Demensia dengan gejala Lewy, sebab dan hubungan dengan Alzheimer

Istilah "demensia" merujuk kepada satu set penyakit yang menyebabkan kemerosotan progresif berfungsi sebagai akibat degenerasi otak. Walaupun tidak begitu dikenali sebagai demensia akibat penyakit Alzheimer, yang terjadi akibat pengumpulan badan Lewy juga sangat umum.

Dalam artikel ini kita akan menerangkan Apakah demensia dengan badan Lewy dan apakah gejala dan sebab mereka utama. Kami juga akan menganalisis ciri-ciri fisiologi penyakit ini berbanding dengan Alzheimer dan Parkinson, yang berkongsi ciri-ciri yang luar biasa, dan kami akan mengkaji secara ringkas sejarahnya.

• Mungkin anda berminat: "12 penyakit otak yang paling penting"

Apakah demensia dengan badan Lewy??

Dementia dengan badan-badan Lewy adalah penyakit neurodegenerative yang merupakan sebahagian daripada kumpulan demensia kortikal, seperti penyakit Alzheimer dan Pilihkan. Dalam set gangguan ini, ciri-ciri kemerosotan otak dementias mempengaruhi korteks, yang menyebabkan perubahan yang sangat signifikan dalam fungsi kognitif yang lebih tinggi..

Akibatnya, orang dengan beberapa jenis demensia kortikal biasanya mempunyai gejala seperti masalah ingatan, kekeliruan, ketidakstabilan emosi, impulsif dan kemerosotan proses kognitif kompleks seperti abstraksi dan penghakiman sosial. Fungsi ini bergantung pada aktiviti lobus frontal otak.

Dementia dengan badan Lewy dikaitkan dengan kehadiran di otak struktur selular anomali agak khusus untuk penyakit ini, dan itu memberikan nama. Kemerosotan korteks serebrum menyebabkan pelbagai gejala dan tanda-tanda, sifat yang paling menjadi parkinsonisme, halusinasi visual dan turun naik perhatian.

• Mungkin anda berminat: "Perbezaan antara demensia dan Alzheimer"

Sejarah, diagnosis dan kelaziman

Penyakit ini mula-mula dijelaskan oleh Kenji Kosaka pada tahun 1976; Walau bagaimanapun, deposit yang dikenali sebagai badan Lewy telah ditemui oleh Frederic Lewy pada tahun-tahun awal abad kedua puluh. Pada tahun 1990-an kemajuan dalam teknik diagnostik dibenarkan untuk mengesan penyakit dengan memerhati otak selepas kematian.

Pada masa ini ia dikenali bahawa adalah jenis yang ketiga paling umum demensia, melepasi hanya disebabkan oleh penyakit Alzheimer dan demensia campuran, di mana vaskular di atas dan digabungkan. Penyelidikan epidemiologi menunjukkan bahawa antara 10 dan 15% dementia adalah disebabkan oleh badan Lewy.

Demensia ini berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita, walaupun perbezaan kelaziman tidak begitu besar. Ia lebih biasa pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun, tetapi ia cenderung untuk muncul kemudian: usia purata timbulnya gejala adalah sekitar 75 tahun.

Gejala dan tanda utama

Demensia dengan badan Lewy adalah penyakit progresif; Oleh itu, defisit dan perubahan itu menyebabkan peningkatan apabila penyakit itu berkembang dan merebak melalui otak. Walaupun menjadi demensia kortikal, Masalah ingatan tidak begitu jelas semasa fasa awal penyakit ini, walaupun ia berlaku kemudian.

Gejala dan tanda demam dementia dengan badan Lewy terdapat tiga: turun naik perhatian dan kewaspadaan, yang menyebabkan kejadian kekeliruan; Jenis-jenis manifes Parkinsonian seperti gegaran berehat, ketegaran dan kelambatan dalam pergerakan; dan halusinasi visual berulang, yang boleh menjadi sangat jelas.

Sepanjang perjalanan penyakit disfungsi lain juga muncul dalam proses eksekutif, seperti yang menjejaskan kognisi visuospatial dan orientasi duniawi dan spatial, serta khayalan, kesukaran berjalan, jatuh kerap, tanda-tanda kemurungan dan perubahan REM atau REM ("gerakan mata pesat") tidur.

Punca dan fisiologi

Walaupun ia tidak diketahui dengan tepat apakah penyebab demensia dengan badan Lewy, ia diketahui dikaitkan dengan gen PARK11 dan bahawa juga berkongsi asas genetik dengan penyakit Alzheimer, yang berkaitan dengan kegagalan dalam sintesis apolipoprotein E. Bagaimanapun, kebanyakan kes penyakit ini tidak disebabkan faktor keturunan.

Pada tahap physiopathological, ciri yang paling ciri demensia ini adalah kehadiran Badan Lewy, pengumpulan protein alpha-synuclein dalam sitoplasma neuron. Perubahan ini disebabkan oleh kesilapan dalam fosforilasi, satu proses yang berkaitan dengan aktiviti protein dan metabolisme.

• Artikel berkaitan: "Alzheimer: sebab, gejala, rawatan dan pencegahan"

Hubungan dengan kecemasan Alzheimer dan Parkinson

badan-badan Lewy muncul bukan sahaja dalam demensia dalam soalan, tetapi juga di dalam penyakit Parkinson dalam pelbagai atrofi sistem dan penyakit Alzheimer; dalam kes yang kedua, mereka dijumpai secara khusus di rantau CA2-3 hippocampus, struktur asas dalam penyatuan memori.

Selain badan Lewy kita boleh mencari plak amiloid, salah satu daripada tanda-tanda biasa demensia Alzheimer, dan defisit dalam dopamine neurotransmitter dan asetilkolina, seperti dalam penyakit Parkinson. Inilah sebabnya mengapa penyakit Lewy sering dirujuk sebagai titik tengah di antara dua yang lain, secara etiologi dan secara gejala.

Tidak seperti apa yang berlaku dalam penyakit Alzheimer pada demensia dengan badan-badan Lewy tidak atrofi diperhatikan dalam korteks bahagian tengah cuping temporal pada peringkat awal penyakit. Fakta ini menerangkan sebahagian daripada perbezaan gejala antara kedua-dementias, khususnya masalah ingatan.