Tekanan dan arthritis rheumatoid - Psikologi Klinikal

Penyakit kronik jenis kekebalan yang ditunjukkan oleh keradangan sendi. Ia menjejaskan 1%, antara 20-50 tahun dan lebih kepada wanita (3: 1). Alexander, termasuk rheumatoid arthritis di kalangan 7 gangguan psikosomatik yang paling penting Siasatan pertama: Mereka menghipnotiskan keperibadian personaliti artritis: kemurungan, permusuhan, pengunduran diri dan ekspresi emosi terhad. Tiada bukti empirik lagi.

Rheumatoid arthritis

Ketidakkonsistenan dalam hasil adalah wajar untuk 3 sebab:

• Sifat retrospektif kajian.
• Kurangnya kesahihan kumpulan kawalan (ia lebih sesuai untuk pergi ke konteks klinikal).
• Kesukaran menyokong profil keperibadian tipikal (pada pesakit dengan penyakit reumatik mempunyai kepelbagaian yang tinggi).

Terdapat beberapa persetujuan mengenai permulaan dan kemerosotan penyakit, mereka dipengaruhi oleh peristiwa-peristiwa tekanan (frekuensi tinggi peristiwa penting di kalangan pesakit) Nampaknya tekanan kecil meramalkan lebih baik daripada yang lebih tua, turun naik penyakit. Rimon dan Laakso, mengenalpasti 2 jenis rheumatoid arthritis:

1. Berkaitan dengan stres: Permulaan cepat, perubahan keterukan gejala, dan ketiadaan riwayat reumatik keluarga.
2. Terlepas daripada tekanan: Beban genetik. Mula perlahan, berkekalan dalam keterukan gejala dan kejadian keluarga yang tinggi.

Penyakit berjangkit

Gangguan yang disebabkan oleh virus, bakteria atau kulat. Hubungan antara tekanan dan masalah berjangkit ditubuhkan dengan cara yang sama seperti hubungan antara tekanan dan fungsi imun -> Stres psychosocial mengurangkan ketahanan terhadap penyakit ini. Penyakit pertama di mana komponen psikologi dirumuskan adalah dalam batuk kering:

• Ishigami: Di ​​dalam pesakit-pesakit tabung, aktiviti fagositik berkurangan semasa keadaan tekanan emosi -> Peristiwa-peristiwa penting merosot dalam fungsi imunologi, meningkatkan kerentanan terhadap tuberkulosis.
• Holmes et al: Mengamati peningkatan peristiwa tekanan (perubahan kediaman atau kerja), selama 2 tahun sebelum dimasukkan ke hospital untuk tuberkulosis.

Kajian telah dikaitkan dengan situasi psikologi yang buruk dengan permulaan jangkitan saluran pernafasan yang ringan dan teruk: Meyer dan Haggerty: Pada kanak-kanak yang mempunyai tekanan keluarga yang tinggi, jangkitan pernafasan akibat streptokokus meningkat. Infeksi pernafasan yang paling teruk adalah pada kanak-kanak yang mengalami tekanan tinggi. Faktor tertentu boleh menyumbang kepada kelemahan kepada penyakit berjangkit. Jenis 1 individu paling kerap mempunyai jangkitan yang serius dan kecil. Inokulasi virus eksperimen.

Batu dan kol: Mereka mengkaji pengaruh faktor psikososial dalam kejadian penyakit pernafasan akut -> Subjek tertakluk kepada lebih banyak peristiwa kehidupan positif dan negatif, sepanjang tahun sebelum kajian, lebih mudah terdedah.

Cohen dan cols: Mata pelajaran yang paling mudah dijangkiti adalah mereka yang mendapat markah lebih tinggi dalam 3 langkah yang berkaitan dengan tekanan: kekerapan peristiwa kehidupan utama, kesan negatif dan persepsi tekanan. Dalam kes mononucleosis dan herpes simplex, hasilnya bertentangan dan tidak memuaskan. Penjelasan:

• Bahawa pengurangan kecekapan imunologi yang dihasilkan oleh perubahan neuroendokrin yang berkaitan dengan tekanan adalah bertanggungjawab untuk peningkatan kerentanan terhadap penyakit berjangkit.
• Jemmot dan Locke: Tekanan dapat menyebabkan perubahan dalam tabiat tingkah laku tertentu yang, dalam dirinya sendiri, dapat memusnahkan kekebalan dan meningkatkan kerentanan kepada masalah berjangkit.

Cohen dan Williamson telah mencadangkan 2 model yang berbeza yang bertujuan untuk menjelaskan implikasi tekanan dalam permulaan dan penyelenggaraan proses berjangkit: Perubahan dalam sistem kekebalan tubuh dianggap biasa bagi kedua-dua proses inisiasi dan perkembangan jangkitan.

Faktor-faktor yang banyak campur tangan sebagai pengantara: Pemuliharaan secara terus kepada sistem imun.

Pembebasan hormons. Garis panduan kelakuan untuk subjek yang menyebabkan amalan tidak sihat (tembakau, makanan yang tidak enak, insomnia). Pada mulanya, ia boleh dihasilkan melalui pendedahan kepada patogen tertentu, di mana strategi mengatasi masa memainkan peranan yang relevan:

Individu menggunakan lebih banyak interaksi sosial untuk mengurangkan stres -> Meningkatkan kemungkinan pendedahan kepada patogen -> Perkembangan penyakit. Kemajuan boleh dipengaruhi oleh tekanan secara langsung (tidak diantarkan oleh sistem kekebalan tubuh) pada tisu yang terlibat dalam penyakit ini, dalam tiga cara:

• Laluan sistem endokrin: Pelepasan hormon (kortisol) yang meningkatkan rembesan mukus.
• Perubahan dalam amalan kesihatan: Meningkatkan tahap tembakau yang mengganggu tisu hidung dan paru-paru.
• Kegagalan dalam pematuhan: Kurang kerjasama untuk mengikuti rawatan.

Artikel ini semata-mata bermaklumat, dalam Psikologi Dalam Talian kita tidak mempunyai fakulti untuk membuat diagnosis atau mencadangkan rawatan. Kami menjemput anda pergi ke psikologi untuk merawat kes anda khususnya.

Jika anda ingin membaca lebih banyak artikel yang serupa dengan Tekanan dan arthritis rheumatoid - Psikologi Klinikal, kami cadangkan anda memasukkan kategori Psikologi Klinikal kami.