8 kepercayaan salah mengenai kemurungan dan rawatannya

Berikutan penerbitan di El Mundo (versi digital) pada tahun 2015 di pelbagai kesalahpahaman tentang gangguan kemurungan. Sanz dan Garcia-Vera (2017), Universiti Complutense Madrid, telah menjalankan kajian menyeluruh mengenai perkara ini untuk menjelaskan mengenai kebenaran maklumat yang terkandung di dalam teks ini (dan lain-lain lagi hari ini boleh didapati di laman web atau blog psikologi yang tidak terkira banyaknya). Dan dalam banyak masa, data sedemikian seolah-olah tidak berasaskan pengetahuan saintifik yang berbeza.

Berikut ini adalah senarai kesimpulan yang sepatutnya diterima dan diterbitkan oleh laman web DMedicina (2015), kumpulan pakar yang sama yang menjalankan edisi di El Mundo. Idea ini membuat rujukan kedua-dua sifat psikopatologi kemurungan serta indeks keberkesanan intervensi psikologi yang digunakan untuk rawatan anda.

• Anda mungkin berminat: "Adakah terdapat beberapa jenis kemurungan?"

Kesalahpahaman tentang Gangguan Tekanan

Berkenaan dengan salah faham tentang kemurungan itu sendiri, kita dapati perkara berikut.

1. Apabila segala-galanya berjalan dengan lancar, anda boleh menjadi tertekan

Bertentangan dengan apa yang diterbitkan dalam artikel El Mundo, menurut kesusasteraan saintifik pernyataan ini harus dipertimbangkan sebagai palsu, karena penemuan itu menunjukkan bahwa Hubungan antara tekanan dan tekanan hidup yang terdahulu adalah lebih kuat daripada yang dijangkakan. Di samping itu, kemurungan dinobatkan sebagai penyakit, yang melibatkan sifat biologi yang lebih besar daripada kaitan alam sekitar. Mengenai yang terakhir, sains menyatakan bahawa terdapat sejumlah kecil kes kemurungan tanpa sejarah penderita luaran yang terdahulu.

2. Kemurungan bukan penyakit kronik yang tidak pernah hilang

Dari artikel Dunia, dianggap bahawa kemurungan adalah keadaan yang tidak pernah hancur sepenuhnya, walaupun argumen yang menopangnya tidak sepenuhnya pasti.

Pertama, kata-kata yang berkenaan menyatakan bahawa kadar keberkesanan intervensi farmakologi adalah 90%, apabila dalam banyak kajian meta-analisis yang dijalankan pada dekad yang lalu (Magni et al 2013 ;. Leutch, Huhn dan Leutch 2012; Omari et al., 2010; Cipriani, Santilli et al., 2009) memberikan peratusan anggaran Keberkesanan 50-60% untuk rawatan psikiatri, bergantung pada ubat yang digunakan: SSRI atau antidepresan trisiklik.

Selain itu, penulis artikel kajian berkata kesimpulan baru-baru meta-analisis (Johnsen dan Fribourg, 2015) 43 kajian dianalisis 57% daripada pesakit sembuh sepenuhnya dicapai selepas campur tangan tingkah laku kognitif, jadi boleh diwujudkan indeks keberkesanan yang sama antara preskripsi farmakologi dan psikoterapeutikal disahkan secara empirik.

3. Tiada orang berpura-pura kemurungan untuk mendapatkan cuti sakit

Kata-kata portal menyatakan bahawa sangat sukar untuk menipu para profesional dengan mensimulasikan kemurungan, sehingga tidak ada praktik kes-kes lekukan mock. Walau bagaimanapun, Sanz dan García-Vera (2017) mendedahkan data yang diperolehi dalam pelbagai penyiasatan di mana peratusan simulasi kemurungan boleh berkisar antara 8 dan 30%, ini hasil terakhir dalam kes di mana indemniti buruh dikaitkan.

Oleh itu, walaupun dapat dipertimbangkan bahawa dalam perkadaran yang lebih besar populasi yang mengunjungi penjagaan primer tidak mensimulasikan psikopatologi tersebut, pernyataan bahwa tidak ada kasus di mana studi kasus ini tidak terjadi tidak dapat dianggap berlaku..

4. Orang yang optimis dan terkejut menjadi tertekan sebanyak atau lebih daripada mereka yang tidak

Artikel yang kita bicarakan membela idea yang disebabkan oleh intensiti afektif orang optimis dan ekstra, ini adalah orang yang paling mungkin mengalami kemurungan. Sebaliknya, senarai kajian yang dikemukakan oleh Sanz dan García-Vera (2017) dalam teks mereka justru sebaliknya. Pengarang-penulis ini memetik analisis meta Kotov, Gamez, Schmidt dan Watson (2010) di mana ia ditemui kadar yang lebih rendah untuk pesakit dengan kemurungan unipolar dan dysthymia.

Sebaliknya, ia menunjukkan bahawa keyakinan menjadi faktor perlindungan terhadap kemurungan, kerana disokong oleh kajian seperti Giltay, Zitman dan Kromhout (2006) atau Vickers dan Vogeltanz (2000).

• Mungkin anda berminat: Perbezaan antara orang yang ekstrovert, introvert dan malu "

Kesalahpahaman tentang rawatan Gangguan Tekanan

Ini adalah kesilapan lain yang boleh dibuat apabila memikirkan rawatan psikoterapi yang digunakan untuk gangguan kemurungan.

1. Psikoterapi tidak menyembuhkan kemurungan

Menurut artikel El Mundo ada kajian untuk menunjukkan bahawa campur tangan psikologi membolehkan kemurungan ke hadapan, walaupun ia mengandaikan bahawa ia boleh menjadi efektif dalam kehadiran beberapa gejala kemurungan ringan, seperti yang dibentangkan dalam gangguan pelarasan. Oleh itu, beliau berpendapat bahawa satu-satunya rawatan berkesan adalah farmakologi.

Data yang diperolehi dalam analisis Cuijpers, Berking et al (2013) menunjukkan kebalikan dari kesimpulan ini, kerana mereka mendapati bahawa Terapi Kognitif Perilaku (CBT) jauh lebih tinggi daripada senarai menunggu atau rawatan biasa (terdiri daripada pelbagai psikofarmaseutikal, sesi psikologi, dan sebagainya).

Di samping itu, data yang telah disediakan sebelum ini oleh Johnsen dan Friborg (2015) membuktikan kesilapan penyataan awal tersebut. Teks ini juga membincangkan keberkesanan kajian yang teruji mengenai Terapi Pengaktifan Tingkah Laku dan Terapi Interpersonal..

2. Psikoterapi kurang berkesan daripada ubat antidepresan

Selaras dengan perkara di atas, terdapat lebih daripada 20 kajian yang dilaporkan dalam meta-analisis daripada Cruijpers, Berking et al (2013) yang dipetik dalam artikel oleh Sanz dan Garcia-Vera (2017) untuk menguji jika tiada perbezaan dalam keberkesanan antara CBT dan ubat antidepresan.

Sebenarnya sebahagiannya tidak mungkin untuk menunjukkan keberkesanan yang lebih besar dalam jenis campur tangan psikoterapi yang lain selain CBT, contohnya dalam kes Terapi Interpersonal, tetapi tiada kesimpulan sedemikian boleh digunakan untuk TCC. Oleh itu, idea ini harus dianggap sebagai palsu.

3. Rawatan kemurungan adalah panjang

Di El Mundo dinyatakan bahawa rawatan kemurungan yang teruk harus sekurang-kurangnya satu tahun disebabkan oleh kekerapan yang kerap dikaitkan dengan jenis gangguan ini. Walaupun pengetahuan saintifik menunjukkan persetujuan dalam mewujudkan kadar berulang tinggi (antara 60 dan 90% mengikut Eaton et al., 2008), mereka juga menunjukkan bahawa terdapat satu pendekatan dalam terapi psikologi ringkas (berdasarkan CBT) yang mempunyai indeks keberkesanan yang ketara untuk kemurungan. Campur tangan ini terdiri dari 16 hingga 20 sesi mingguan.

Analisis meta yang disebutkan di atas menunjukkan tempoh 15 sesi (Johnsen dan Fribourg) atau antara 8-16 sesi (Cruijpers et al.). Oleh itu, hipotesis awal ini mesti dianggap palsu berdasarkan data yang dikemukakan dalam artikel rujukan.

4. Pakar psikologi bukan profesional yang merawat kemurungan

Menurut kumpulan penulisan El Mundo, ia adalah psikiatri yang menjalankan campur tangan pesakit dengan kemurungan; ahli psikologi boleh mengambil alih gejala kemurungan, sifat yang lebih ringan daripada gangguan kemurungan. Dari pernyataan ini dua kesimpulan telah diambil yang telah disangkal sebelumnya: 1) kemurungan adalah penyakit biologi yang hanya boleh ditangani oleh ahli psikiatri dan 2) campur tangan psikologi hanya boleh berkesan dalam kes-kes kemurungan yang ringan atau sederhana, tetapi tidak dalam keadaan kemurungan teruk.

Dalam teks asal oleh Sanz dan García-Vera (2017), beberapa salah tanggapan boleh dirujuk lebih daripada yang dibentangkan dalam teks ini. Ini menjadi tanda yang jelas tentang trend ini, semakin umum untuk menerbitkan maklumat yang tidak cukup jelas secara saintifik. Ini boleh mengakibatkan risiko yang signifikan kerana pada masa ini, apa-apa jenis maklumat tersedia untuk penduduk umum, menyebabkan pengetahuan yang berat sebelah atau tidak cukup disahkan. Bahaya seperti itu lebih menjejaskan apabila ia berkaitan dengan masalah kesihatan.

Rujukan bibliografi:

• Sanz J. dan García-Vera, M.P. (2017) Kesalahpahaman mengenai Kemurungan dan Rawatannya (I dan II). Kertas Psikologi, 2017. Vol 38 (3), ms 169-184.
• Penggubalan CuidatePlus (2016, 1 Oktober). Kesalahpahaman mengenai kemurungan. Diperolehi daripada http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• Drafting DMedicina (2015, 8 September). Kesalahpahaman mengenai kemurungan. Diperolehi daripada http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html