Jenis dan penggunaan rangsangan magnet transkranial dalam terapi

Terdapat banyak gangguan dan penyakit yang mempengaruhi otak dan berfungsi. Gangguan ini boleh menyebabkan atau disebabkan oleh fakta bahawa kadang kala bidang yang berbeza dari otak tidak diaktifkan atau berfungsi dengan cara yang diubah. Untuk menyelesaikannya, mekanisme dan rawatan yang berbeza telah diuraikan atau dicuba dengan keberkesanan yang lebih besar atau kurang. Salah satu daripada mereka, tidak diketahui dengan baik tetapi yang menunjukkan beberapa kegunaan, adalah Rangsangan magnet transkran.

Artikel berkaitan: "Neuroscience kognitif: sejarah dan kaedah pengajian"

Apakah rangsangan magnet transkranial?

Teknik yang dikenali sebagai rangsangan magnet transkranial ialah kaedah atau jenis campur tangan yang tidak invasif yang berdasarkan kepada aplikasi medan magnet dikawal untuk merangsang aktiviti sel saraf. Rangsangan ini tidak menimbulkan kesakitan dan membolehkan kawalan aktiviti kawasan otak sasaran.

Prinsip yang mana ia berfungsi adalah penggunaan induksi elektromagnetik, menggunakan arus elektrik ke elektromagnet yang akan diletakkan di atas kulit kepala dengan cara bahawa medan magnet yang dinyatakan di atas dijanakan (cukup dilemahkan supaya tidak menyebabkan kerosakan).

Jadi, bidang ini Mereka mempengaruhi penghantaran maklumat, memudahkan aktiviti otak (walaupun ia tidak difahami sepenuhnya bagaimana ia berfungsi) dan penjanaan potensi tindakan melalui depolarisasi neuron. Kadar pengaktifan normal neuron ini terganggu, sesuatu yang seterusnya dapat menghasilkan kesan tertunda dalam neuron-neuron yang mana mereka yang terkena rangsangan disambungkan. Ia telah dikaitkan dengan kemurungan dan pemberdayaan jangka panjang.

Kajian yang dijalankan pada masa ini seolah-olah menunjukkan bahawa ia adalah satu metodologi yang mempunyai beberapa keberkesanan dan mempunyai sedikit risiko, walaupun biasanya digunakan sebagai kaedah alternatif atau sebagai sokongan kepada rawatan dan bukan sebagai pilihan pertama (jenis rawatan lain yang menunjukkan konsistensi dan keberkesanan yang lebih tinggi biasanya disukai).

• Anda mungkin berminat: "Bahagian otak manusia (dan fungsi)"

Prosedur asas

Prosedur asas yang biasanya diikuti dalam penggunaan rangsangan magnet transkranial adalah kira-kira berikut. Sebelum rawatan, lawatan ke doktor perlu dibuat untuk mengesahkan bahawa pesakit tidak menunjukkan apa-apa jenis patologi atau unsur yang teknik ini dikontraindikasikan..

Bagi permohonan itu sendiri, pertama, selepas anda memasukkan pesakit di dalam bilik, anda akan diberi beberapa jenis unsur halangan sebagai palam supaya ia boleh melindungi pendengaran anda. Sebelum ini ia perlu atau akan dinasihatkan terangkan kepada pesakit apa yang akan berlaku semasa sesi, dan mungkin diperlukan untuk meyakinkan pesakit (tanpa menggunakan anestesia atau sedatif).

Kemudian teruskan untuk meletakkan gegelung dengan elektromagnet pada kulit kepala, meletakkannya di kawasan yang bertujuan untuk merangsang. Ada kemungkinan ada dua atau beberapa unsur yang akan diletakkan, bergantung kepada bagaimana rangsangan dilakukan. Ia akan meneruskan pemetaan pemetaan atau pemetaan otak, memperkenalkan denyutan ringkas untuk memerhatikan dan mencari kawasan otak dan fungsi bioelektrik mereka. Ia mungkin menyedari beberapa sensasi dan bunyi dalam fasa ini.

Selepas itu, doktor akan meneruskan menghidupkan gegelung dan pergi mengawal selia intensiti rangsangan, meningkatkannya ke ambang motor (biasanya sehingga jari-jarinya dikontrak). Selepas mencapainya, akhirnya, medan magnet akan dibenarkan untuk lulus untuk tempoh masa berubah bergantung pada setiap kes. Sesi-sesi ini boleh berbeza-beza dalam jumlah dan temporality, yang biasanya pencapaian sekitar sepuluh sesi.

Jenis rangsangan magnet transkranial

Terdapat cara yang berbeza untuk memohon rangsangan magnet transkranial. Beberapa jenis utama adalah berikut.

1. Rangsangan magnet transkranial mudah denyutan

Salah satu cara untuk menggunakan teknik ini adalah dengan denyutan ringkas, melalui penggunaan rangsangan setiap tiga atau lebih saat, atau dengan satu kereta api frekuensi pembolehubah berubah-ubah di kawasan yang sama selama beberapa saat. Digunakan dalam penyelidikan atau dalam menangani masalah tertentu.

2. Rangsangan magnet transkranial denyutan berpasangan

Dalam hal ini dua rangsangan digunakan yang intensitinya boleh sama atau berbeza antara satu sama lain, melalui gegelung yang sama dan di kawasan otak yang sama atau dengan dua gegelung yang berbeza. Biasa kajian kaitan kortikosortikal.

3. Rangsangan magnet transcranial berulang

Permohonan ini adalah salah satu yang paling terkenal. Ia didasarkan pada pelepasan denyutan berulang, memohon rangsangan (kekerapan rendah) atau lebih (dapat mencapai dua puluh dalam frekuensi EMTr cepat atau tinggi) sesaat atau kurang masa. Ia biasanya digunakan dalam rawatan masalah neuropsychiatrik.

Dalam penyakit apakah ia digunakan??

Walaupun tidak diiktiraf khusus, rangsangan magnet transkranial telah digunakan untuk pencegahan serebrum dan psikiatri yang berbeza. Antara yang paling terkenal adalah berikut.

1. Parkinson dan sindrom motor

Salah satu gangguan di mana penggunaan yang paling kerap teknik ini adalah di Parkinson atau dalam masalah yang berkaitan dengan gejala-gejala, menyebabkan peningkatan fungsi dan pengurangan masalah motor.

• Mungkin anda berminat: "Parkinson: sebab, gejala, rawatan dan pencegahan"

2. Masalah mood

Mungkin aplikasi yang paling terkenal di peringkat psikiatrik teknik ini adalah dalam kemurungan utama. Dengan operasi sebahagiannya sama dengan terapi electroconvulsive tetapi tanpa kesan sampingan ini, Telah diperhatikan bahawa rawatan ini menyumbang untuk mengurangkan gejala-gejala depresif jika diterapkan di dorsolateral kiri prefrontal, walaupun memerlukan lebih banyak penelitian

Ia juga telah digunakan dalam rawatan gangguan bipolar, walaupun dalam kes ini terdapat risiko menggugurkan episod manik. Itulah sebabnya dalam gangguan ini perlu mengambil langkah berjaga-jaga yang khusus.

3. Neurorehabilitation

Satu lagi bidang aplikasi adalah dalam neurorehabilitation, menggunakan rangsangan sebagai cara untuk menghasilkan pengaktifan neuron dan cuba meningkatkan fungsi selepas kecederaan otak. Ia digunakan antara lain dalam traumatisme, serangan jantung, kecederaan tulang belakang, sindrom kecuaian, hemiparesis atau kesulitan kognitif.

4. Epilepsi

Epilepsi adalah gangguan yang mana rawatan jenis ini kadang-kadang digunakan. Ia boleh membenarkan rangsangan beberapa kawasan otak yang berkaitan dengan muka mengurangkan kemerosotan yang dijana oleh keadaan ini, Ia juga boleh memudahkan penampilan epilepsi sawan untuk mencari kawasan yang menghasilkan kejang dan menilai kemungkinan pilihan terapeutik lain..

• Artikel berkaitan: "Epilepsi: definisi, sebab, diagnosis dan rawatan"

5. Masalah sakit

Penggunaan rangsangan magnet transkranial dalam rawatan masalah yang hadir dengan rasa sakit telah dinaikkan, seperti neuropati dan neuralgia, atau sakit tangan hantu (dalam amputees), fibromyalgia atau migrain.

6. gangguan neurodevelopmental

Terdapat penyiasatan yang meningkatkan penggunaan terapi ini dalam autisme dan ADHD, menggunakan rangsangan pada nukleus yang mengawal perhatian untuk menyebabkan peningkatan dalam gejala gangguan neurodevelopmental dan merangsang kapasiti perhatian mereka. Walau bagaimanapun, walaupun lebih banyak penyelidikan masih diperlukan dalam hal ini.

7. Skizofrenia dan masalah psikotik

Bergantung kepada penggunaan dan kawasan yang dirangsang, adalah mungkin untuk mencari utiliti teknik ini dalam kes skizofrenia dan gangguan psikotik. Ini amat berguna dalam rangsangan jalur mesokortik, supaya gejala negatif dikurangkan. Dalam sesetengah kes, ia juga boleh digunakan dalam rawatan gejala positif dengan mengubah mekanisme otak yang menghasilkannya (walaupun ada risiko menghasilkan wabak psikotik).

Kontra dan kesan sampingan

Seperti yang telah kami katakan, rangsangan magnet transkranial biasanya dianggap sebagai pilihan terapeutik yang tidak invasif dan berisiko rendah, tanpa komplikasi besar yang berlaku dalam majoriti kes. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa ia tidak boleh mempunyai kesan sampingan yang menjengkelkan atau bahkan menjadi kontraindikasi dalam kes tertentu.

Berkenaan dengan kesan sampingan, pada umumnya pesakit yang menjalani rawatan ini boleh mengalami sakit kepala dan pening, antips dan paresthesia di wajah dan kulit kepala atau bahkan beberapa kekejangan sukarela yang kecil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, gangguan yang lebih serius mungkin berlaku, seperti kehilangan pendengaran, sawan, dan episod manik. Itulah sebabnya walaupun risiko yang agak rendah, kita mesti berhati-hati dengan penggunaannya.

Mengenai individu yang mempunyai lawan rangsangan magnet transcranial atau dikehendaki untuk berunding atau memberitahu doktor mereka kehadiran ciri-ciri tertentu sebelum menjalani itu, termasuk orang-orang yang mempunyai implan atau telah ditempatkan mana-mana logam dalam badan anda yang boleh diubah oleh rangsangan magnetik. Pacemaker amat relevan (bahawa rangsangan boleh berubah menjadi titik menyebabkan kematian), pam infusi, elemen dan injap yang ditanamkan dalam sistem saraf atau implan koklea. Sesuatu yang mudah seperti implan gigi juga boleh menimbulkan beberapa bahaya, serta serpihan atau logam unsur-unsur di dalam badan dengan beberapa jenis kemalangan atau trauma.

Peringatan khusus juga diperlukan untuk orang yang mengalami kecederaan otak seperti pukulan baru-baru ini (walaupun kadang-kadang digunakan untuk memulihkan kesannya, tidak dianjurkan untuk menerapkannya kepada pesakit yang mengalami infark). Walaupun ia digunakan sebagai terapi dalam beberapa kes bipolariti atau skizofrenia, berhati-hati khusus harus digunakan dalam kes ini kerana jika keadaan subjek tidak dikendalikan penampilan wabak psikotik atau episod manik boleh disukai. Begitu juga untuk epilepsi. Mereka yang mengambil apa-apa jenis ubat (sama ada atau tidak ia adalah psikotropik) perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor mereka. Akhirnya, wanita hamil juga telah kontraindikasi rawatan ini.

Rujukan bibliografi

• Ibiricu, M.A. & Morales, G. (2009). Rangsangan magnet transkran. Riwayat Sistem Kesihatan Navarra, 32 (suppl.3). Pamplona.
• López-Ibor, J.J.; Pastrana, J.I.; Cisneros, S. & López-Ibor, M.I. (2010). Keberkesanan rangsangan magnet transkranial dalam kemurungan. Kajian semulajadi. Actas Esp Psiquiatría, 38 (2): 87-93.
• Pascual-Leone, A. dan Tormos-Muñoz, J.M. (2008). Rangsangan magnet transkran: asas dan potensi modulasi rangkaian saraf tertentu. Rev. Neurol., 46 (Supl 1): S3- S10.