Penyebab, simptom dan rawatan Sindrom Diogenes

Skru yang hilang, baju yang tidak lagi sesuai dengan kami, papan kayu ...

Ramai orang kadang-kadang menyimpan benda-benda dan benda-benda itu, walaupun pada masa itu kita tahu kita tidak akan menggunakannya, kerana satu sebab atau yang lain (sama ada kerana ia membawa kembali kenangan atau kerana kita percaya bahawa pada masa akan datang mereka mungkin perlu) kami memutuskan untuk menyimpan dan menyimpan.

Ia adalah perkara biasa dan pada asasnya tidak menimbulkan sebarang masalah dalam hidup kita. Tetapi Pada orang dengan sindrom Diogenes, fenomena ini menjadi trend biasa dan bermasalah produk pengabaian diri, terus mengumpul sejumlah besar objek dan sisa tanpa penggunaan dan menyebabkan kemerosotan peribadi dan sosial yang besar dalam hidup mereka.

Sindrom Diogenes: ciri-ciri asas

Sindrom Diogenes adalah gangguan yang dicirikan oleh mereka yang menderita mereka mengumpul dan menyimpan sejumlah besar barang dan harta, biasanya sisa, di rumah mereka. Mereka mempunyai ketidakmampuan yang besar untuk menyingkirkan mereka, sehingga mereka berkumpul lebih banyak dan lebih.

Objek-objek yang disimpan oleh individu-individu dengan gangguan ini boleh menjadi sangat berbeza, dari objek yang bernilai tinggi ke sisa dan kekal, bukan nilai sebenar atau simbol objek yang menghasilkan pemuliharaannya. Seperti dalam gangguan akumulasi orang yang mempunyai sindrom Diogenes mempunyai kesukaran untuk melupuskan harta benda mereka, yang memerlukan untuk menjaga mereka dengan mereka dan mengalami kebimbangan dan ketidakselesaan pada idea kehilangan mereka. Jika ditanya mengenai sebab pemuliharaan ini, orang yang mengalami Sindrom Diogenes biasanya tidak tahu bagaimana menjelaskannya..

Sesetengah penulis mencadangkan bahawa sindrom Diogenes biasanya berlaku dalam tiga fasa. Pada mulanya saya akan menonjolkan sikap pengabaian diri, bermula untuk menghasilkan buangan yang tidak dihapuskan dan mula berkumpul. Selanjutnya dan bergantung kepada jumlah sisa semakin meningkat, individu pergi ke fasa kedua di mana kelimpahan sampah dan sisa membuatnya perlu untuk memulakan penyelenggaraan (tidak semestinya memesan) bahan dan ruang yang tersedia, sementara itu menjadi lebih buruk kemerosotan tabiat. Dalam fasa ketiga dan terakhir individu bukan sahaja tidak menyingkirkan sisanya, tetapi dia mula mengumpul unsur-unsur dari luar dengan cara yang aktif.

Bermula dari kekurangan kebersihan dan pengabaian diri

Dalam jangka panjang, tingkah laku kumulatif orang-orang ini menyebabkan objek yang dikumpul itu menduduki sebahagian besar rumah individu, mengatur diri mereka secara tidak senonoh dan luas di seluruh rumah. Masalah ini membawa kepada titik bahawa fungsi rumah adalah terhad, tidak menjadi akses kepada kawasan tertentu seperti tempat tidur atau dapur. Di samping itu, gangguan dan kekurangan kebersihan yang disebabkan oleh pengumpulan menyebabkan masalah kebersihan yang serius yang boleh menjejaskan kesihatan individu.

Sindrom ini menghasilkan tahap kemerosotan yang tinggi di beberapa kawasan, terutamanya di peringkat sosial dengan menyebabkan masalah kewujudan bersama. Mereka yang menderita sedikit demi sedikit adalah terpencil dari dunia, mengasingkan diri dan meminimumkan hubungan dengan orang lain, disebabkan oleh peningkatan konflik interpersonal disebabkan oleh status mereka serta masa yang digunakan untuk menyimpan dan mengumpulkan perkara. Mereka juga mula meninggalkan beberapa kebiasaan kebersihan utama, baik di rumah dan di rumah.

Kes ini sering dikesan dalam peringkat lanjut, disebabkan oleh aduan dari jiran dan ahli keluarga kerana tidak sihat rumah orang terjejas, bau dan serangga dan tikus yang tertarik oleh objek.

Ia juga biasa bahawa mereka yang menderita sindrom Diogenes akhirnya mengalami masalah pemakanan yang serius, membentang corak makan yang diubah dan makan sedikit, teruk dan tidak lama lagi. Mereka boleh memakan makanan dalam keadaan miskin (berasal dari kekurangan kebersihan di rumah atau ketidakpedulian sehingga tamatnya). Ini bersama-sama dengan masalah kesihatan yang diperoleh daripada kebersihan yang tidak baik dan mengelakkan hubungan dengan orang lain boleh melemahkan mereka sehingga perlu dimasukkan ke hospital, dan walaupun peratusan yang tinggi daripada mereka mati dalam beberapa tahun dari awal sindrom ...

Kemungkinan penyebabnya

Walaupun penyebab kelakuan kumulatif dalam kes-kes Sindrom Diogenes tidak tetap atau diketahui sepenuhnya, Majoriti mereka yang menderita darinya adalah orang yang berumur lebih dari 65 tahun, bersara dan selalunya janda.

Oleh itu, salah satu ciri yang paling umum ialah kehadiran kesepian sudah sebelum pengumpulan bermula. Sama ada disebabkan oleh kematian pasangan atau pengabaian, kesepian ini boleh menyebabkan hilangnya kebimbangan yang progresif untuk kebersihan, makanan dan hubungan dengan orang lain, serta ketegaran tingkah laku dan emosi yang nikmat ketekunan pengumpulan. Mereka berasa sangat tidak selamat dan medium yang mereka berikan melalui pengumpulan. Selalunya peristiwa yang menimbulkan tekanan yang mencetuskan gejala.

Sebahagian besar subjek dengan sindrom Diogenes mereka juga mempersembahkan gangguan mental atau perubatan sebelum ini, menjadi sangat kerap bahawa mereka tenggelam dalam proses penagihan kepada bahan-bahan, dementia atau dalam lekukan utama, sering dengan ciri-ciri psikotik. Pada masa itu ada Kemerosotan kemungkinan di peringkat kognitif yang menyebabkan orang itu berhenti bimbang tentang kesihatan dan mengekalkan keadaan kesihatan, makanan dan kebersihan.

Rawatan Sindrom Diogenes

Sindrom Diogenes adalah gangguan yang kompleks memerlukan rawatan dari pelbagai pendekatan. Orang yang mengalami masalah ini biasanya tidak pergi ke terapi untuk mendapatkan rawatan sendiri, dirujuk oleh perkhidmatan perubatan atau kehakiman atau ditekan oleh keluarga mereka.

Campurtangan multidisiplin adalah disebabkan oleh fakta bahawa perlu bertindak atas gagasan dan kepercayaan individu serta kebiasaan mereka, karena akumulasi sampah menjadi bagian dari kehidupan sehari-hari seseorang dan sulit untuk memecahkan dinamika itu. Inilah sebabnya mengapa kita mesti bertindak di tempat yang kita tinggal: memberi tumpuan kepada orang yang tidak bekerja.

Dalam banyak kes pihak berkuasa, dimaklumkan oleh aduan dari jiran dan kenalan, pergi ke rumah orang-orang ini dan berakhir pembersihan dan pembasmian tempat. Sementara itu ini boleh membunuh sampah terkumpul buat sementara waktu, ia tidak menyelesaikan masalah yang subjek itu tidak membantunya untuk menangani situasi dengan cara yang lain, supaya jika tindakan luaran berakhir di sana subjek akan berulang lagi.

Penilaian dan campur tangan

Di peringkat rawatan, adalah keutamaan untuk menilai status kesihatan subjek dan membetulkan komplikasi yang diperolehi daripada kekurangan makanan dan kebersihan. Dalam kes-kes di mana sindrom ini dihasilkan atau diperparah oleh gangguan lain seperti kemurungan atau gangguan psikotik, adalah perlu untuk menggunakan strategi yang paling sesuai untuk merawat gangguan itu sendiri, baik secara psikologi dan farmakologi. Penggunaan antidepresan seperti SSRI sering meningkatkan mood.

Berkenaan dengan rawatan psikologi Ia perlu terlebih dahulu melihat kewujudan masalah dan keperluan untuk menyelesaikannya, memandangkan majoriti mereka yang terpengaruh mengabaikan atau tidak mengenali keadaan mereka. Ia juga penting untuk melakukan latihan dalam kemahiran dan garis panduan kebersihan dan tingkah laku pemakanan.

Memandangkan dalam majoriti besar kes terdapat tahap ketidakamanan yang tinggi aspek ini perlu dilakukan dalam terapi, serta kesopanan eksistensi yang kebanyakan pesakit menunjukkan. Ia juga perlu untuk mewujudkan semula hubungan orang dengan dunia, melalui latihan dalam kemahiran sosial dan penyertaan dalam aktiviti komuniti. Ini membantu untuk memerangi kesepian dan kebimbangan yang menyebabkan ini. Detasmen objek dan sisa juga perlu dilakukan dan apa yang difikirkan oleh pesakit tentang pemuliharaan.

Seperti kebanyakan masalah gangguan mental Sokongan sosial dan keluarga adalah faktor penting untuk pemulihan dan / atau penambahbaikan kualiti hidup. Psikologi pendidikan persekitaran yang paling dekat diperlukan untuk memahami keadaan pesakit dan pemantauannya, adalah penting untuk memantau corak aktiviti mereka dan tidak kembali ke keadaan pengasingan.

Perbezaan dengan gangguan pengumpulan

Ciri-ciri sindrom Diogenes sangat menyerupai gangguan lain yang sering dikelirukan, apa yang dipanggil gangguan pengumpulan atau penimbunan.

Kedua-dua masalah mempunyai persamaan pengumpulan sejumlah besar objek dan harta benda yang mempunyai masa yang sukar disingkirkan oleh mereka yang menderita mereka, bersama-sama dengan fakta bahawa pengumpulan ini menyebabkan masalah yang serius dalam penggunaan ruang domestik peribadi. Dalam kedua-dua kes, anosognosia mungkin berlaku, atau bahkan idea yang tidak senonoh mengikut pengumpulan itu tidak berbahaya walaupun bukti yang bertentangan (walaupun lebih umum tidak adanya pengiktirafan kewujudan gangguan dalam Sindrom Diogenes).

Di samping itu, masalah dalam pelbagai domain penting sering muncul dalam kedua-dua gangguan, terutamanya berkaitan dengan hubungan interpersonal, dalam banyak kes mengelakkan hubungan rapat dengan orang..

Walau bagaimanapun, dalam kes gangguan akumulasi atau penimbunan pengumpulan itu benar-benar disengajakan dan biasanya mempunyai alasan konkrit untuk menyimpannya. Ia adalah gangguan yang dikaitkan dengan ciri obsesif.

Dalam kes Sindrom Diogenes, pengumpulan biasanya disebabkan oleh proses kemerosotan, adalah biasa bahawa terdapat proses yang gila sedang berlangsung, dan pengumpulan biasanya disebabkan oleh unsur pasif yang tidak disengajakan (walaupun dalam banyak kes mereka juga mengumpul dan mengumpulkan sisa sebagai mekanisme perlindungan emosi).

Di samping itu, semasa di Sindrom Diogenes terdapat kemerosotan besar dalam kebiasaan kebersihan dan pemakanan peribadi, dalam gangguan akumulasi ciri-ciri ini biasanya tidak hadir., kerana tingkah lakunya agak biasa di luar koleksi masing-masing.

Rujukan bibliografi:

• Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Gómez, I., Prieto, F. (2008). Bentuk klinikal Sindrom Diogenes. Sekitar tiga kes. [Versi elektronik]. Psikiatri Biologi, 15 (3), 97-9.

• Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Kisah tentang eponym yang salah: Diogenes syndrome. Jurnal Antarabangsa Psikiatri Geriatri, vol. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Sindrom Diogenes: kira-kira dua kes. [Versi elektronik]. Psikiatri com, 7 (5).