Penyebab dan rawatan reaksi Tekanan Combat (REC)

Penyebab dan rawatan reaksi Tekanan Combat (REC) / Psikologi klinikal

Dalam konfrontasi perang antara dua pasukan, kedua-dua berkongsi satu objektif: untuk melemahkan lawan, memecahkan kesediaan mereka untuk melawan. Cara untuk mencapainya adalah, biasanya, menimbulkan musuh yang paling sukar keadaan, supaya ia menentang masa yang sesingkat mungkin dan tekanan timbul di kalangan anggotanya. Dalam artikel ini di Psikologi Dalam Talian, kami akan menemui anda Apakah Reaksi Tekanan Combat? bercakap mengenai punca dan rawatan yang boleh dilakukan untuk mengatasi keadaan ini.

Anda juga mungkin tertarik dalam: Post-traumatic stress disorder: penyebab, gejala dan rawatan Indeks
  1. Pengenalan kepada Reaksi Tekanan Combat (REC)
  2. Implikasi definisi REC
  3. Penyebab utama Reaksi Tekanan Pertempuran
  4. Penyebab sekunder REC
  5. Kepentingan faktor fizikal dan fisiologi
  6. Bagaimana untuk merawat Reaksi Tekanan Pertempuran
  7. Kepentingan RECs dalam pertempuran

Pengenalan kepada Reaksi Tekanan Combat (REC)

The kejatuhan kepimpinan dan perpaduan unit mereka menganggap permulaan kejatuhan salah satu daripada kedua-dua belah pihak. Apabila pemimpin tidak lagi dianggap sebagai mampu membawa kemenangan dan kelangsungan hidup, dan jika semangat tubuh juga patah, pertempuran itu seolah-olah kalah. Dalam keadaan sedemikian, lKebimbangan subjek meningkat dan lebih banyak kemungkinan bahawa jumlah orang yang terjejas oleh REC adalah tinggi. Data, seperti yang ditunjukkan di bawah, menunjukkan bahawa kejatuhan rintangan dan semangat dikaitkan secara langsung dengan RECs..

Di bahagian pertempuran Perang Dunia II, peratusan REC dengan penampilan psikiatri adalah 28% daripada gaya (Brill et al, 1953). Dalam batalion infantri, lebih maju, ia melepasi 33%. Sekitar tahun 1942 pemindahan psikiatri melebihi jumlah kontinjen yang boleh digerakkan oleh Amerika Syarikat (Glass et al., 1961). Bahagian pertempuran tertentu, untuk setiap 1,600 korban setahun, mempunyai 1000 pemindahan psikiatri (Beebe et al., 1952), yang berjumlah separuh daripada pemindahan harian pada hari tertentu..

Apabila menilai dan menimbang data ini, memandangkan jumlahnya, adalah perlu untuk mempertimbangkan magnitud yang sebenar. Mengenai jumlah korban, RECs menyumbang antara 10% dan 40% dalam pertempuran untuk tentera Amerika, semasa Perang Dunia Kedua. Tetapi di Pasifik, sepanjang perang, bagi setiap orang yang terluka, REC telah direkodkan (Glass, op. Cit.). Di Israel, dalam Perang Yon Kippur tahun 1973, dalam unit-unit tertentu, kecederaan oleh REC menyumbang sehingga 70% daripada yang cedera (Levav et al., 1979).

Walau bagaimanapun, ia harus diambil kira bahawa data sedemikian telah diperoleh menggunakan takrif terhad REC. Iaitu, tanpa mempertimbangkan apa-apa reaksi dalam pejuang dengan jenis kecederaan lain. Ini dapat menyumbang kepada kenaikan 30% dalam angka REC (Noy et al., 1986). Oleh itu, dalam batalion Israel yang ditempatkan pada Perang Libanon tahun 1982, bagi setiap yang cedera, terdapat 1´2 REC. Data sedemikian menunjukkan bahawa RECES, jauh daripada nombor tetap, adalah nilai turun naik, bergantung kepada keterukan dan kekerasan pertempuran yang dialami oleh tentera dan penilaian mereka.

Implikasi definisi REC

Definisi REC telah mengalami evolusi dari masa ke masa. Ini telah dilakukan mengikut tiga tahap kemasukan, dari yang paling terhad kepada yang paling komprehensif. Terletak di kutub paling ketat, kami mempertimbangkan kehilangan REC hanya untuk subjek yang didiagnosis seperti itu di medan perang apabila mereka membentangkan gambaran klinikal yang mantap.

Walau bagaimanapun, definisi yang luas, mempertimbangkan REC rendah untuk semua mata pelajaran yang dikenalpasti untuk pemindahan dan menunjukkan beberapa gejala psikiatri di medan perang. Takrif ketiga secara keseluruhannya, dianggap sebagai REC mana-mana subjek yang cedera dipindahkan untuk apa-apa sebab selain dipukul oleh api musuh, apabila ia memberikan manifestasi stres somatik dan tingkah laku.

Walaupun ia seolah-olah satu isu remeh, ia tidak begitu remeh, terutama jika kita berpegang pada data. Dalam Perang Vietnam, menggunakan definisi terhad, terdapat kadar REC rendah, dan pada masa yang sama terdapat sejumlah besar pemindahan yang diperolehi daripada penggunaan ubat-ubatan, psikosis dan masalah disiplin disebabkan oleh tekanan penting yang dialami oleh rakyat Amerika..

Dimensi kedua definisi REC ialah berkaitan dengan watak kuno dan statik berbanding dengan yang lebih fungsional dan evolusi. Jika anda memilih untuk memasukkan di antara REC, reaksi dalam subjek yang telah melalui pertempuran dan tidak mengalami tekanan sesetengah semasa peristiwa yang dialami, tetapi sehingga masa tertentu telah berlalu, saiz penduduk dianggap berubah sepenuhnya. Sehingga perang di Vietnam dan pada tahun 60-an, subjek-subjek ini tidak dianggap mangsa reaksi tekanan dan perubahannya disebabkan oleh kecacatan personaliti sebelumnya, dan bukan sebagai penangguhan dalam manifestasi gangguan mereka. Di Israel, dalam perang Yon Kippur, mereka tidak termasuk sama ada, tetapi apabila mereka meminta rawatan, tentera mengeluarkannya, walaupun mereka tidak diterima secara sistematik sebagai REC tersebut. Selepas Perang Lubnan 1982, dasar ini adalah salah satu penerimaan semua kes (Noy et al., 1986 b).

Jadi cetek dan sangat diringkaskan, seorang pejuang yang rendah oleh REC berasa tidak berdaya, tidak mampu menghadapi kedua-dua ancaman luaran yang ditimbulkan kepada kehidupan sendiri dan trauma trauma yang bermasalah, iaitu kesulitan yang berpanjangan dalam aktiviti penyesuaian, perasaan tidak berdaya dan kemarahan yang berterusan, dan rekonstruksi semula keadaan emosional yang berulang-ulang.

Penyebab utama Reaksi Tekanan Pertempuran

Penyebab RECES boleh membahagi ke sekolah rendah dan menengah. Faktor penyebab utama adalah persepsi tentang ancaman luaran yang mungkin berlaku kepada kehidupan seseorang, disertai oleh ketiadaan keupayaan untuk menghadapi ancaman tersebut dan perasaan yang timbul dari kemarahan dan ketidakberdayaan. Faktor-faktor sekunder adalah mereka yang membuat penampilan mereka apabila sumber peribadi dikurangkan, mengurangkan keupayaan untuk menangani secara berkesan dengan tidak teratur, bersama-sama dengan faktor psikologi disposisi. Dan, akhirnya, faktor kecenderungan keperibadian. Mereka semua diterangkan di bawah.

Faktor utama: ketakutan untuk integriti seseorang

  • Konflik utama bahawa pengalaman pejuang dalam pertempuran adalah perjuangan antara hidup di satu pihak, dalam menghadapi tugas dan kesetiaan (dengan misi dan sahabatnya) (Spiegel, 1944; Figley, 1978, 1985).
  • The takut mati, biasa dengan keadaan traumatik, dalam memerangi ia menjadi ancaman yang semakin meningkat, menghasilkan kecemasan yang sukar untuk dikendalikan, hidup dengan cara yang berbeza sebelum, semasa dan selepas pertempuran; yang hidup lebih gigih apabila peluang untuk mengekalkan integriti fizikal adalah tekanan yang rendah, sengit dan berpanjangan.
  • Persepsi ancaman menimbulkan tekanan dan dalam situasi tempur jarak antara realiti ancaman dan persepsi ancaman sedemikian akan menyempit orang. Oleh kerana realiti lebih mengancam (kerana kekurangan sumber yang mungkin untuk mengelakkannya dan tanpa sokongan sosial yang mencukupi), penilaian atau pengalaman subjektif terhadap ancaman Meningkatkan tahap tekanan dan kebimbangan, dan mewujudkan perasaan tidak berdaya.
  • Apabila sumber pertahanan pejuang telah habis, disebabkan oleh ancaman yang intensif dan berpanjangan (Swank et al., 1946) dan pada masa yang sama, akibat daripada tekanan yang berpanjangan, rangkaian sokongan sosial, kepimpinan dan perpaduan unit runtuh (Stouffer et al., 1949), risiko membangunkan peningkatan REC.

Dengan cara ini, subjek yang melihat perlawanan mereka yang habis, tanpa perlindungan sokongan sosial unit mereka, mungkin merasa tidak dapat menahan kebimbangan yang semakin meningkat untuk lebih lama, dan akibatnya, berhenti berjuang. Titik pecah yang menghalang adaptasi seseorang terhadap alam sekitar dan mengawal keadaan dalam menghadapi ancaman eksistensial adalah traumatik. Akibatnya, keperibadian individu dibanjiri perasaan tidak berdaya dan marah, di mana REC bermula dan bahkan tekanan post-traumatic (SEPT).

Kerugian oleh REC adalah majoriti di kalangan pejuang yang aktif dan tidak wujud dari hadapan pertempuran, Secara logiknya, ia tidak sia-sia bahawa mereka adalah yang paling terdedah kepada api musuh, mereka yang menganggap ancaman terhadap integriti mereka lebih jelas dan berisiko tinggi mencapai ketidakupayaan untuk menentang. Data yang sedang digunakan - bilangan yang terluka dalam tindakan - sebagai indeks tekanan, menyokong idea bahawa: pertempuran yang lebih keras dan lebih keras adalah, semakin kuat tekanan, dan semakin banyak jumlah korban, sehingga ada hubungan langsung antara kerugian fizikal dan REC.

Di dalam konflik Lebanon pada tahun 1982, lebih daripada 90% kecelakaan oleh REC dan cedera dalam tindakan berlaku pada bulan pertama pertempuran, semasa fasa yang paling ganas, dan mereka yang menderita hukuman paling banyak, mempunyai lebih banyak REC. Reaksi itu tidak serta-merta dan kerugian sedemikian berlaku dalam tempoh empat tahun, dengan aspek yang berbeza (pada fasa akhir, cenderung disahkan sebagai mangsa somatik dan / atau pemindahan pentadbiran).

Penyebab sekunder REC

Kelaziman REC bergantung kepada faktor-faktor yang berbeza dari pertempuran. Tekanan yang terkondensasi dan kejatuhan unit menghasilkan jumlah korban yang tinggi dalam REC (Noy et al 1986). Tegasan berpanjangan yang sederhana membawa kepada penurunan yang lebih rendah disebabkan REC, yang kebanyakannya sifat somatik. Tekanan sporadik menghasilkan tahap REC minimum, proses disiplin dan pentadbiran yang didominasi.

Sebaliknya, dalam pertempuran statik yang intensif, di mana yang sangat getir mengalami dalam konfrontasi antara dua pihak yang bertanding dan tidak dapat mengalahkan musuh dalam jangka masa pendek, mangsa fizikal dan REC akan menjadi tinggi, akan meningkatkan lebih di pihak yang kalah apabila pertempuran bermula untuk bersandar terhadapnya. Ini ditunjukkan oleh data tentera Jerman selepas Stalingrad (Schneider, 1987).

Reaksi selepas pertempuran sengit adalah terutamanya psikiatri. Apabila masa berlalu, pemindahan berpunca daripada permintaan somatik, dan akhirnya, pemindahan yang diperoleh daripada proses disiplin dan pemindahan pentadbiran menonjol. Penjelasan yang munasabah mengenai evolusi ini diperoleh dari tahap kecemasan yang tinggi dalam keadaan tekanan, yang membawa kepada reaksi yang tidak terkawal. Tekanan sporadis membolehkan untuk mengintegrasikan subjek ke unit mereka dan penyesuaian individu, yang menunjukkan gangguan yang diperoleh daripada struktur pertahanan yang dibesar-besarkan lebih daripada yang harus diadaptasi sebelum kebimbangan yang tidak terkawal yang ada pada saat tertentu pertempuran terbuka.

Kepentingan faktor fizikal dan fisiologi

Para pejuang terdedah kepada situasi kekurangan yang melampau bahawa mereka menggunakan sumber dalaman yang diperlukan untuk menghadapi ancaman terhadap integriti fizikal dan kelangsungan hidup mereka. faktor sekunder yang lain menyumbang kepada pengurangan: dehidrasi, pembekuan, melakukan senaman fizikal, insomnia, pemakanan miskin dan tidak mencukupi (kedua-dua kuantiti dan pilihan masa), kekurangan komunikasi dengan keluarga dan orang tersayang; dan akhirnya mereka akhirnya meruntuhkan perlawanan mereka.

The kekurangan rehat dan tidur nyenyak secara beransur-ansur habis rintangan seseorang dalam seminggu, tetapi mengurangkan keberkesanan unit drastik berlangsung selama dua hingga empat hari, bermula dengan kemampuan mereka untuk merancang, diikuti oleh ketidakupayaan untuk menambah baik, perubahan objektif atau memberi tumpuan kepada lebih daripada satu tugas secara serentak. Kajian dan eksperimen makmal menunjukkan bahawa, bagaimanapun, unit dengan kepimpinan yang berkesan dan perpaduan dalaman, boleh menahan keadaan insomnia itu, walaupun berfungsi sedikit, dua kali lebih lama sebagai lain yang kurang padu (Noy, 1986 b; als Levav et. , op.cit.). Kawalan tidur swasta tidak berkesan, tanpa perlu memindahkan jarak memandu, tetapi menunjukkan kepimpinan yang tidak berkesan bahawa mereka mendedahkan bawahan mereka untuk REC.

Data yang sama boleh dilihat di makmal, di mana tidak ada ancaman terhadap integriti pejuang yang dikatakan, atau perubahan psikologi, atau perubahan tingkah laku dan somatik, atau tindak balas tatatertib atau pemindahan pentadbiran. Dengan kekurangan tidur membangunkan halusinasi, tindak balas yang dibesar-besarkan atau salah (The jenis. Shots kepada musuh tidak wujud (Belenky, 1985) Oleh itu, adalah dijangkakan bahawa dalam pertempuran sebenar, sambil menambah ancaman kepada survival mereka sendiri dan batasan-batasan ini dianggap sebagai keunggulan sendiri musuh yang menyumbang kepada Mengalahkan orang terjejas, berikan lebih banyak REC.

Untuk ini kita mesti menambah konflik peribadi sendiri (individu, sendiri dan tidak boleh dipindahmilik) bahawa pejuang hidup ketika menghadapi bahaya yang nyata dan menghadapinya dengan pertempuran internal yang dia hidup menghadapi risiko yang mengelilingi dia, dan mengatasi kebimbangan yang menyebabkan timbulnya.

Bagaimana untuk merawat Reaksi Tekanan Pertempuran

Sokongan sosial adalah reliever tekanan dalam semua jenis unit sosial, ia menyumbang untuk mengurangkan keamatan ancaman yang dirasakan, sambil meningkatkan persepsi tentang keberkesanan seseorang sendiri untuk menghadapinya. Ringkasnya, menggalakkan reaksi dalam kumpulan.

Dalam pertempuran, sokongan kain sosial, yang dibentangkan kepada kumpulan atau unit yang menjadi milik pejuang, dinyatakan dalam tahap kohesi unit dan keyakinan dalam kepimpinan yang berkesan Kedua-dua unsur mewujudkan suasana optimis dan berharap dapat mengatasi ancaman tersebut.

Individu, pejuang sebelum mengambil tindakan, mengubah kebebasannya untuk mencari kerinduan untuk keselamatan masa depan. Syarat-syarat yang dia akan hidup dengan serta-merta tidak membenarkan dia mempunyai pandangan lengkap tentang perjuangan dan dia tidak melihat dirinya mampu mempertahankan dirinya, dengan cara sendiri, dia memerlukan sahabatnya ... Keselamatan akan datang dari keyakinan bahawa dia ada dalam perintahnya dan sahabat; jika ia mereput, kebimbangan anda meningkat, bertindak balas dengan tidak berdaya dan marah. Penyelenggaraan atau keruntuhan kain sosial bertindak sebagai Peredam REC atau pemecut, serta berani atau meletak jawatan di depan musuh.

Spiegel (1944) mengamati bahawa, Kebimbangan bukan sesuatu yang asing kepada mana-mana askar, dan yang masih dalam peperangan untuk para sahabatnya, bukannya berada di hadapan musuh. Dia takut kehilangan mereka, jika dia meninggalkan mereka, dan jika dia, dia kehilangan sokongannya dalam menghadapi kecemasan yang dia hidup, yang mana kita harus menambah rasa malu dan rasa bersalah..

Pemecahan perpaduan unit mewujudkan dirinya sebagai alasan untuk penyusunan kepribadian individu dalam banyak kesempatan (Bartmeier et al, 1945). Selagi kain sosial wujud, orang itu akan menanggung kengerian yang akan dia saksikan, tetapi apabila rangkaian sedemikian hancur, tertekan dengan tekanan, dia akan menjadi tidak berdaya dan diganggu oleh kecemasan..

Dari kajian Stouffer et al. (1949) diarahkan kepada moral dan perpaduan unit, sebelum pencerobohan Normandy, menggambarkan kewujudan hubungan negatif antara tahap moral dan keyakinan kepimpinan sebelum pertempuran, dan kerugian oleh REC di dalamnya. Tentera Israel meletakkan persaingan komander mereka di hadapan sebagai elemen atau faktor yang memberi mereka keselamatan yang lebih besar (Solomon, 1986).

Sebaliknya, ketiadaan perpaduan telah dianggap sebagai elemen penentu dalam kekalahan tersebut dan kelaziman REC (Marshall, 1978) yang lebih tinggi, sehinggakan apabila askar tidak dapat melihat satu sama lain di dalam hutan, tentangan mereka lebih rendah, dan dengan meningkatkan hubungan mata dengan kawalan mereka, kejayaan operasi dan latihan, meningkat.

Ringkasnya, ancaman penghapusan dalam konflik, dan dalam menghadapi pencegahan REC, tidak dapat dikawal, dan juga sokongan sosial dan kepimpinan para komandan tidak akan dipertimbangkan, tetapi kedua-dua elemen ini boleh dikawal dengan mudah, dinilai dan ditimbang di situ oleh para komander unit, dengan itu menyumbang untuk mengurangkan REC dan meningkatkan prestasi keseluruhan unit. Tidak semua boleh diamanahkan, semata-mata, kepada sokongan sosial dan kepimpinan, tetapi dapat dikendalikan dengan lebih cepat dan cepat. Kajian dijalankan terhadap keperibadian pesakit, sebelum menunjukkan pengaruh dan prognosis yang menguntungkan terhadap proses pemulihan stres dan kemungkinan tidak menjadi proses post traumatik yang lebih penting daripada sebab yang mungkin pejuang dapat memecahkan semangat pertempuran mereka, dalam menghadapi pengaruh sosial dan kepimpinan sosial yang jelas (Noy, 1986 a).

Di Sepanyol, apabila mempelajari potensi psikologi sesebuah unit, García Montaño et al. (1998) menganggarkan potensi seperti itu - potensi psikologi unit - membolehkan mereka untuk mendapatkan ukuran keyakinan bahawa kumpulan tentera telah menjalankan misi yang berjaya, melalui soal selidik sikap yang dikenali sebagai CEPPU, yang dicapai melalui pendapat ahli-ahlinya.

Potensi psikologi diukur melalui lapan faktor, yang akan menerangkan, pada tahap statistik, keyakinan yang diungkapkan oleh suatu kumpulan dalam kejayaan misi yang ia lakukan, dan itu adalah:

  1. Keyakinan dalam arahan (ia akan menerangkan 25% dari variabiliti data yang dijumpai)
  2. Keyakinan dalam arti material (17% variabilitas)
  3. Keadaan kerja (13% daripada kebolehubahan)
  4. Keyakinan peribadi (11% variabilitas)
  5. Perpaduan kumpulan (10% variabilitas)
  6. Keyakinan diri (9% kepelbagaian)
  7. Keyakinan dalam unit (8% daripada variabilitas)
  8. Sokongan sosial (7% kebolehubahan). Potensi psikologi membina unit, berdasarkan pendapat ahli-ahli akan menjelaskan 52.7%, dan baki 47.3% masih tidak dijelaskan atau mungkin disebabkan oleh variasi kerana kebetulan.

Kepentingan RECs dalam pertempuran

The Reaksi reaksi tekanan (atau REC) adalah bahagian penting dari mangsa berdaftar dengan kekuatan dalam pertempuran. Mereka secara langsung berkaitan dengan kebangkrutan moral salah satu puak yang bertanding, supaya dapat disahkan bahawa kejatuhan rintangan dan semangat satu kumpulan langsung dikaitkan dengan RECs..

Keadaan tekanan yang ditakdirkan oleh pejuang adalah berkaitan secara langsung dengan perasaan penghapusan. Bahwa ketakutan terhadap ancaman terhadap integriti fizikal orang adalah perkara biasa terhadap situasi traumatik yang lain, tetapi dalam perjuangan itu menjadi ancaman yang semakin meningkat, menghasilkan kebimbangan sukar untuk dikendalikan dan hidup lebih gigih apabila persepsi adalah bahawa peluang untuk mengekalkan integriti fizikal adalah lebih rendah dan stres adalah sengit dan berpanjangan.

Apabila rintangan habis, disebabkan kekasaran keadaan dan tempohnya, orang melihat rintangannya berkurang dengan cepat, dan mereka memerlukan perlindungan yang disediakan oleh sokongan sosial unit mereka (kawalan dan sahabat). Reliever tekanan yang membantu mengurangkan intensiti ancaman yang dirasakan adalah sokongan sosial. Ia bukan sahaja mengurangkan persepsi ancaman tetapi juga meningkatkan persepsi tentang keberkesanan seseorang ketika menghadapi ancaman sedemikian. Sebaliknya, perpecahan struktur sosial yang berfungsi sebagai sokongan, melemahkan ketahanan mereka terhadap kebimbangan, tekanan yang ia tertakluk meningkatkan perasaan tidak berdaya dan akan diganggu oleh kebimbangan, meletak jawatan diri terhadap musuh.

Satu lagi unsur yang sama pentingnya ialah persepsi kepimpinan yang berkesan, berasal dari keyakinan dalam kemampuan teknikal para komandan untuk melakukan konflik dan keamanan untuk memimpin pertempuran dengan cara yang menjamin integriti semua anggota unit.

The Perpaduan dan kepimpinan yang berkesan adalah mudah untuk mengurus elemen, menimbang dan menilai, dengan cara yang paling cepat dan dengan penurunan yang kurang kepada unit, berbanding dengan unsur lain yang lebih sukar pengendalian, sama ada kerana masalah teknikal dan material, atau kerana mereka melepaskan kemungkinan komando unit (material, persekitaran fizikal, keperibadian anggota unit, sumber yang tersedia, sokongan yang dilihat oleh masyarakat).

Artikel ini semata-mata bermaklumat, dalam Psikologi Dalam Talian kita tidak mempunyai fakulti untuk membuat diagnosis atau mencadangkan rawatan. Kami menjemput anda pergi ke psikologi untuk merawat kes anda khususnya.

Jika anda ingin membaca lebih banyak artikel yang serupa dengan Reaksi Tekanan Combat (REC): penyebab dan rawatan, kami cadangkan anda memasukkan kategori Psikologi Klinikal kami.