Stigmatisasi orang dengan diagnosis psikiatri

Stigmatisasi adalah proses di mana seseorang menjadi berhak kepada satu set ciri-ciri yang dianggap tidak diingini secara sosial. Itulah sebabnya satu proses yang berkaitan dengan diskriminasi dan pengecualian sosial.

Malangnya, stigmatisasi juga merupakan proses yang sangat kerap dalam tetapan klinikal di mana para profesional kesihatan mental melakukan tugas mereka (dan bukan hanya dalam kesihatan mental). Ini mempunyai kesan yang sangat negatif bagi kedua-dua orang yang mempunyai diagnosis dan keluarga mereka, sehingga kini topik yang relevan dan banyak dibincangkan di kawasan yang berbeza.

Dalam artikel ini, kami menerangkan Apakah stigmatisasi, mengapa ia berlaku, apakah akibatnya? dan melalui mana cadangan mitigasi telah dicuba dalam konteks yang berbeza.

• Artikel berkaitan: "Tidak, gangguan mental bukanlah kata sifat"

Stigmatisasi psikososial: dari stigma kepada diskriminasi

Penggunaan perkataan "stigmatization" membolehkan kita kembali kepada konsep "stigma" dan menggunakannya sebagai metafora dalam kajian sosial. Stigma dalam konteks ini merujuk kepada sifat atau keadaan yang dikaitkan dengan sekumpulan orang dan yang menyebabkan sikap atau tindak balas negatif ke arah ini.

Penggunaan perkataan "stigma" dalam sosiologi telah dipopularkan oleh Erving Goffman dalam tahun 60-an, yang akan menentukannya sebagai "sifat yang sangat mendiskriminasi" yang berkaitan dengan stereotaip negatif mengenai sifat-sifat fizikal, tingkah laku, etnik atau syarat individu yang difahami dari segi bahaya (misalnya penyakit) , penghijrahan, penyakit, kenakalan).

Oleh itu, stigma adalah proses di mana kumpulan yang memperoleh sifat pengkamiran atau "jenama" pengenalan, yang dinilai oleh kumpulan-kumpulan lain seperti ciri-ciri penting, yang mempunyai kesan pelbagai bentuk diskriminasi terhadap kumpulan yang "ditandakan ".

Sebab mengapa stigmatisasi menyebabkan diskriminasi adalah kerana ia merupakan proses di mana sikap kita dimainkan, difahami sebagai fenomena komponen kognitif, afektif dan tingkah laku; walaupun berbeza dari satu sama lain, mereka sangat berhubung.

Ia adalah sikap ini yang membantu kita mengelaskan atau mengkategorikan sekeliling kita dari segi "baik" atau "buruk", "tidak diingini" atau "wajar", "mencukupi" atau "tidak mencukupi", yang sering juga diterjemahkan ke dalam "Normal-abnormal", "sihat", dan lain-lain.

Kategori ini, dimuatkan dengan komponen afektif dan tingkah laku, membolehkan kita menubuhkan parameter dalam hubungan interpersonal. Sebagai contoh, kita menghindari menghampiri apa yang kita dikategorikan sebagai "tidak diingini", dsb..

• Mungkin anda berminat: "Dalam pertahanan orang dengan demensia: melawan stigma dan prasangka"

Siapa yang biasanya memberi kesan?

Stigmatisasi bukan fenomena yang hanya memberi kesan kepada orang yang didiagnosis dengan gangguan mental. Ia boleh menjejaskan sebilangan besar orang dan atas sebab yang berbeza. Secara umumnya, kumpulan atau kumpulan yang "terdedah" digunakan untuk merujuk kepada orang yang secara sistematik terdedah dengan menjadi stigma dan hidup diskriminasi.

Yang "sistematik" adalah penting kerana jauh dari terdedah kepada risiko, ia adalah tentang orang-orang yang sentiasa terdedah sebagai akibat daripada organisasi dan struktur sosial tertentu. Orang yang sentiasa terdedah kepada situasi pengecualian, dan yang, paradoks, kurang berkemungkinan dilindungi.

Dalam pengertian ini, diskriminasi bukan hanya fenomena individu (yang menentukan bagaimana kita berkaitan dengan orang tertentu), tetapi struktur, yang ia juga dijumpai dalam dasar, dalam manual, bagaimana ruang awam dibuat, dalam bidang kehidupan sosial yang lain.

Sebagai contohnya, mungkin ada stigma, sikap negatif terhadap orang-orang yang bersifat perkauman, terhadap orang kurang upaya, ke arah orang-orang dalam keadaan kemiskinan, terhadap orang yang tidak heteroseksual, ke arah orang-orang dengan diagnosis medis yang berbeza, sebaliknya..

• Artikel yang berkaitan: "Stereotip, prasangka dan diskriminasi: mengapa kita harus menghindari perceraian?"

Bahaya sebagai stigma dalam "gangguan mental"

Implikasi sosial bahaya yang berkaitan dengan "kegilaan" Ia telah berkembang dengan ketara dari masa ke masa. Evolusi ini telah diperkuat secara besar-besaran oleh struktur perhatian yang di banyak tempat masih ada.

Sebagai contoh, institusi suaka di pinggir kota, yang mengesahkan mitos bahaya dalam khayalan sosial; sama seperti ia berlaku dengan amalan pemaksaan tanpa keizinan, atau dengan persetujuan paksa.

Bahaya dan keganasan telah menjadi stigma kerana mereka membuat bahawa kita mengenali mereka sebagai ciri cemerlang orang yang mempunyai diagnosis, dengan mana, akibat logik adalah pengecualian secara automatik dan umum, iaitu, ia berlaku walaupun orang itu tidak melakukan tindakan ganas.

Takut dan pengecualian: beberapa akibat dari fenomena sosial ini

Sekiranya bahaya adalah apa yang kita membangkitkan lebih cepat apabila kita berfikir tentang "gangguan" atau "penyakit mental", maka tindak balas logik yang paling dekat adalah untuk menetapkan jarak, kerana dengan bahaya penggera kita diaktifkan dan dengan ini ketakutan kita.

Kadang-kadang mereka dicetuskan secara automatik dan secara sukarela supaya tidak kira jika kebimbangan adalah wajar atau tidak (biasanya mereka yang paling "takut" rasa, adalah mereka yang tidak pernah tinggal dengan seseorang yang mempunyai diagnosis psikiatri). Akibat logik dari semua ini, adalah orang yang mempunyai diagnosis terdedah kepada penolakan dan pengecualian secara berterusan.

Dan malangnya, profesional kesihatan mental sering tidak dikecualikan dari yang tersebut di atas. Malah, dalam usaha untuk memahami fenomena ini dan mengatasi, dalam beberapa dekad kebelakangan ini ia telah membuat jumlah yang sangat besar kajian saintifik memeriksa stigmata profesional kesihatan terhadap pengguna perkhidmatan, dan bagaimana ini menghalang perhatian dan mencipta lebih banyak masalah daripada penyelesaian.

Satu lagi akibat daripada stigmatisasi yang berkaitan dengan diagnosis psikiatri adalah bahawa, untuk difahami sebagai sesuatu yang negatif, berbahaya dan sinonim dengan sumber penyakit kronik ketidakselesaan berterusan, orang yang mungkin memerlukan penjagaan perkhidmatan kesihatan mental terhad atau berhenti ketika mencari penjagaan itu.

Dengan kata lain, stigma menyebabkan ketakutan dan penolakan bukan sahaja kepada orang yang mempunyai diagnosis, tetapi untuk pergi ke perkhidmatan kesihatan mental, yang, semakin hebat ketidakselesaan, penderitaan tidak disertai, tingkah laku mereka menjadi lebih bermasalah, dsb..

Alternatif dan rintangan

Mujurlah, menghadapi senario yang tidak menyenangkan yang diterangkan di atas, kes khusus orang yang mempunyai diagnosis gangguan mental telah dicadangkan sebagai satu isu yang patut diberi perhatian khusus kerana orang yang mempunyai diagnosis dan keluarga mereka telah bercakap menentang stigma dan diskriminasi.

Yang terakhir ini baru-baru ini disokong oleh banyak profesional kesihatan mental, serta oleh banyak dasar awam dan organisasi antarabangsa. Malah, pada 10 Oktober setiap tahun telah ditubuhkan oleh PBB sebagai Hari Kesihatan Mental Antarabangsa.

Begitu juga pada tarikh dan tempat yang berlainan di seluruh dunia, orang yang mempunyai diagnosis telah mendakwa pengiktirafan kepelbagaian badan dan pengalaman, serta keperluan untuk terus memerangi stigma dalam kesihatan mental dan untuk mencari di atas semua penghormatan terhadap hak-hak.

Rujukan bibliografi:

• López, M., Laviana, M., Fernández, L. et al. (2008). Perjuangan menentang stigma dan diskriminasi dalam kesihatan mental. Strategi kompleks berdasarkan maklumat yang ada. Jurnal Persatuan Neuropsychiatri Sepanyol, 28 (101): 43-83
• Muñoz, A., dan Uriarte, J. (2006). Stigma dan penyakit mental. Kesihatan Mental Utara, (26): 49-59.