Stupor apa itu, jenis, sebab, gejala dan rawatan

Mari kita berfikir sejenak mengenai setiap tindakan yang kita lakukan setiap hari. Berjalan, bercakap, membaca, makan ... ramai di antara mereka yang kita praktikal secara automatik, sementara yang lain memerlukan usaha tertentu.

Walau bagaimanapun, setiap satu daripada mereka mempunyai sesuatu yang sama: mereka menuntut tahap kesedaran tertentu yang membolehkan kita melaksanakannya. Dan kita tidak selalu memilikinya, seperti ketika kita sedang tidur. Tahap kesedaran kami boleh berbeza-beza secara semulajadi.

Sekarang, kadang-kadang beberapa penyakit, kecederaan atau gangguan boleh menyebabkan keadaan kesedaran defisit yang kita tidak dapat meninggalkan. Contoh yang paling serius ini adalah koma, tetapi ada gangguan lain atau perubahan yang serupa dan sangat serius. Ia adalah kesesakan, yang akan kita bincangkan sepanjang artikel ini.

• Artikel berkaitan: "Nyatakan kesedaran minimum: gejala dan sebab"

Apakah keghairahan itu??

Ada kemungkinan bahawa dalam lebih banyak perbualan kita telah mendengar atau bahkan menggunakan istilah yang mengganggu untuk merujuk kepada keadaan kejutan yang menghalang kita daripada bertindak balas. Ia adalah penggunaan yang popular dan sah perkataan ini, tetapi ada makna maksud atau perubatan.

Dalam pengertian ini, nama pemberhentian diberikan kepada suatu keadaan atau perubahan keadaan kesedaran seseorang, di mana terdapat penurunan ketara dalam ini.

Gejala

Stupor adalah keadaan kehilangan atau defisit kesedaran di mana subjek kekal separuh sedar dan tidak bertindak balas terhadap rangsangan alam sekitar. Tidak mustahil untuk membawanya keluar dari keadaan itu melainkan jika rangsangan yang sangat sengit dan kuat digunakan, sesuatu yang sedikit akan meningkatkan amaran buat sementara waktu. Sesetengah rangsangan yang boleh mengubah keadaan mereka misalnya sebagai jeritan atau rangsangan yang menyakitkan.

Ciri yang paling terkenal dalam keadaan ini adalah ketidakaktifan dan kekurangan pergerakan sukarela, sesuatu yang memisahkan penolakan dari perubahan kesedaran lain seperti kekeliruan atau getaran dan menjadikannya kesedaran yang paling dekat dan terdahulu untuk koma. Ia adalah, selepas yang terakhir, perubahan kesedaran paling mendalam.

Ada kemungkinan bahawa pada saat-saat ketinggian kesedaran subjek membuat isyarat kecil atau bahkan melakukan penyuaraan atau suara kecil, walaupun ini akan menjadi tidak konsisten dan tidak relatif terhadap konteks.

Adalah penting untuk diingat bahawa negeri ini tidak bersifat menghina atau sukarela, jadi kekurangan perhatian terhadap alam sekitar adalah akibat dan tidak menyebabkan keadaan terhindar. Aktiviti kognitif berkurangan apabila tiada keadaan yang waspada dan penuh perhatian dan terdapat ketidakpedulian pada tahap afektif.

Jenis

Walaupun konsep stupor ditakrifkan oleh penjelasan yang diberikan di atas, kebenarannya ialah adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai jenis penolakan bergantung kepada sebab dan beberapa ciri khusus berkaitan dengannya..

1. Stupor organik

Pertama sekali, ia adalah bernilai menyebut bahawa kita boleh mencari penolakan jenis organik, di mana penyebab keadaan ini perubahan neurologi asal biologi atau diperolehi. Jenis stupor ini dicirikan oleh kecenderungan untuk muncul dalam konteks disfungsi serebral ricih, dan biasanya mata yang hilang atau mata tertutup diperhatikan. Dalam keadaan ini, anda boleh melakukan beberapa tindakan yang luar biasa.

2. Stupid psikiatri

Satu lagi jenis utama stupor adalah psikiatrik, berasal dari beberapa jenis psikopatologi. Di dalamnya kita dapat menemui kegoda catatonik, melankolik / depresif dan pemusnahan disosiatif..

2.1. Kucing Catatonic

Ia adalah sejenis kegusaran yang muncul pada pesakit dengan skizofrenia jenis catatonik. Dalam kes ini biasanya muncul kelenturan waxy atau penyelenggaraan postur di mana subjek diletakkan, dengan hypertonia otot. Ia juga boleh dilihat mutism, tingkah laku menentang atau ketaatan automatik.

• Anda mungkin berminat: "Catatonia: sebab, gejala dan rawatan sindrom ini"

2.2. Kegembiraan melankolis

Satu subjenis yang kelihatan dalam gambar depresi, lebih kerap dalam kes-kes di mana kemurungan adalah endogen.

Dalam hal ini subjek tidak bertindak balas terhadap rangsangan disebabkan oleh perencatan total tingkah laku dan ucapan, dan tidak seperti jenis mutism lain mungkin ada ekspresi tubuh yang menunjukkan kesedihan (walaupun emosi juga sama sekali menghalang).

2.3. Dissociative stupor

Ia biasanya dikaitkan dengan percubaan beberapa peristiwa tekanan atau traumatik, yang menyebabkan pemisahan dalam jiwa orang-orang yang mengalaminya. Terdapat imobilitas, tetapi jika subjek diletakkan dalam kedudukan terpaksa ia kembali ke kedudukan asal. Tiada rintangan atau ketegaran otot.

Punca penampilan

Seperti yang dapat kita lihat, stupor adalah keadaan yang boleh berlaku kerana kepelbagaian sebab yang besar, baik di peringkat organik dan di peringkat psikologi..

Penyebab organik

Di dalam punca organik kita boleh menemui penderitaan kemalangan serebrovaskular atau kemungkinan memperoleh beberapa jenis jangkitan di peringkat serebrum atau meningeal.

Kawasan-kawasan yang terjejas boleh berganda dan terdapat kerosakan neuronal, tetapi juga mungkin ada kerosakan pada tahap sistem pengaktifan reticular atau SAR (sebahagian daripada otak yang bertanggungjawab untuk mengekalkan kesedaran dan terletak di batang otak) atau kawasan seperti supratentorial.

Satu lagi sebab yang mungkin berlaku adalah kewujudan beberapa jenis tumor, yang boleh menyebabkan kegelisahan jika ia memampatkan atau menjejaskan kawasan yang mengawal kesedaran, atau jika tidak ada darah yang cukup, nutrien dan oksigen ke otak. Sesetengah penyakit atau penderitaan hypoglycaemia yang teruk juga boleh menjana keadaan ini.

Ia juga boleh berlaku dalam keracunan makanan, penggunaan bahan (termasuk alkohol) atau farmakologi. Ia juga mungkin bahawa seseorang mencapai keadaan terharu selepas mengalami beberapa jenis kecederaan otak traumatik. Dalam kes ini, stupor disebabkan kerosakan, kecederaan atau perubahan dalam fungsi neuron.

Perubahan psikiatri

Berhubung dengan penderitaan psikiatri, ini muncul sebagai manifestasi atau gejala patologi yang berlainan. Antara yang paling biasa adalah skizofrenia (khusus dalam subtipe catatonik lama) atau bahkan dalam kes-kes kemurungan melankolia.

Penyebab gangguan ini tidak diketahui umum, walaupun ada hipotesis yang berbeza mengenai setiap gangguan ini. Sebagai contoh, kehadiran kejadian aversive dan traumatik cenderung menjadi pencetus bagi golongan jenis disosiatif.

• Artikel berkaitan: "Apakah skizofrenia? Gejala dan rawatan"

Rawatan keresahan

Kewujudan semacam nafikan adalah syarat untuk diambil kira kerana kekurangan respon dan kemampuan untuk bertindak dan mengekalkan fungsi normatif. Untuk ini adalah perlu pergi dengan cepat ke bilik kecemasan sekiranya berlaku (terutamanya jika ia berlaku secara tiba-tiba dan tiba-tiba).

Pada mulanya, adalah penting untuk memastikan tanda-tanda dan kestabilan biologi penting, serta memantau keadaan mereka.

Ingatlah bahawa stupor boleh menjadi gejala patologi organik atau bahkan strok atau trauma kepala, yang boleh membawa kepada sekuel yang serius, kecacatan atau bahkan kematian jika tidak dirawat. Dengan cara yang sama, mabuk juga harus dirawat secara berbeza.

Kemudian dan selepas menganalisis punca-punca, rawatan yang sama akan digunakan dalam setiap kes, mengikut sebab mereka.

Rujukan bibliografi:

• Martínez, M.V. dan Sáez, M.L. (2007). Perubahan tahap kesedaran. Perubatan: Program Pendidikan Perubatan yang Berterusan, 9 (87): 5585-5591.
• Santos, J.L. (2012). Psikopatologi Manual Penyediaan CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.