'Kes Anna O.' dan Sigmund Freud

'Kes Anna O.' dan Sigmund Freud / Psikologi klinikal

Kes Anna O., digambarkan oleh Sigmund Freud dan Josef Breuer dalam "Kajian tentang Hysteria", digambarkan oleh Freud sendiri sebagai pencetus untuk kemunculan psikoanalisis. Kerja ayah pergerakan ini, dan oleh itu dalam cara tertentu juga psikoterapi secara umum, tidak dapat dijelaskan jika rawatan Bertha von Pappenheim tidak diambil kira..

Dalam artikel ini kita akan menganalisis kebenaran dan mitos mengenai kes terkenal Anna O. Memahami kunci campur tangan yang membuat Freud terkenal, walaupun tanpa mengambil bahagian di dalamnya, boleh menjadi berguna untuk membincangkan semula salah faham tertentu tentang psikoanalisis yang terus menimbangkan kemajuan dalam psikologi klinikal..

Kes yang terkenal dengan Anna O.

Josef Breuer adalah seorang doktor dan ahli fisiologi yang tinggal antara 1842 dan 1925. Pada tahun 1880 Breuer menerima kes Bertha von Pappenheim, seorang wanita muda kecerdasan yang luar biasa yang telah didiagnosis dengan histeria. Tanda-tanda utamanya terdiri daripada lumpuh, buta, pekak dan mutasi sifat mungkin psikogenik (iaitu, yang dihasilkan oleh cadangan auto).

Lain-lain tanda yang paling relevan dalam kes termasuk kehadiran perubahan bahasa yang serupa dengan aphasia, amnesia dissociative, penolakan makanan dan ketidakstabilan emosi. Von Pappenheim juga mengalami sakit wajah dari neurologi yang dirawat dengan morfin, yang menyebabkan dia mengalami kecanduan bahan ini.

Begitu juga, rekod Breuer menerangkan von Pappenheim sebagai kes dengan ciri-ciri yang serupa dengan apa yang kita ketahui sekarang dengan label "gangguan identiti disosiatif". Menurut doktor, pesakit mempunyai keperibadian utama yang sedih dan ketakutan, tetapi juga satu lagi ciri kebudak-budakan dan impulsif; kedua-duanya diburukkan lagi dengan rawatan.

Kelahiran kaedah katathik

Von Pappenheim dan Breuer menyedari bahawa gejala-gejala itu lega sementara jika pesakit bercakap tentang mereka, tentang mimpi mereka dan tentang halusinasi mereka dan dapat menimbulkan masalah kepada mereka, terutamanya semasa di bawah hipnosis. Sejak von Pappenheim berpuas hati dengan prosedur itu, Breuer memutuskan untuk memberi tumpuan kepada perkara ini.

Von Pappenheim sendiri memberikan kaedah ini nama "pembersihan cerobong" dan "penawar ucapan". Ia adalah istilah terakhir yang mencapai populariti yang lebih tinggi, bersama dengan yang diberikan kepadanya oleh Breuer dan Freud: "kaedah katathik", yang sebahagian besarnya terdiri daripada penyebaban yang ditentukan kepada gejala dalam keadaan hipnosis untuk menghapuskan mereka.

Gejala-gejala Von Pappenheim tidak menyia-nyiakan rawatan Breuer (dia dan Freud berbohong tentang ini semasa mendokumentasikan kes dalam "Kajian mengenai Hysteria"), tetapi akhirnya dimasukkan ke hospital; Walau bagaimanapun,, dari masa ke masa ia pulih dan menjadi tokoh penting dalam masyarakat Jerman dan lawan psikoanalisis.

Breuer, Freud dan "Kajian mengenai histeria"

Sepanjang hidupnya Breuer adalah seorang profesor fisiologi di University of Vienna. Semoga pelajarnya yang paling teringat hari ini ialah Sigmund Freud, yang dianggap sebagai bapa psikoanalisis. Ia adalah tepatnya Anna O. yang melontarkan Freud menjadi terkenal, walaupun dia tidak pernah bertemu dengan Bertha von Pappenheim.

Kes ini mengilhami Freud apabila dia mendengar cerita Breuer mengenainya. Walaupun keengganan awalnya, dia berjaya meyakinkan gurunya untuk membolehkannya memasukkannya ke dalam buku mengenai histeria dan berkolaborasi dalam penulisannya. Selain Anna O. - nama samaran yang dicipta untuk karya ini -, "Kajian mengenai histeria" termasuk empat kes serupa yang lain.

Walau bagaimanapun, Freud yakin bahawa gejala itu mempunyai asal usul psikoseksual yang kembali kepada pengalaman traumatik zaman kanak-kanak, sedangkan Breuer berpendapat bahawa histeria mungkin disebabkan oleh punca organik. Kedua-dua jawatan ini wujud bersama dalam "Kajian mengenai histeria", walaupun yang disatukan dalam bidang psikoanalisis adalah Freud.

Apa yang sebenarnya berlaku? Penciptaan psikoanalisis

"Kajian mengenai histeria", dan khususnya kes Anna O., adalah benih yang membenarkan pendekatan psikoanalitik untuk berkecambah. Sudah tentu, dalam erti kata ini, peranan Freud sebagai penganjur kaedah cathartic-yang mana dia percaya lebih daripada Breuer-tidak ternilai baik melalui kerja bertulisnya dan terima kasih kepada sokongan masyarakat yang tinggi.

Breuer tidak bersetuju dengan sikap yang diterima pakai oleh Freud, yang membesarkan peristiwa sebenar kes Anna O. secara sistematik untuk mempopulerkan legenda dan membuat kebanyakan orang mengabaikan versi Breuer. Semoga tujuan Freud adalah untuk menyatukan kedudukannya sebagai seorang doktor.

Walau bagaimanapun, ramai yang cuba menafikan kisah Freud, termasuk beberapa pengikutnya, seperti Carl Gustav Jung, yang akan memainkan peranan penting dalam menjauhkan idea-idea Freud yang dijalankan oleh ramai pengamal psikoanalisis.

Beberapa tahun selepas rawatan Anna O. beberapa pakar telah menganalisis bukti yang ada untuk menilai punca perubahan mereka. Ramai bersetuju bahawa asal-usul itu seolah-olah organik dan tidak psikogenik, dan gejala-gejala itu boleh dijelaskan oleh gangguan seperti ensefalitis, epilepsi lobus temporal atau meningitis tuberkulosis..