Simptom, punca dan rawatan cyclothymic
Ciri utama gangguan cyclothymic adalah a gangguan mood kronik dan fluktuasi. Kita semua mengenali seseorang yang kita katakan secara bahasa sehari-hari yang sering mengubah mood, pergi dari kesedihan kepada kegembiraan dalam masa beberapa hari.
Nah, orang-orang ini mungkin mengalami gangguan cyclothymic, walaupun tidak semestinya, sudah tentu. Suasana seseorang yang mengalami gangguan cyclothymic berfluktuasi antara keadaan "kebahagiaan" dan keadaan depresi yang dibesar-besarkan. Maksud saya, terdapat perubahan suasana yang jelas bahawa kebanyakan orang tidak akan mempertimbangkan "normal".
Adalah penting untuk membezakan gangguan cyclothymic dari gangguan bipolar. Gangguan bipolar lebih serius, kerana gejala-gejalanya lebih parah. Dalam gangguan cyclothymic, kriteria episod kemurungan utama, manic atau hypomanic tidak pernah dipenuhi, menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V).
Kriteria apa yang mesti dipenuhi untuk mendiagnosis gangguan cyclothymic?
Menurut DSM-V, kriteria diagnostik adalah seperti berikut:
A. Kehadiran, sekurang-kurangnya 2 tahun, pelbagai gejala hipomanik dan pelbagai gejala depresi yang tidak memenuhi kriteria untuk episod kemurungan utama.
Nota: Pada kanak-kanak dan remaja tempohnya mestilah sekurang-kurangnya 1 tahun.
B. Dalam tempoh lebih daripada 2 tahun (1 tahun pada kanak-kanak dan remaja) orang itu tidak berhenti menyampaikan simptom kriteria A untuk masa lebih lama daripada 2 bulan.
C. Tiada episod kemurungan utama, episod manik atau episod campuran berlaku dalam 2 tahun pertama perubahan ini.
Nota: Selepas 2 tahun awal gangguan cyclothymic (1 tahun pada kanak-kanak dan remaja), mungkin ada episod manik atau bercampur-campur melapisi gangguan cyclothymic (dalam hal ini kedua-dua gangguan didiagnosis, cyclothymic dan bipolar gangguan I) atau episod kemurungan utama (di mana kedua-dua gangguan didiagnosis, gangguan cyclothymic dan bipolar II).
D. Tanda-tanda di dalam Kriteria A tidak lebih baik kira dengan Disorder Schizoaffective dan tidak melapisi skizofrenia, gangguan schizophreniform, gangguan delusional atau gangguan psikotik tidak dinyatakan sebaliknya.
E. Gejala tidak disebabkan oleh kesan langsung fisiologi pentadbiran atau penggunaan bahan (contohnya ubat, ubat) atau penyakit perubatan (misalnya, hipertiroidisme).
F. Gejala menyebabkan ketidakselesaan atau kemerosotan secara klinikal dalam bidang sosial, pekerjaan atau lain-lain bidang penting aktiviti individu.
Ciri diagnostik
Sebagaimana yang kita katakan pada mulanya, gangguan cyclothymic mengandaikan perubahan minda yang kronik dan berfluktuasi. Ia melibatkan banyak gejala hipomanik dan tempoh gejala depresi, dibezakan dari satu sama lain. Hypomania adalah istilah yang mentakrifkan mood yang tinggi yang tidak menjadi manik, tetapi itu memprovokasi gambar-gambar kerengsaan dan sikap ringan kompulsif.
Gejala-gejala hipomania tidak disedari kebanyakan masa, pertama kerana pesakit berasa stabil (walaupun dipercayai mempunyai "hari besar" dan berada dalam "memiliki sebab" di hadapan orang lain) dan kedua, kerana ia tidak sentiasa menyebabkan kemerosotan yang ketara dalam kerja anda, keluarga atau persekitaran sosial.
Untuk kesukaran yang lebih besar dalam pengesanannya, Hypomania kadang kala dikelirukan dengan "kegembiraan" sederhana atau hiperaktif yang kadang-kadang sedikit. Mania, di sisi lain, ditakrifkan sebagai titik pendahuluan kepada kemurungan. Pesakit adalah euphoric dan tinggi, dengan humor yang berlebihan.
Juga,, dalam simptom cyclothymic gejala depresi tidak mencukupi dalam bilangan, keterukan, generalisasi atau tempoh untuk memenuhi kriteria episod kemurungan utama. Diagnosis gangguan cyclothymic hanya dibuat jika kriteria episod kemurungan utama, manik atau hipomanik, tidak dipenuhi. Ini sangat penting, kerana ia membezakannya dari gangguan bipolar.
Pembangunan dan perjalanan gangguan cyclothymic
Gangguan cyclothymic biasanya bermula pada masa remaja atau dewasa dewasa. Ia kadang-kadang dianggap mencerminkan kecenderungan yang terlalu tinggi terhadap gangguan bipolar yang lain. Bermulanya gangguan cyclothymic biasanya beransur-ansur, dan kursus itu berterusan. Terdapat risiko 15-50% bahawa pesakit yang mengalami gangguan cyclothymic kemudian akan mengalami gangguan bipolar.
Jika permulaan gejala hypomanic atau kemurungan berlaku pada akhir dewasa sebelum mendiagnosis ia sebagai gangguan cyclothymic ia akan menjadi perlu untuk membezakan ia dengan jelas dari gangguan bipolar dan berkaitan disebabkan masalah kesihatan yang lain gangguan (p. Eg., Sklerosis berganda).
Pada kanak-kanak dengan gangguan cyclothymic, usia purata adalah 6 tahun setengah.Seperti yang telah kita lihat, gangguan cyclothymic adalah seperti adik bipolar. Terdapat perubahan yang jelas dalam mood, yang tidak dianggap normal tetapi tidak seperti yang drastik seperti dalam gangguan bipolar.
Rujukan bibliografi
Persatuan Psikiatri Amerika (2014). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (DSM-5), 5th Ed. Madrid: Editorial Medica Panamericana.
Bipolar disorder: apa yang sebenarnya terdiri daripada? Terdapat dua bentuk gangguan bipolar: jenis bipolar disorder I dan bipolar disorder type II. Kemudian kita pergi untuk menentukan setiap daripada mereka. Baca lebih lanjut "