Punca Kecenderungan Kepribadian (BPD), Gejala dan Rawatan
The Kecenderungan Had Keperibadian o TLP Ia dianggap sebagai salah satu gangguan keperibadian yang paling serius, bersama dengan Paranoid Personality Disorder dan Gangguan Schizotypal, kerana ramai pakar memikirkannya sebagai versi yang lebih menonjol dari rehat.
Dalam erti kata itu, TLP boleh berkongsi banyak ciri dengan orang lain gangguan personaliti, sebagai orang yang bergantung, histrionik, penghindar atau antisosial.
Kecenderungan Had Keperibadian
Isyarat utama untuk diagnosis BPD
Kriteria diagnostik DSM termasuk:
- Usaha gigih untuk mengelakkan pengabaian, nyata atau khayalan;
- Alternasi antara ekstremasi idealisasi dan penurunan nilai dalam hubungan interpersonal;
- Imej diri yang tidak stabil;
- Impulsivity berpotensi berbahaya, sebagai contoh berhubung dengan wang, seks, penyalahgunaan bahan atau makan pesta;
- Kecederaan diri atau ancaman atau percubaan bunuh diri;
- Ketidakstabilan dalam mood kerana reaktiviti emosi yang ketara;
- Perasaan kronik kekosongan;
- Kemarahan atau kesulitan yang sengit dan sukar untuk mengawal kemarahan;
- Idea paranoid atau gejala disosiatif yang berkaitan dengan tekanan, teruk, dan tekanan.
Penyebab Gangguan Personaliti
Pada masa ini ia dipercayai bahawa Gangguan Peribadi Keperibadian adalah hasil gabungan antara kecenderungan biologi untuk merasakan kereaktifan emosi yang tinggi, yang akan membawa kepada episod impulsivity atau kerengsaan terutamanya yang kerap dan sengit, dan persekitaran yang tidak sah.
Marsha Linehan, pencipta konsep ini dan pakar dalam gangguan personaliti pinggiran mentakrifkan persekitaran membatalkan sebagai salah satu di mana penjaga projek emosi dan motivasi mereka sendiri dalam kanak-kanak dan bukannya mengakui dan bersetuju dengan itu, tidak sampel diterima emosi negatif. Oleh itu, analisis remeh kanak-kanak itu memegang pengalaman beliau (contohnya, berkata "Kau marah tetapi tidak mahu mengaku") dan akan menyampaikan bahawa ini adalah disebabkan oleh ciri-ciri personaliti diklasifikasikan sebagai negatif, yang meringkaskan dalam mesej seperti 'anda salah. " Tanpa pengesahan yang betul daripada pengalaman, kanak-kanak tidak boleh belajar untuk betul melabelkan emosi mereka dan mempertimbangkan tindak balas semula jadi, yang menghalang pembangunan identiti.
Gangguan Had Keperibadian Ia juga sering dikaitkan dengan trauma zaman kanak-kanak; Antara faktor risiko untuk perkembangan gangguan adalah pengabaian dan penderaan emosi, menyaksikan keganasan rumah tangga, jenayah dan penderaan bahan oleh ibu bapa dan, khususnya, penderaan seksual berulang. Telah dihipotesiskan bahawa jenis pengorbanan yang kronik ini akan menyebabkan kanak-kanak percaya bahawa dia lemah dan tidak bersalah dan yang lain berbahaya dan, oleh itu, akan menjejaskan keupayaannya untuk menjalin hubungan lampiran yang selamat dan memuaskan..
Menurut Pretzer (1996), orang dengan Gangguan Peribadi Borderline mengamalkan dunia dalam istilah dikotomi, iaitu pendapat mereka mengenai diri mereka sendiri, dunia dan masa depan cenderung benar-benar positif atau benar-benar negatif. Cara berfikir ini akan membawa kepada emosi yang sentiasa sengit dan cepat berubah dari satu hujung ke yang lain, tanpa kemungkinan istilah sederhana. Sebagai akibat semulajadi, yang lain melihat perubahan ini sebagai tidak rasional dan rawak.
Kecenderungan orang dengan Gangguan Peribadi Borderline untuk merasakan emosi negatif lebih kerap dan kerap daripada kebanyakan orang sebahagiannya menerangkan mereka kecenderungan untuk menggunakan dadah, untuk pesta makan - dan oleh itu bulimia nervosa - atau hubungan seks berisiko. Semua tingkah laku ini dijalankan dengan niat untuk mengurangkan ketidakselesaan, seperti yang kadang-kadang berlaku dengan tingkah laku yang merugikan diri, yang digunakan untuk mengalihkan perhatian dari emosi negatif buat sementara waktu. Ramai orang dengan Disorder Personaliti Borderline yang menjalankan jenis tingkah laku ini mengesahkan bahawa mereka merasa sedikit atau tiada kesakitan semasa episod ini, lebih kerap antara 18 dan 24 tahun.
BPD dan pergantungan emosi
Penurunan nilai diri yang wujud dalam Gangguan Personaliti berkaitan dengan keperluan yang kuat untuk mempunyai hubungan intim dengan orang lain, sama ada romantis atau tidak. Hubungan ini mengurangkan perasaan kekosongan dan kekurangan nilai peribadi dan menjadikan orang yang Disorder Personaliti Borderline merasa dilindungi di dunia yang, sebagaimana telah dikatakan, dianggap sebagai berbahaya. Oleh kerana keperluan mereka untuk bersatu dengan yang penting adalah sangat kuat, tidaklah menghairankan bahawa orang-orang dengan Disorder Personality Borderline sangat sensitif terhadap kemungkinan ditinggalkan; Perbuatan orang lain yang kerap ditafsirkan sebagai tanda-tanda pengabaian yang akan berlaku.
Oleh itu, mereka bukan sahaja berlaku hasilnya ledakan kerap putus asa dan marah terhadap orang lain, tetapi tingkah laku mencederakan diri sendiri boleh digunakan sebagai percubaan untuk memanipulasi orang lain untuk tidak membiarkan mereka atau sebagai satu bentuk balas dendam sekiranya mereka merasakan mereka telah ditinggalkan . gejala TLP cenderung menurun dengan usia, termasuk tingkah laku mencederakan diri sendiri. Walau bagaimanapun, dalam orang lebih ini mereka boleh nyata itu sendiri dalam cara yang agak berbeza oleh pengabaian sebagai rawatan pemakanan atau dadah.
Walau bagaimanapun, dan secara paradoks, kesatuan yang kuat dengan yang lain juga boleh menyebabkan ketakutan bahawa identiti sendiri, rapuh dan tidak stabil, akan diserap. Ia juga ditakuti bahawa pengabaian yang dianggap tidak dapat dielakkan adalah lebih menyakitkan hubungan yang lebih intim. Inilah sebabnya mengapa tingkah laku interpersonal kacau-bilau orang-orang dengan Disorder Personaliti Borderline dalam beberapa cara boleh dianggap sebagai strategi tidak sedarkan diri untuk mengelakkan kestabilan yang boleh dikhuatiri seperti perasaan kekosongan. Dengan cara ini, ramai orang dengan BPD berfluktuasi antara takut kesunyian dan ketakutan pergantungan, mengekalkan hubungan mereka untuk suatu masa dalam keseimbangan yang tidak stabil dan patologi. Lain-lain, berasa kecewa dan kesal, cenderung berpaling dari mereka, yang memperkuat kepercayaan mereka bahawa mereka layak ditinggalkan, membentuk satu lingkaran setan di mana orang dengan BPD menyebabkan perkara yang sangat mereka takut akan berlaku..
BPD dan kemurungan
TLP membawa a kecenderungan yang kuat terhadap episod kemurungan, kerana ia berkaitan dengan harga diri yang rendah, rasa bersalah, keputusasaan dan permusuhan terhadap orang lain. Malah, sesetengah pakar mendakwa bahawa TLP boleh dianggap sebagai gangguan jiwa, dan ciri ketidakstabilan emosional BPD juga telah dikaitkan dengan gangguan bipolar, yang ditakrifkan oleh seli antara tempoh minggu atau bulan kemurungan dan lain-lain suasana hati yang patologi.
Rawatan yang mungkin untuk Gangguan Borderline
Ia mungkin adalah keparahan Gangguan Kepribadian yang telah menyebabkan lebih banyak penyelidikan mengenai rawatannya daripada apa-apa gangguan keperibadian yang lain, sehingga pada masa ini ia adalah satu-satunya rawatan yang diketahui. berkesan Kami merujuk kepada Terapi Tingkah Laku Dialektik, yang dirancang pada tahun 90an oleh Linehan (1993) yang disebutkan di atas, yang mengejutkan masyarakat saintifik, baru-baru ini mendedahkan bahawa dia sendiri didiagnosis dengan BPD..
The Therapy Behavior Therapy ia berdasarkan paradoks yang jelas, menurut Linehan, memimpinnya untuk memperbaiki dan memotivasinya untuk membangunkan terapinya: untuk mengubah, penerimaan radikal diri adalah perlu. Antara strategi lain, rawatan ini termasuk strategi untuk peraturan emosi, latihan dalam kemahiran sosial dan pengubahsuaian kepercayaan.
Rujukan bibliografi:
- Carey, B. Pakar mengenai Penyakit Mental Mendedahkan Perjuangan Sendiri. The New York Times Online. 23 Jun 2011. Diperolehi daripada http: //www.nytimes.com/2011/06/23/health/23lives.h ...
- Linehan, M. M. (1993). Terapi kognitif-tingkah laku gangguan personaliti sempadan New York: Guilford Press.
- Millon, T .; Grossman, S.; Millon, C.; Meagher, S.; Ramnath, R. (2004). Gangguan personaliti dalam kehidupan moden, Ed 2 (ms 493-535). Hoboken, New Jersey: John Wiley & Sons.
- Pretzer, J. L. & Beck, A. T. (1996). Teori kognitif gangguan personaliti. Dalam J. F. Clarkin & M. F. Lenzenweger (Eds.), Teori-teori utama gangguan keperibadian (ms. 36-105). New York: Guilford Press.
- Batu, M. H. (1981). Sindrom sempadan: Pertimbangan subtipe dan gambaran keseluruhan, arahan untuk penyelidikan. Klinik Psikiatri di Amerika Utara, 4, 3-24.