Psikologi klinikal

Penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan sindrom Tourette

Penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan sindrom Tourette / Psikologi klinikal

The Sindiket Tourette adalah gangguan neurologi yang menyebabkan terjejas pergerakan dan bunyi secara sukarela dan tanpa tujuan tertentu.

Pergerakan ini berulang kali berulang-ulang dan biasanya meningkat dalam keadaan tekanan. Ia biasanya dianggap sebagai bentuk tics yang sangat serius dan kronik.

¿Apa itu Tourette Syndrome??

Tanda-tanda yang muncul pada peringkat awal perkembangan sindrom Tourette bermula antara lapan dan sebelas tahun, keamatannya sangat berubah-ubah. Orang terjejas mungkin mengalami tempoh yang sering dan biasa, dan yang lain di mana kehadirannya menjadi hampir tidak wujud. Kanak-kanak adalah tiga hingga empat kali lebih mungkin mempunyai sindrom Tourette daripada kanak-kanak perempuan (1).

Tics boleh diklasifikasikan sebagai tics mudah atau rumit:

  • Tics mudah: ini adalah pergerakan pendek, tidak sengaja dan tidak dijangka yang memberi kesan kepada kumpulan otot tertentu dan terhad. Walaupun mereka berlaku secara berasingan, mereka berulang-ulang. Contoh-contoh jenis ini adalah: menggerakkan kepala, berkelip, mengangkat bahu, bernafas keras melalui hidung ...
  • Tics kompleks: Pergerakan yang diselaraskan dan kitaran yang menjejaskan beberapa kumpulan otot, seperti menendang, melompat, menghidupkan objek atau orang, coprolalia (pelepasan perkataan jahat dan lucah dengan cara yang tidak terkawal), dan sebagainya. Iaitu, mereka memerlukan jenis pemprosesan mental yang lebih kompleks dan abstrak.

Punca

Punca-punca Sindiket Tourette Mereka masih tidak diketahui dan tidak ada konsensus saintifik mengenai hal ini. Sesetengah hipotesis menunjukkan bahawa asalnya mungkin dikaitkan dengan pencegahan di beberapa kawasan serebral dan perubahan dalam bahan kimia (dopamin, norepinephrine dan serotonin) yang menyediakan komunikasi secara berhemah.

Telah terbukti secara saintifik bahawa sindrom Tourette adalah a penyakit keturunan dan bahawa orang yang terkena mempunyai peluang 50% untuk memindahkan sindrom kepada anak mereka. Semua dalam semua, hakikat bahawa kecenderungan genetik yang diwarisi tidak bermakna bahawa kanak-kanak akan mengalami semua gejala yang berkaitan dengan gangguan itu. Biasanya, ia telah diperhatikan bahawa anak-anak orang dengan sindrom Tourette boleh mengemukakan beberapa tics kecil, beberapa kelakuan obsesif-kompulsif, gejala yang berkaitan dengan defisit perhatian (tanpa kehadiran tics), atau bahkan tiada gejala.

Gejala

Sindiket Tourette ia muncul dalam masa dua dekad pertama kehidupan, dan dalam nukleus keluarga yang sama boleh ada kebolehubahan yang besar dalam kehadiran gejala yang berkaitan. Biasanya, ungkapan pertama sindrom biasanya merupakan tisu muka, dan ia adalah perkara biasa bagi setiap yang terlibat mempunyai repertoar terhad sendiri, selalu mengulangi perkara yang sama..

Dalam perjalanan masa, orang yang menderita sindrom Tourette menunjukkan lebih banyak sifat motif yang berubah-ubah. Mereka termasuk kedua-dua kekerapan atau kekejangan otot muka, pelepasan bunyi guttural, penyedutan udara secara tiba-tiba, menendang, menerkam leher dan kepala, dan sebagainya..

Pesakit juga menyatakan sensasi yang mengganggu di beberapa bahagian badan, seperti gatal-gatal, tekanan, kesemutan, gatal-gatal ... Jenis-jenis tics ini dipanggil tics sensitif.

Tics jenis verbal kurang biasa daripada yang dipercayai. Hanya 10% pesakit yang hadir ekolalia (ulangi apa yang anda dengar) atau coprolalia (pelepasan perkataan atau frasa buruk). Sesetengah pesakit juga menyatakan tics seperti meludah dan / atau copromimia (isyarat serangan).

Pengulangan dan keamatan tics boleh menjadi lebih buruk atau bertambah baik sepanjang hari, dan mungkin berbeza-beza dari masa ke masa. Patologi cenderung untuk memperbaiki semasa dan selepas remaja, di mana tahap paling teruk sindrom Tourette dialami, sering berkaitan dengan kelakuan tingkah laku. Dengan cara ini, kekerapan tics penting dan coprolalia (jika ada), biasanya dikurangkan apabila lulus dari masa remaja ke dewasa.

¿Bagaimana orang terjejas oleh sindrom ini?

Orang yang terjejas oleh sindrom Tourette sekarang kecerdasan biasa, walaupun mereka mungkin telah menambah kesukaran untuk belajar semasa zaman kanak-kanak dan remaja, akibat dari tics dan perlakuan dan sosial yang berkaitan. Patologi ini biasanya gangguan obsesif-kompulsif atau gangguan hiperaktif aktif defisit (ADHD). Ia juga biasa bagi mereka untuk hadir gangguan tingkah laku (pengasingan sosial, impulsif, agresif) dan tidur.

Masalah impulsif sering menyebabkan kemurungan dan kebimbangan, tetapi ini bukan sebahagian daripada neurobiologi sindrom itu sendiri, tetapi merupakan sebahagian daripada akibat cara mereka berinteraksi dengan alam sekitar dan dengan orang lain..

Kadang-kadang pesakit boleh mencapai perencatan tic selama tempoh masa, tetapi akhirnya mereka muncul semula dengan lebih tajam, seolah-olah ia merupakan cara untuk mengimbangi perencatan. Oleh itu, ia seolah-olah wajar bahawa orang di sekeliling pesakit memahami dan berkelakuan secara semulajadi di hadapan tics.

Sesetengah yang terjejas mempunyai gejala yang sangat ringan, yang tidak memerlukan rawatan apa-apa, dan ia juga biasa bahawa gejala mereka mungkin hilang dari masa ke masa.

Rawatan

Tiada rawatan khusus diperlukan untuk tics, kecuali dalam kes-kes keterlaluan yang melampau atau yang mempunyai kesan terhadap sakit atau gangguan otot di sekolah dan penyesuaian sosial. Dalam jenis kes ini, mereka cenderung lurusubat neuroleptik untuk mengurangkan keamatan dan kekerapan tics., walaupun sentiasa berada di bawah petunjuk perubatan dan di bawah pengawasan anda.

Berkenaan dengan terapi psikologi, adalah berkesan untuk merawat gangguan yang berkaitan dengan sindrom Tourette, seperti tekanan, kemurungan atau kecemasan, masalah pembelajaran dan tingkah laku, dan akibat sosial dan afektif yang disebabkan oleh sindrom..

Sekiranya sindrom disertai oleh gangguan obsesif-kompulsif atau ADHD, ia akan dinasihatkan, selain terapi yang telah dijelaskan, untuk merawat perubahan-perubahan ini yang boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang..

Tiga kes nyata

¿Bagaimana perasaannya untuk hidup dengan sindrom Tourette? Beberapa orang yang mempunyai kerjaya profesional yang terkenal membawa kami lebih dekat dengan sindrom neurologi ini.

1. Mahmoud Abdul-Rauf, pemain NBA

¿Bolehkah Tourette menderita dan berjaya dalam hidup? Kes Mahmoud Abdul-Rauf (nama kelahirannya adalah Chris Jackson) adalah paradigmatik. Kami menjemput anda untuk mengetahui kehidupannya dalam artikel akhbar Sepanyol ini Maklumat ini.

2. Super Taldo: anak Chile dengan tics dan coprolalia

Kes sindiran Tourette Syndrome adalah salah satu yang menderita Agustín Arenas, dijuluki "Súper Taldo", seorang budak lelaki Chile yang menjadi terkenal berkat laporan berita dari televisyen Chile. Anda boleh mengetahui kisahnya dengan memasukkan pautan ini.

Akhirnya: dokumentari mendalam mengenai keadaan ini

Dokumentari yang dibuat oleh Saluran Xplora mendapati kes seorang lelaki berusia 20 tahun yang didiagnosis pada usia lapan tahun. Dalam ekstrak ringkas laporan ini, orang terjejas memberitahu kita bagaimana ia ingin hidup sehari dengan tics yang berterusan. Kami menawarkan anda di bawah.

Rujukan bibliografi:

  • Cavanna, Andrea. (2010). Sindrom Tourette Perikatan Editorial.
  • Moe, Barbara. (2000). Menghadapi Sindrom Tourette dan gangguan tic. New York: Rosen Pub Group.
  • (1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm