Simptom, punca dan rawatan kemurungan psikotik

Perubahan atau penyakit psikologi cenderung mengubah atau mengubah cara orang melihat sendiri dan persekitaran mereka. Kadang-kadang, gangguan ini boleh menjadi sangat serius sehingga keadaan seperti kemurungan akhirnya membawa gejala psikosis.

Inilah yang berlaku dengan kemurungan psikotik, subtype kemurungan yang tidak biasa yang akan kita bahas sepanjang artikel ini dan yang mungkin muncul pada orang yang telah terjejas oleh beberapa episod kemurungan utama.

• Artikel berkaitan: "Adakah terdapat beberapa jenis kemurungan?"

Apakah kemurungan psikotik??

Kemurungan psikotik, yang juga dikenali sebagai psikosis depresi, adalah subtipe kemurungan yang berlaku apabila kemurungan yang teruk termasuk dalam gambaran gejalanya, terdapat beberapa bentuk psikosis. Menurut data statistik, jenis kemurungan psikotik ini biasanya menjejaskan kira-kira satu daripada empat orang yang dimasukkan ke hospital dengan diagnosis kemurungan..

Psikosis dalam kemurungan boleh nyata melalui halusinasi apa-apa, seperti suara yang memberitahu orang bahawa ia tidak mempunyai nilai; khayalan dalam bentuk perasaan yang tidak berguna yang sia-sia dan kegagalan atau secara langsung memprovokasi pesakit secara total dengan realiti.

Seperti yang dapat kita lihat, walaupun mereka adalah gejala penyakit psikotik, kandungan ini sangat berkaitan dengan beberapa ciri kemurungan, seperti harga diri yang rendah.

Walaupun kemurungan psikotik membentuk kelayakan diagnostik dengan sendirinya, ia juga boleh muncul dalam konteks gangguan bipolar atau gangguan kemurungan utama. Di samping itu, kerana keserupaannya, ia sangat sering dikelirukan dengan gangguan schizoaffective. Walau bagaimanapun, diagnosis ini memerlukan kehadiran gejala psikotik semata-mata untuk sekurang-kurangnya dua minggu. Iaitu, tanpa gejala depresi atau mood.

Mengenai kemurungan psikotik unipolar, memerlukan gejala psikotik yang hanya berlaku semasa episod kemurungan utama. Diagnostiknya kriteria Manual Diagnostik dan Statistik Masalah Mental (DSM-IV) menunjukkan bahawa, untuk diagnosis yang betul kemurungan psikotik, pesakit mesti memenuhi syarat-syarat untuk episod kemurungan utama, bersama-sama dengan kriteria untuk specifier yang " ciri-ciri psikotik ".

• Anda mungkin berminat: "Apakah psikosis? Sebab-sebab, simptom dan rawatan"

Bagaimana ia berbeza dengan psikosis lain??

Secara tradisinya, difahami bahawa seseorang yang mengalami beberapa jenis psikosis adalah orang yang tidak dapat menyentuh realiti. Pesakit-pesakit ini dapat mendengar suara-suara atau memberikan idea-idea yang aneh dan tidak logik, antara banyak gejala lain.

Apabila gejala-gejala ini adalah sebahagian daripada diagnosis kemurungan psikotik biasanya ia melibatkan tingkah laku seperti ledakan kemarahan dan kemarahan tanpa alasan yang jelas, tidur pada siang hari untuk berjaga sepanjang malam, pengabaian kebersihan imej dan peribadi mereka dan juga, kesukaran dalam berkomunikasi dengan orang lain.

Sebaliknya, orang yang mengalami penyakit mental yang lain, seperti skizofrenia, juga mengalami gejala psikotik. Walau bagaimanapun, dalam khayalan kemurungan psikotik atau halusinasi adalah konsisten dengan argumen kemurungan. Walaupun kandungan gejala psikotik skizofrenia biasanya pelik dan tidak masuk akal dan tanpa sebarang hubungan jelas dengan keadaan fikiran.

Di samping itu, dalam pesakit kemurungan psikotik sering berasa malu terhadap pemikiran mereka, jadi mereka cuba menyembunyikannya. Oleh itu, jenis kemurungan ini agak sukar untuk didiagnosis. Walau bagaimanapun, diagnosis yang tepat adalah sangat penting, kerana, sebagai tambahan kepada pengaruh rawatan, episod kemurungan psikotik adalah faktor risiko dalam perkembangan gangguan bipolar dengan episod berulang-ulang kemurungan psikotik, mania dan bahkan bunuh diri.

Gejala apa yang berlaku?

Orang yang mengalami depresi psikotik mengalami gejala-gejala episod kemurungan utama, termasuk: perasaan putus asa, tidak berharga atau rasa bersalah, keletihan yang berterusan, penarikan diri sosial dan pengadukan dan kesengsaraan; disertai oleh satu atau lebih gejala psikotik termasuk khayalan dan halusinasi. Juga, pesakit juga mungkin mempunyai gejala berikut:

• Anhedonia teruk.
• Rencatan psikomotor.
• Kebimbangan.
• Sembelit.
• Hypochondria.
• Insomnia.
• Imbuhan fizikal.

Apakah sebabnya?

Walaupun, buat masa ini, belum ditentukan apa faktor yang menyebabkan pembangunan kemurungan psikotik tepat telah diperhatikan bahawa gejala psikotik cenderung untuk selepas orang itu telah melalui beberapa episod kemurungan tanpa psikosis berkembang. Juga, apabila gejala psikotik ini muncul, mereka cenderung muncul semula pada setiap episod kemurungan yang akan datang.

Ia juga telah diperhatikan bahawa keluarga di mana salah satu daripada komponennya mengalami kemurungan psikotik mempunyai risiko yang lebih besar terhadap kedua-dua kemurungan psikotik dan skizofrenia. Ini menunjukkan kemungkinan genetik penyakit ini.

Sejumlah besar pesakit dengan laporan kemurungan psikotik mengalami episod awal kemurungan antara 20 dan 40 tahun. Dengan cara yang sama seperti lain-lain jenis kemurungan, kemurungan psikotik juga cenderung untuk menjadi episod, dengan gejala yang terdapat dalam tempoh masa yang ditentukan dan semakin berkurangan dari masa ke masa. Juga,, orang-orang ini cenderung berfungsi baik secara sosial dan profesional antara episod depresi.

Akhirnya, walaupun kemurungan psikotik boleh dianggap kronik apabila ia berlangsung lebih dari dua tahun, kebanyakan episod kemurungan mempunyai tempoh kurang daripada 24 bulan.

Apakah rawatan dan prognosis??

Biasanya, rawatan kemurungan psikotik dijalankan di persekitaran hospital, supaya pesakit boleh dipantau untuk memastikan keselamatan maksimum.

Ia biasanya dilakukan rawatan farmakologi yang disertai dengan terapi psikologi yang memudahkan integrasi pesakit dalam persekitaran mereka. Dalam rawatan farmakologi, kombinasi antidepresan dan ubat antipsikotik biasanya digunakan.

Manakala antidepresan memihak kepada kestabilan mood, antipsikotik membolehkan otak adalah mampu melihat dan mengatur persekitaran maklumat yang mengelilingi orang yang.

Rawatan yang mencukupi untuk kemurungan psikotik boleh benar-benar berkesan, bahkan sampai ke titik yang membolehkan pesakit pulih dalam tempoh beberapa bulan. Walau bagaimanapun, disebabkan sifat episod penyakit ini, perlu menjalani pemeriksaan perubatan yang berterusan.

Dalam kes-kes yang paling teruk atau yang tidak bertindak balas terhadap rawatan farmakologi, permohonan terapi elektroconvulsif mungkin diperlukan.

Bagi prognosis penyakit ini, ia cenderung lebih positif daripada diagnosis psikiatri lain seperti gangguan schizoaffective. Walaupun begitu, orang yang mengalami episod kemurungan psikotik mereka mempunyai lebih banyak peluang kambuh dan bunuh diri. Oleh itu, keperluan untuk susulan yang ketat.