Evolusi konsep Hilang Upaya Intelektual

Selepas penemuan dan pembangunan kaedah psikometrik dan faktorial dalam kajian perisikan awal abad lalu oleh Alfred Binet dan Simon (1905) dan kemudian, Terman (1916) dan Weschler dalam 30-an awal, IQ berlaku menjadi faktor utama dalam penilaian keupayaan intelektual.

Walau bagaimanapun,, cadangan terakhir Persatuan Amerika mengenai Retardasi Mental (AAMR) tahun 1992 seolah-olah menyelamatkan beberapa keburukan yang rumusan pertama telah dikaitkan.

• Artikel berkaitan: "Jenis ujian kecerdasan"

Hilang Upaya Intelektual sebagai Gangguan Neurodevelopmental

Sebagai Gangguan Neurodevelopmental (atau Gangguan Pembangunan Neurologi, menurut DSM-V) difahami ada penyakit yang berkaitan dengan satu perubahan semasa proses pematangan sistem saraf yang mempengaruhi fungsi yang tidak sesuai pada tahap tingkah laku, pemikiran, pergerakan, pembelajaran, keupayaan sensitif persepsi dan fungsi mental kompleks lainnya.

Set manifestasi yang boleh berlaku sebagai akibatnya adalah pelbagai yang sangat besar, kerana kedua-dua lokasi disfungsi, faktor persekitaran yang berpengaruh dan masa pembangunan yang mengatakan pengubahan berlaku mesti ditangani..

Neurosains adalah disiplin yang bertanggungjawab untuk kajian dan penyelidikan ODD, serta gangguan neurodegeneratif lain, gangguan kecederaan statik dan gangguan psikiatri. Dalam kes tertentu, Patologi yang sama boleh dipertimbangkan dalam lebih daripada satu kategori ini, yang berbeza antara satu sama lain dalam dua dimensi: masa (pembangunan-penurunan) dan fenomenologi (kognitif-emosi).

Ciri-cirinya

Antara ciri-ciri dikaitkan dengan TND, kesukaran dalam membezakan sama ada asal-usul manifestasi luaran simptomatologi asas berasal daripada ODD atau sejenis fungsi pengawalseliaan, seperti kes mudah terganggu adalah ( yang mungkin disebabkan oleh kesan struktur yang mengawal kapasiti perhatian atau ia boleh menjadi sifat keperibadian yang ditandakan, semata-mata).

Jadi, tiada penanda biologi diketahui (ujian neuroimaging atau analisa yang berkaitan) yang mana ODD boleh didiagnosis secara tegas. Subjektiviti penilai, oleh itu memainkan peranan penting dalam diagnosis yang dibuat dari kes itu.

Kedua, TND mempunyai kemerosotan yang sangat tinggi dengan penyakit lain, fakta bahawa dalam keadaan-keadaan tertentu dapat membuat diagnosis yang tepat dari kes itu di mana semua label sekarang harus dikesan. Selain itu, ia juga persempadanan kompleks antara gejala-gejala yang dikaitkan dengan kemerosotan nilai dan satu lagi, dan banyak daripada mereka berkongsi kriteria biasa (contohnya kesukaran dalam hubungan sosial dalam kes autisme dan gangguan bahasa).

• Artikel berkaitan: "Hilang Upaya Intelek dan Pembangunan"

Jenis Gangguan Neurodevelopment

Secara umum, TND boleh dikelaskan kepada tiga kategori utama mengikut kriteria:

Sama ada sebab khusus dikenal pasti atau tidak

Dalam hal ini pengaruh genetik adalah faktor penyebab yang signifikan. Manual klasifikasi yang paling banyak digunakan (DSM dan CIE) termasuk komunikasi, pembelajaran, hiperaktif, dan gangguan spektrum autisme. Dalam kes kecelaruan tingkah laku, gangguan skizofrenia dan gangguan Tourette harus diperhatikan perbezaan umur permulaan bagi setiap daripada mereka, jadi bergantung kepada mana-mana yang boleh juga dimasukkan dalam kategori ini pertama.

Perubahan genetik dikaitkan dengan perubahan struktur

Penyempitan yang lebih mudah, kerana penyimpangan fenotip adalah jelas dapat dikenalpasti (penghapusan, pertindihan, translocation, disomías atau trisomías kromosom, dan sebagainya), seperti dalam kes Sindrom Williams.

TND dikaitkan dengan sebab alam sekitar yang diketahui

Pengaruhnya terhadap interaksi dengan faktor genetik biasanya dipertimbangkan, contohnya, mabuk janin untuk penggunaan alkohol atau patologi ibu dari tindakan asid valproic.

Konsepsi tradisional mengenai Hilang Upaya Intelek

Seperti yang ditunjukkan pada permulaan garis-garis ini, abad yang lalu ditandai dengan peningkatan skala psikometrik mengenai penilaian dan kuantifikasi tahap kecerdasan dalam manusia.

Oleh itu, satu-satunya rujukan yang tegas ialah perbezaan di antara tahap klasifikasi Hilang Upaya Intelek berdasarkan Pekali Intelektual (CI) individu. Mari lihat penerangan yang lebih terperinci mengenai setiap kategori berikut:

Retardation Mental yang ringan

Memahami sebuah IC yang terletak antara 55 dan 70 dan ia membentangkan sebahagian daripada 85% daripada jumlah kes. Menjadi tahap paling ketara dalam keparahan sukar dibezakan dalam tahun-tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, kemahiran sosial dan komunikasi atau keupayaan attonik dipelihara dengan baik, walaupun mereka memerlukan beberapa jenis pengawasan dan tindak lanjut. Tidak ada kesukaran yang besar untuk mencapai kehidupan yang memuaskan.

Retardasi Mental yang Sederhana

Tahap keterlaluan kedua dengan prevalensi 10% adalah Retardation Mental yang Sederhana, yang mana IQ dikaitkan antara 40 dan 55. Dalam kes ini tahap pembangunan sosial dan komunikatif adalah lebih rendah dan harus diselia semasa bekerja dan kehidupan dewasa, walaupun mereka masih dapat menyesuaikan diri dengan kehidupan masyarakat dalam kebanyakan kes.

Retardation Mental yang teruk

Retardasi Mental yang teruk dikaitkan dengan IC antara 25 dan 40 dan berlaku dalam 3-4% daripada jumlah kes. Kapasiti linguistiknya sangat terhad tetapi dapat memperoleh tabiat penjagaan diri asas. Mereka memerlukan tahap sokongan dan bantuan yang cukup untuk penyesuaian mereka kepada kehidupan masyarakat.

Retardasi mental yang mendalam

Retardasi Mental Deep dicirikan oleh IQ kurang daripada 25 dan ia dibentangkan antara 1 dan 2% daripada penduduk dengan MR. Pada tahap ini mereka diperhatikan motor yang jelas dan serius, kesukaran deria dan kognitif. Mereka memerlukan pengawasan yang berterusan dan tetap dan penataan yang tinggi dalam persekitaran di mana mereka berinteraksi.

• Artikel berkaitan: "Jenis kecacatan intelektual (dan ciri-ciri)"

Dimensi deskriptif fungsi intelektual

Cadangan terkini Persatuan Amerika mengenai Retardasi Mental (AAMR) membayangkan perubahan mendadak dalam konsep kecacatan intelektual dan meletakkan penekanan pada mengamalkan definisi Retardasi Mental konotasi yang lebih positif dan optimistik dari segi menilai terutamanya keupayaan dan potensi individu dengan disfungsi intelektual, serta sokongan yang mereka perlukan untuk mencapai matlamat tersebut.

Oleh itu, definisi AAMR tentang Retardation Mental menerangkannya sebagai satu siri keterbatasan substansial dalam fungsi intelektual, yang ditunjukkan jauh lebih rendah daripada purata dan yang menunjukkan dirinya sebelum usia 18 tahun..

Dimensi penilaian Retardasi Mental

Khususnya, dimensi besar yang dicadangkan oleh AAMR untuk menilai secara fasiliti kemahiran yang ada untuk kanak-kanak dan yang boleh dicapai dengan intervensi multidisiplin global:

• Kemahiran intelek.
• Tingkah laku penyesuaian pada peringkat konseptual, sosial dan praktikal.
• Penyertaan, interaksi dan peranan sosial.
• Kesihatan fizikal, mental, etiologi perubahan yang mungkin.
• Konteks sosial, berbanding persekitaran, budaya dan peluang untuk mengakses jenis rangsangan ini.

Tidak seperti yang sebelumnya, diberikan dalam cadangan ini penekanan kepada konteks sosial dan menentukan sumber-sumber yang diperlukan untuk memastikan bilangan terbesar pembelajaran, autonomi dan kebajikan kanak-kanak dalam kehidupan seharian mereka, daripada mengambil sebagai faktor pusat defisit dan kesukaran yang dibentangkan oleh golongan kecil.

Laporan ini beberapa kelebihan kedua-dua di berkurangan pelabelan negatif yang sering dikaitkan dengan individu yang mempunyai defisit seperti definisi memberikan peranan utama kepada potensi dan keupayaan yang akan dibangunkan oleh kanak-kanak. Di samping itu, definisi baru ini sIa lebih berorientasikan untuk menentukan jenis campur tangan yang akan diperlukan untuk kes khusus untuk mendapatkan tahap perkembangan tertinggi (penyesuaian alam sekitar, sosial, peribadi dan intelektual).

Dalam konsep baru ini postulates berikut dianggap sebagai: pertimbangan kepelbagaian budaya dan linguistik, komunikatif dan tingkah laku; keperluan untuk kewujudan sokongan individu di peringkat komuniti; wujudnya potensi dalam kawasan adaptif lain atau kapasiti peribadi; andaian penambahbaikan fungsi orang itu dengan menyediakan sokongan yang sesuai untuk tempoh masa yang berterusan.

Pendek kata, nampaknya definisi Retardation Mental yang paling terkini bertujuan memberi perspektif yang lebih praktikal, positif dan adaptif yang akan memudahkan integrasi individu, baik secara peribadi dan sosial, yang membolehkan pembangunan yang lebih besar menekankan kualitinya dan bukannya kesulitannya.

Rujukan bibliografi:

• Artigas-Pallarés, J. dan Narbona, J. (2011): Gangguan Neurodevelopmental. Barcelona: Editor Viguera.

• Persatuan Psikiatri Amerika (APA, 2013). DSM-V. (Persatuan Psikiatri Amerika, Manual diagnostik dan statistik gangguan mental, Washington, DC).

• Verdugo A. (1994) Peralihan paradigma dalam konsep Retardation Mental: Takrif baru AAMR. Century Zero.