mengalami kecuaian, 35.38% penderaan psikologi, 19.91% penderaan fizikal dan 3.55% penderaan seksual.

Walau bagaimanapun, seperti dalam hampir apa-apa kajian epidemiologi, terdapat data "tenggelam" dan hanya hujung gunung es yang dapat dilihat. Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai satu bentuk penderaan kanak-kanak yang sangat sukar untuk didiagnosis, kita juga boleh menyebutnya "penderaan kanak-kanak tersembunyi": Sindrom Munchausen oleh Kuasa.

• Artikel berkaitan: "Sindrom Münchhausen: sebab, gejala dan rawatan"

Apakah Sindrom Munchausen oleh Powers?

Munchausen sindrom melalui proksi (SMP), atau DSM-5 gangguan factitious digunakan kepada yang lain, adalah satu bentuk penderaan kanak-kanak berisiko amat tinggi, sukar untuk mendiagnosis kerana ia sering pergi tanpa disedari untuk masa yang lama, malah bertahun-tahun. Ia adalah sindrom yang telah meningkatkan kejadiannya kerana pengetahuan yang lebih tinggi tentang kesedaran yang sama dan profesional.

Berikutan DSM-5, adalah gangguan yang dicirikan oleh pemalsuan tanda-tanda atau gejala-gejala fizikal atau psikologi, atau induksi kecederaan atau penyakit, yang lain, yang berkaitan dengan penipuan. Ia adalah penyakit mental yang biasanya ia dihargai oleh orang dewasa yang berada dalam penjagaan tanggungan yang lain kepada mereka (biasanya tidak berdaya, yang mempunyai logiknya). Seringnya mangsa gangguan ini adalah kanak-kanak di bawah umur, dan ia dianggap sebagai bentuk penyiksaan kanak-kanak.

Ibu bapa kanak-kanak (secara umumnya, menurut kajian epidemiologi mengenai subjek, ibu) mensimulasikan kewujudan penyakit atau menyebabkan gejala di kalangan kanak-kanak dengan matlamat menerima bantuan perubatan, sesetengahnya berisiko tinggi dan kos. Nampaknya salah satu matlamat ibu bapa adalah untuk menyesatkan anaknya sebelum orang lain sebagai orang sakit, lemah, tidak berfungsi dan / atau orang yang bermasalah.

Pakar dalam kajian tuntutan gangguan ini bahawa ibu bapa terus dengan penipuan walaupun tanpa menerima apa-apa faedah atau hadiah yang dapat dilihat sebagai balasan. Kesan yang paling serius dalam sindrom ini adalah komplikasi fizikal dan psikologi yang serius untuk kanak-kanak dan, pada akhirnya, kematiannya.

• Mungkin anda berminat: "Confabulations: definisi, penyebab kerap dan simptom"

Gejala dan tanda-tanda

Gejala atau tanda biasanya tidak masuk akal, sering tidak dapat dijelaskan, dan tahan terhadap sebarang rawatan, kerana ibu bapa melakukan sengaja dan secara berulang. Beberapa contoh adalah:

• Insiden berulang-ulang yang mengancam kehidupan anak atau mangsa.
• Keracunan dan apnea.
• Pendarahan atau pendarahan.
• Pelbagai jangkitan yang dihasilkan oleh pelbagai dan, pada masa-masa, organisma yang tidak biasa.
• Sejarah perubatan dengan kesesuaian dan logik yang sedikit: mangsa biasanya menghabiskan banyak masa di hospital dengan diagnosis yang berbeza, bertentangan dan meresap, sebab hampir tidak jelas.
• Pengasuh mengambil mangsa sangat kerap kepada doktor atau beberapa doktor, sehingga dia merasakan kepuasan dan perhatian yang cukup.
• Tidak ada saksi dalam keluarga yang telah melihat pelbagai gejala yang dirujuk ibu, kerana ia hanya berlaku di hadapannya.
• Gejala-gejala yang sering dibuang oleh pesakit kecil di hospital, Walau bagaimanapun, mereka membiak semula di rumah kecil itu, terutamanya apabila berada di penjagaan salah seorang ibu bapa.
• Tanda-tanda atau gejala berlaku dengan comorbidly apabila penjaga hadir.
• Keluarga dengan riwayat kematian bayi secara tiba-tiba atau masalah serius lain dalam kanak-kanak.
• Pengasuh itu mungkin dilihat melakukan perbuatan mencurigakan yang mungkin membayangkan mangsa semakin buruk.

Seperti yang telah kami sebutkan tadi, diagnosis sindrom ini adalah satu cabaran untuk doktor: sukar untuk mengesan apabila ibu cenderung pergi ke rumah sakit yang berlainan, kerana bagi profesional kesihatan, fakta yang diperhatikan akan diasingkan. Walaupun ahli pediatrik dilatih untuk menilai kredibiliti cerita-cerita tertentu, mereka tidak cenderung untuk menimbulkan hipotesis awal bahawa ini adalah satu pembohongan rumit.

Sejarah Sindrom Munchausen oleh Kuasa

SPM adalah sejenis sindrom Munchausen, istilah yang diperkenalkan buat kali pertama pada tahun 1977 oleh pakar pediatrik Inggeris, Roy Meadow. Profesional ini diterangkan pada masa itu pesakit yang mengalami sindrom ini sebagai orang yang mempunyai sejarah klinikal yang luar biasa, dengan penemuan dan kebohongan, dengan tujuan mendapatkan rawatan perubatan.

Menariknya, pada tahun yang sama dua penulis, Burman dan Stevens, menggambarkan satu kes di mana seorang ibu yang menderita Sindrom Munchausen (sekarang Kecelakaan Faktor) telah menggantikannya dalam dua anak kecilnya. Mereka menamakan fenomena ini sebagai "Polle Syndrome", sinonim pada hari Sindrom Munchausen oleh Powers.

• Artikel yang berkaitan: "Gangguan Kesan: gejala, sebab dan rawatan"

Punca dan motivasi

Penyebab Sindrom Munchausen oleh proksi masih tidak diketahui. Kajian mengenai topik yang menemuramah pihak yang menuduh menunjukkan bahawa mereka mengalami penderaan di zaman kanak-kanak, atau mengalami Gangguan Palsu.

Penyebabnya tidak diketahui, tetapi Kemajuan telah dibuat dalam kajian motivasi ibu bapa yang terlibat. Di tempat pertama, orang yang menderita sindrom ini tidak bertindak untuk mendapatkan manfaat material atau ekonomi. Secara paradoks, mereka boleh melabur sejumlah besar wang, usaha dan pengorbanan mereka dalam "penjagaan" mangsa mereka, walaupun mereka menimbulkan kerosakan yang besar.

Ringkasnya, motivasi mereka terletak pada keperluan yang berlebihan untuk perhatian, penjagaan, belas kasihan, kasihan dan / atau pengiktirafan oleh kakitangan perubatan dan orang lain kerana dedikasinya yang besar kepada mangsa. Selain itu, nampaknya ada hubungan dengan ambivalensi patologis terhadap mangsa (penjagaan berbanding penolakan tersembunyi yang mungkin).

Rawatan

Apa yang perlu dilakukan dalam situasi ini? Bagaimanakah profesional yang mengesan kes seperti ini? Bolehkah bapa atau ibu yang mempunyai sindrom ini terus menjaga anaknya??

Tidak ada cara yang betul untuk bertindak, dan kurang apabila terdapat pengadilan masalah. Akhirnya siapa yang boleh menerima kerosakan paling cagaran adalah paling sedikit (Anda juga harus menilai anak-anak keluarga yang lain, jika ada).

Dalam kes ini, Perkara yang paling penting akan sentiasa menjadi kepentingan terbaik kanak-kanak. Doktor mesti memastikan ketepatan diagnosis dan menjaga kanak-kanak kecil dalam kes-kes yang paling serius (berisiko memisahkan keluarga, contohnya), dengan menghubungi perkhidmatan sosial. Adalah sangat penting untuk bekerjasama dengan profesional lain dan menjalankan campur tangan pelbagai disiplin.

Pengakuan di pihak pelaku tidak kerap. Kerana itulah rawatannya biasanya kompleks kerana kesulitan bapa dalam mengiktiraf masalahnya dan cuba memberikan penjelasan yang jelas. Oleh itu, bapa yang menderita Sindrom Munchausen oleh Powers harus melakukan psikoterapi, terapi keluarga dan / atau pengambilan dadah psikotropik..