Wawancara dengan Javier Elcarte, apa yang kita tahu tentang trauma itu?

Trauma adalah salah satu konsep kepunyaan psikologi yang membangkitkan kepentingan terbesar yang dihasilkan. Dihubungkan dengan ingatan emosi, ia boleh merosakkan kualiti hidup selama bertahun-tahun kerana peristiwa-peristiwa yang telah lama terjadi.

Walau bagaimanapun, apabila penyelidikan kesihatan mental berkembang, bentuk campur tangan psikologi muncul yang membantu kedua-dua untuk menawarkan lebih banyak kesejahteraan kepada pesakit dan untuk memahami jenis gangguan ini. Pakar pakar yang diarahkan kepada trauma sentiasa menarik, kerana ia membolehkan kita mendapatkan gambaran tentang cara pengalaman kita meninggalkan jejak emosi kepada kita.

• Artikel yang berkaitan: "Memori emosi: apa itu dan apakah asas biologinya?"

Temu bual dengan Javier Elcarte: menemui trauma

Dalam barisan berikut kita wawancara Javier Elcarte, neuropsychologist dan pengasas pusat psikologi Vitaliza di Pamplona, ​​Sepanyol.

S: Banyak yang dikatakan tentang trauma dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan kita, tetapi apa sebenarnya??

Dari Vitaliza, kita memahami trauma sebagai sesuatu yang melampaui konsep klasik tekanan post traumatik. Malah, trauma dituturkan apabila orang itu menjadi saksi atau menjalani peristiwa yang menakutkan, berbahaya atau melimpah.

Baru-baru ini konsep trauma telah dikenakan sebagai sesuatu yang lebih kompleks. Dalam barisan ini Van der Kolk dan kolaboratornya menyatakan diri mereka apabila mereka mencadangkan konsep "Gangguan Tekanan Pasca Trauma" atau DESNOS (Gangguan Tekanan Melampau yang Tidak Ditentukan).

Van Kolk untuk Trauma Kompleks serius "pengalaman satu atau lebih peristiwa trauma yang buruk, kronik dan berpanjangan, dalam kebanyakan kes alam interpersonal, seperti penderaan fizikal atau seksual, konflik bersenjata, keganasan kaum, dan lain-lain dan dengan asal usul kanak-kanak ".

S: Apakah kesannya kepada kehidupan orang yang menderita??

Seperti yang saya katakan, gangguan tekanan post-traumatik klasik (PTSD) adalah konsep umum di klinik dan di kalangan penduduk umum, serta kesannya, yang boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan; gejala percubaan semula (mimpi buruk berulang, kenangan mengganggu, tindak balas pengaktifan apabila mengingati trauma, dan lain-lain); gejala mengelakkan (elakkan apa-apa yang mengingatkan trauma, pemutusan, harapan, amnesia, dll); dan gejala-gejala overactivation (tanggapan ceria, insomnia, kebimbangan antisipatif, kebimbangan, dan sebagainya).

Tetapi jika kita memahami trauma sebagai kontinum, abarcaríamos keseluruhan spektrum, dari trauma dengan besar "T", seperti yang dijelaskan dalam EMDR, iaitu peristiwa kehidupan yang luar biasa dan amat trauma untuk trauma dengan "t" kecil, atau meletakkan jika tidak, rendah acara di bawah tekanan, tetapi yang berlaku setiap hari dan berulang kali, menyebabkan pendedahan setiap hari di mana kedua-dua ketidakselesaan pengalaman dijana menormalkan. Dan tentu saja semua kemungkinan kombinasi antara keduanya.

Jelas dalam kes ini, kesan trauma kompleks adalah lebih mendalam, berbahaya dan berterusan dan asas banyak gangguan, menurut Cook et al, trauma kompleks akan menjadi pada asal-usul gangguan lampiran, ditangguhkan maturational peringkat biologi, Gangguan Kawalan Berjangkit, Gangguan Dissociative, Gangguan Perilaku dan Kawalan Impuls. Kesukaran pada Tahap Kognitif dan Akhirnya Penghargaan Rendah dan Penyelewengan Diri. Iaitu, pelbagai disfungsi.

S: Bagaimana anda bekerja pada Vitaliza dan apa teknik yang digunakan untuk merawat kes-kes trauma?

Dalam trajektori panjang kami trauma pendekatan, di Vitaliza kami telah membangunkan intervensi bersepadu, yang termasuk segitiga dengan tiga vortices; pengawalan fisiologi sistem saraf pusat melalui Biofeedback dan Neurofeedback di satu pihak, pembangunan sumber kesedaran diri dan kelonggaran melalui kesedaran atau yang lain, dan untuk menutup segitiga, campur tangan yang bertujuan untuk mengintegrasikan pengalaman yang telah membawa kita kepada simtomologi masa kini melalui psikoterapi yang memberi tumpuan kepada pemprosesan dari badan, "botton-up" sebagai EMDR, sensorimotor atau lain-lain.

Oleh itu, secara amnya, intervensi terapeutik disertai oleh sesi bio-neurofeedback individu dan sesi mindoflisan kumpulan.

Q: Bolehkah anda menjelaskan apa neurofeedback??

Menentukan neurofeedback dalam beberapa baris tidak mudah. Bercakap mengenai Neurofeedback bercakap mengenai neurotherapy, rawatan yang bertujuan untuk mengatur atau mengubah fungsi otak, bertindak secara langsung di atasnya. Ia tidak menangani proses psikologi sendiri, tetapi keadaan neurobiologi yang mendasari. Memohon peraturan SNC melalui pasukan yang direka untuk itu, dengan kesan yang berlaku terhadap proses psikologi yang mendasari.

Secara teknikal, oleh itu, Neurofeedback adalah latihan yang bertindak ke atas aktiviti electrophysiological yang membolehkan seseorang untuk menyedari aktiviti otak mereka dan mengubah suai ia, mendapat peningkatan yang berterusan bukan invasif dalam masa dengan masalah kebimbangan, cara tekanan, kurang tumpuan dan / atau memori, perhatian, hiperaktif, dan banyak lagi.

Q: Dan terapi EMDR?

EMDR (Reprocessing and Desensitization Through Ocular Movement) adalah pendekatan psikoterapeutikal yang terintegrasi terutamanya bertujuan untuk campur tangan dengan trauma. Ia berdasarkan pada model teori Sistem Pemprosesan Maklumat Adaptif mengikut mana banyak psikopatologi yang disebabkan oleh pengalaman yang melampaui kita dengan intensiti atau kesinambungan atau kedua-duanya dan kita dapat memprosesnya dengan betul.

Pemprosesan tidak lengkap atau disfungsional pengalaman hidup yang traumatik atau mengganggu akan melemahkan keupayaan seseorang untuk mengintegrasikan pengalaman ini secara adaptif.

Secara teknikal, EMDR bertujuan untuk merangsang sistem pemprosesan penyesuaian untuk mengolah semula dan mengintegrasikan pengalaman traumatik dengan betul melalui protokol berstruktur yang merangkumi pergerakan mata atau bentuk rangsangan dua hala lain..

Ia adalah pendekatan berpusatkan pesakit. Dengan cara itu, ahli terapi merangsang mekanisme penyembuhan yang mendasari subjek itu sendiri. Trauma dalam hal ini akan menjadi satu pengalaman buruk yang amat menggalakkan dikodkan, dan melalui pelbagai peringkat campur tangan dengan EMDR pesakit menerima semua luka diproses berfungsi, dan menggabungkan maklumat baru atau bersetuju untuk maklumat yang tidak berupaya untuk akses , sehingga mengintegrasikan pengalaman traumatik atau mengganggu.

S: Adakah Neurofeedback dan EMDR berkesan untuk merawat sebarang gangguan psikologi??

Ia sentiasa baik untuk diingat bahawa dalam psikoterapi tidak ada panacea dan bahawa tidak ada intervensi berfungsi untuk meringankan semua gangguan, dan pada gilirannya, semua intervensi berfungsi untuk melegakan beberapa. Seni ahli terapi adalah untuk mencari bentuk dan intervensi yang paling sesuai untuk setiap pesakit. Tidak semua orang bertindak balas dengan cara yang sama, mengetahui bagaimana untuk menyesuaikan diri dengan pesakit dan mencari jalan untuk mencapainya adalah cabaran yang besar dari mana-mana profesional.

Bagi Neurofeedback, penyelidikan mengesahkan ia sebagai campur tangan yang berkesan dengan ADHD dan epilepsi dan ini disahkan oleh institusi seperti American Academy of Pediatrics dan lain-lain. Ia berkesan seperti yang telah kita katakan dalam segala hal yang berkaitan dengan kebimbangan, tekanan, kekurangan konsentrasi dan / atau ingatan, perhatian dan hiperaktif. Terdapat tanda-tanda yang menggalakkan juga dalam autisme, sakit kepala, insomnia, penyalahgunaan bahan, sakit kronik, dan sebagainya..

Bagi EMDR adalah model psikoterapi dengan bukti empirikal yang besar di Sepanyol telah dijalankan Adil dan memimpin beberapa kajian penyelidikan mengenai EMDR, termasuk penyelidikan kemuncak yang dijalankan dalam gangguan bipolar mempunyai pengiktirafan antarabangsa yang besar.

Ini adalah pendekatan pilihan untuk pelbagai rawatan, seperti trauma (seperti yang jelas), ketagihan, kecemasan dan panik, gangguan tekanan selepas trauma, kawalan impuls, masalah psikosomatik, duels patologi, dan lain-lain..

Sebaliknya, EMDR telah diiktiraf sebagai rawatan berkesan untuk PTSD (Post Traumatic Stress Disorder oleh Persatuan Psikologi Amerika (APA) serta Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dan banyak garis panduan klinikal lain..

Trauma lampiran tidak berada di luar kerja penyelidikan ini, khususnya di pusat kami, di Vitaliza, kami melakukan penyiasatan untuk mengesahkan sinergi antara kedua-dua intervensi, Neurofeedback dan EMDR dalam trauma pengabaian dengan anak angkat.

Q: Adakah anda fikir teknik ini diketahui di negara kita? Adakah perlu memaklumkan kepada orang ramai mengenai manfaatnya?

Di peringkat pendedahan, EMDR mempunyai lebih banyak kehadiran di negara kita daripada Neurofeedback, walaupun dalam kedua-dua kes masih banyak kerja yang perlu dilakukan.

Walaupun Bio dan Neurofeedback sudah mempunyai perjalanan panjang, pendaratan mereka di Sepanyol pasti bermula sejak beberapa tahun yang lalu. Dalam pengertian ini, Persatuan Bio Bio dan Neurofeedback (SEBINE) Sepanyol dilahirkan, di mana saya presiden, dengan matlamat menyediakan alat terapeutik yang mengagumkan dengan piawaian empirikal yang diperlukan dan amalan klinikal yang diluluskan..

Berkenaan dengan EMDR, kerja Persatuan EMDR Sepanyol telah menjadi berbuah dan tenat. Hari ini persatuan mempunyai hampir 2000 ahli (semua kesihatan) menjadi salah satu persatuan terbesar di Eropah. Menawarkan latihan berkualiti yang dijamin dan berlawanan dengan ribuan profesional kesihatan.