Penggunaan Molindona dan kesan sampingan ubat ini

Rawatan skizofrenia telah dan terus menjadi kawasan yang sangat relevan di seluruh dunia, setelah menghasilkan banyak penyelidikan dalam hal ini. Salah satu elemen yang paling diterokai ialah penciptaan bahan yang berbeza dengan kesan psikoaktif yang membolehkan pengurangan dan kawalan simptom, yang utama dikelaskan sebagai antipsikotik atau neuroleptik.

Dalam kumpulan ini kita dapat mencari pelbagai jenis bahan, diklasifikasikan sebagai dua kumpulan besar: generasi pertama atau tipikal dan generasi kedua atau atipikal. Walaupun ia bukan yang paling terkenal dan sebenarnya penjualannya digantung pada tahun 2010, salah satu antipsikotik generasi biasa atau pertama adalah molindone, yang mana kita akan bercakap di dalam artikel ini.

• Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis ubat psikotropik: kegunaan dan kesan sampingan"

Apa itu Molindona?

Molindone adalah ubat psikotropik dikelaskan dalam kumpulan antipsikotik, ubat-ubatan yang membantu melawan gejala gangguan seperti skizofrenia dan gangguan delusi kronik. tindakan membantu mengurangkan gangguan persepsi seperti halusinasi atau khayalan, dan juga menyebabkan penurunan tahap pengaktifan otak subjek dan juga mengurangkan tahap agresif.

Ia adalah phenylbutylpiperidine, sama seperti pimozide, dan walaupun ia dianggap sebagai mempunyai profil yang serupa dengan antipsikotik atipikal seperti quetiapine atau clozapine, ia biasanya dianggap sebagai antipsychotic generasi biasa atau pertama (walaupun beberapa kajian menganggapnya sebagai atipikal, tidak ada bukti untuk menunjukkan bahawa tindakannya sepadan dengan kelas neuroleptik ini).

Dadah ini dipanggil semula oleh pencipta pada tahun 2010. Dan walaupun dalam kajian yang berlainan menunjukkan molindone hampir berkesan sebagai antipsikotik lain, termasuk kedua-dua biasa dan luarbiasa, bagaimanapun boleh menjana banyak gejala menengah. Penggunaannya tidak meluas dan telah berhenti dikomersialkan, walaupun di beberapa tempat, anda masih dapat mencari beberapa derivatif generik.

• Mungkin anda berminat: "Ini adalah ubat yang paling banyak digunakan untuk skizofrenia"

Mekanisme tindakan

Sebagai antipsikotik biasa, mekanisme utama molindone adalah berdasarkan interaksi pada tahap dopaminergik yang dihasilkan oleh otak. Khususnya, ia berfungsi dengan menghalang reseptor D2 dan D1 dopamin. Walau bagaimanapun, kesannya dan afinitas untuk reseptor ini jauh lebih rendah daripada ubat antipsikotik yang lain. Di samping itu, ia juga mempunyai kesan cholinergic dan adrenergik.

Walau bagaimanapun, tindakan ini tidak terhad kepada laluan dopaminergik mesolimbi (di mana terdapat lebihan dopamin dalam subjek dengan skizofrenia) tetapi sebaliknya Ia bertindak secara tidak khusus di dalam otak. Ini bermakna kawasan otak lain yang tahap dopaminnya berada dalam paras normal atau bahkan rendah juga mengalami penurunan paras dopamin, yang boleh menyebabkan gejala menengah yang tidak menyenangkan. Ini adalah apa yang berlaku dengan laluan nigrostriatal dan tuberoinfundibular, serta mesokortikal.

Aplikasi utama dalam gangguan

Molindone adalah ubat yang pernah digunakan dalam pelbagai gangguan. Petunjuk utama yang diluluskan adalah skizofrenia, bersama dengan gangguan psikotik yang lain. Dalam pengertian ini, ia berkesan dalam mengurangkan tahap pengaktifan dan halusinasi. Selain itu ia telah dilihat sebagai beberapa kegunaan untuk rawatan gangguan tingkah laku dikaitkan dengan agresif, serta hiperaktif.

Kesan sampingan

Molindone adalah ubat psikotropik yang pada masa itu dianggap berguna dan berkesan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes boleh menyebabkan satu siri kesan sampingan yang tidak dapat dielakkan dan tidak diingini.

Yang paling biasa adalah kehadiran mengantuk dan sedasi, seperti kebanyakan neuroleptik. Tambahan pula menjana (antipsikotik luar biasa) berat badan penurunan ketara, pengekalan kencing, hiperaktif, mulut kering, rata memberi kesan, masalah tidur seperti insomnia, kesukaran membuang air kecil, kemurungan atau keresahan.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ini adalah neuroleptik biasa, dengan mana Kesannya terhadap dopamin tidak berlaku secara khusus di seluruh otak. Dalam erti kata ini, ia adalah sangat kerap yang boleh menyebabkan gejala motor yang teruk seperti agitasi, dyskinesia atau sawan.

Akathisia agak biasa atau ketidakupayaan untuk kekal diam. Mereka juga boleh muncul gejala seksual dikaitkan dengan pengeluaran prolaktin (dopamin yang berkurangan dalam pengeluaran laluan prolaktin tuberoinfundibular adalah dispira) seperti pelepasan susu melalui payudara atau galactorrhea (kedua-dua jantina), menurun libido atau perubahan daripada kitaran haid.

Sesetengah gejala menengah yang jarang berlaku tetapi lebih serius adalah kemungkinan kehamilan, kehadiran gangguan visual, demam, perubahan hati nurani, ruam, tachycardias atau bradikardia atau masalah pernafasan, antara lain. Terdapat juga risiko yang sindrom neuroleptik ganas boleh muncul, sindrom yang berpotensi membawa maut yang menjadikannya penting untuk mengawal dos ubat..

Contraindications

Sebagai kontraindikasi utama, Penggunaan bersama dengan minuman beralkohol harus dielakkan dan bahan penahan. Tiada subjek dengan epilepsi atau dengan tahap rendah leukosit dan masalah kencing, atau dengan kanser payudara (yang boleh merangsang).

Juga subjek dengan kegagalan buah pinggang dan hati mereka harus berhati-hati dengan ubat ini. Orang yang menanggung demensia tidak perlu mengambil ubat ini (sebenarnya Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan penggunaannya dalam kes-kes ini) kerana ia meningkatkan kebarangkalian kematian semasa rawatan dalam pesakit tua dengan jenis keadaan. Di bawah 12 tahun, wanita hamil dan wanita menyusu harus mengelakkan penggunaannya.

Rujukan bibliografi:

• Bagnall, A.M.; Fenton, M.; Kleijnen, J. & Lewis, R. (2007). Molindone untuk skizofrenia dan penyakit mental yang teruk. Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik, 1. Art. No.: CD002083. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002083.pub2
• Imming, P.; Sinning, C. & Meyer, A. (2006). Dadah, sasaran mereka dan sifat dan bilangan sasaran dadah. Nat Rev Drug Discov ;; 5 (10): 821-34.