Penyebab personaliti depresi, gejala dan faktor risiko

Sesungguhnya anda pernah berfikir bahawa dalam kehidupan ada orang yang selalu cenderung melihat perkara dengan cara yang sangat negatif. Mereka merasakan pesimisme, kesedihan, kecewa dan fatalisme, dan nampaknya mustahil untuk membuat mereka melihat perkara-perkara yang sedikit kurang hitam.

Mereka melihat masa depan dengan cara yang negatif sehingga mereka dapat menyebarkan pesimisme dan keputusasaan mereka. Dan seolah-olah tidak penting mempunyai perkara positif yang berlaku kepada mereka dalam kehidupan, mereka selalu melihat sesuatu yang negatif di dalamnya, seolah-olah mereka memakai gelas dengan penapis eksklusif untuk melihat awan dan kesedihan.

Apa yang berlaku dengan jenis orang ini? Adakah mereka mengalami kemurungan yang besar? Adakah mereka mempunyai gangguan kemurungan yang berterusan? Yang tertekan adalah sifat keperibadian?

Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai gangguan personaliti depresi (PDD), yang tidak muncul dalam klasifikasi semasa seperti DSM-5 atau ICD-10, tetapi telah dikaji selama bertahun-tahun oleh penulis-penulis yang terkenal seperti sebagai Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) dan Beck (1979).

Gangguan keperitan kemurungan mengikut Theodore Millon

Menurut Theodore Millon, gangguan keperibadian kemurungan (apa yang disebut Millon sebagai "corak penyerahan") diliputi dalam Keperibadian dengan kesulitan untuk kesenangan. Menurut Millon, orang yang tertekan mempunyai satu siri sifat kepribadian yang sama, yang dapat dimanifestasikan dan diterangkan pada tahap yang berbeza:

1. Tahap kelakuan

Ekspresikan secara mendalam, penampilan dan keadaan menghantar ketidakupayaan yang tidak dapat dielakkan. Secara peribadi tanpa pertahanan: kerana perasaan lemah dan kurang perlindungan, dia akan memohon orang lain untuk menjaga dan melindunginya, takut ditinggalkan. Akan mencari atau menuntut jaminan kasih sayang, ketekunan dan dedikasi. Mereka cenderung introvert, jadi mereka mungkin menghadapi masalah mencari pasangan. Apabila mereka mendapati, mereka menjadi sangat bergantung kepadanya.

2. Tahap fenomenologi

Mereka cognitively pesimis: mereka menunjukkan sikap kalah, fatalistik dan negatif dalam hampir segala-galanya. Mereka sentiasa mengharapkan yang paling teruk. Terangkan fakta kehidupan dengan cara yang paling dahsyat, dan merasa putus asa kerana perkara-perkara tidak akan bertambah baik pada masa akan datang.

Imej dirinya adalah "sia-sia". Mereka menilai diri mereka sebagai tidak penting, tidak berguna, tidak mampu, tanpa nilai untuk diri mereka sendiri atau untuk orang lain. Mereka merasa bersalah kerana tidak mempunyai ciri-ciri positif. Perwakilan objek ditinggalkan: pengalaman awal hidup kosong, tanpa kekayaan, tanpa unsur-unsur bahagia.

3. Tahap intrapsikik

• Mekanisme ascetic: percaya bahawa dia harus melakukan penebusan dan menjauhkan dirinya dari kesenangan hidup. Menolak keseronokan, dan juga mengkritik banyak, yang boleh menyebabkan perbuatan merosakkan diri.

• Organisasi yang dikurangkan: kaedah penangguhan yang lemah.

4. Tahap biofisik

Suasana melamuk: mudah, sedih, sedih, marah, bimbang dan merendahkan idea. Mereka cenderung berasa lemah. Mereka marah dengan mereka yang berpura-pura membesar-besarkan kebaikan dengan mengorbankan realistik.

Ciri-ciri klinikal mengikut DSM-IV-TR (APA, 2000):

Pada tahun 1994, APA memperkenalkan istilah "Kecemasan Kemurungan Keperibadian" dalam DSM-IV dalam Lampiran Kriteria Penyelidikan untuk Kecelaruan Kepribadian. Menurut DSM-IV-TR (APA, 2000), ciri-ciri asas gangguan personaliti depresi (PDD) terdiri daripada:

• Satu corak perilaku depresi dan kognisi yang berakar.
• Mereka melihat masa depan negatif, mereka meragui bahawa perkara akan bertambah baik dan menjangkakan yang paling teruk. Mereka menunjukkan sikap kalah dan fatalistik.
• Mereka sangat serius, kurang bersuara, tidak dibenarkan menikmati atau bersantai di hari itu.
• Bagi penampilan fizikal anda, ia sering mencerminkan mood yang tertekan. Postur yang sunken, retardasi psikomotor dan ekspresi muka yang tertekan biasanya kelihatan.
• Mereka kelihatan sedih, kecewa, kecewa dan tidak berpuas hati.
• Konsep diri mereka menumpukan kepada keyakinan kesia-siaan dan kekurangan, dan mereka mempunyai harga diri yang rendah.
• Mereka adalah kritikal sendiri, mereka sering diperdaya.
• Cenderung kepada rumusan dan kebimbangan berterusan.
• Mereka pesimis.
• Mereka berasa tidak berdaya dan tidak berdaya.
• Mengkritik dan menilai orang lain secara negatif.
• Mereka cenderung merasa bersalah dan menyesal.
• Pasif, dengan sedikit inisiatif dan spontan.
• Mereka memerlukan cinta dan sokongan dari orang lain.
• Gejala-gejala tidak muncul semata-mata semasa berlakunya episod kemurungan utama dan tidak lebih baik dijelaskan oleh kehadiran gangguan dysthymic.

Diagnosis keseimbangan

Orang yang mempunyai personaliti depresi berisiko tinggi menderita gangguan kemurungan utama atau gangguan kemurungan berterusan (dahulunya dikenali sebagai "dysthymia"). Ia mesti dijelaskan bahawa gangguan kemurungan berterusan adalah sementara, ia boleh disebabkan oleh rangsangan stres dan muncul pada bila-bila masa, manakala gangguan kemurungan utama dikaitkan secara kekal dengan keperibadian dan mengganggu dalam kebanyakan bidang kehidupan subjek dari masa ke masa Dalam erti kata lain, gambaran gejala adalah kekal dan menyebabkan ketidakselesaan ketara secara klinikal atau kemerosotan sosial atau pekerjaan.

Sebilangan besar kontroversi yang berkaitan dengan mengenal pasti gangguan keperibadian kemurungan sebagai kategori yang berasingan adalah kekurangan utiliti untuk membezakannya daripada dysthymia. Juga,, Ia telah dicadangkan bahawa gangguan keperitan personaliti boleh dikelirukan dan bertindih dengan gangguan keperibadian yang lain (bergantung, obsesif kompulsif dan mengelakkan).

Punca

Apakah penyebab gangguan keperibadian depresi? Kami akan menekankan faktor persekitaran yang kelihatannya berkaitan dengan gangguan ini, kerana pengaruh biologi tidak sepenuhnya jelas (Millon dan Davis, 1998):

1. Lampiran emosi dalam masa kecil defisit

Sekiranya kanak-kanak tidak mengalami tanda-tanda penerimaan dan kasih sayang yang tidak terperinci semasa zaman kanak-kanak, perasaan detasmen emosi, ketidakamanan dan pengasingan mungkin terbentuk.. Kanak-kanak ini tidak mempunyai pengalaman kasih sayang dan kedekatan dengan ibu bapa mereka, yang sering jauh dan acuh tak acuh. Kanak-kanak cenderung menyerah untuk mencari sokongan emosi ibu bapa, belajar untuk membuat sedikit permintaan terhadap persekitaran mereka dan mengembangkan perasaan tidak berdaya dan harapan.

2. Ketabahan

Kanak-kanak yang pada masa akan datang akan menjadi orang dewasa yang tertekan, dimalukan pada zaman kanak-kanak oleh bapanya, yang biasanya akan membuatnya berasa tidak berguna, menghalangnya daripada mengembangkan perasaan kecekapan dan keyakinan. Kanak-kanak belajar bahawa mereka tidak tahu bagaimana berfungsi dengan baik sendiri, dan mereka mula percaya bahawa mereka tidak akan mempunyai kapasiti itu, itulah sebabnya mereka merasa sangat tidak percaya..

3. Pengukuhan kesedihan sebagai identiti

Ungkapan kesedihan dan ketidakberdayaan berfungsi untuk menarik perhatian, sehingga mereka mendapatkan orang lain untuk memberi mereka kasih sayang dan memamerkan kasih sayang yang mereka perlukan begitu banyak. Dengan cara ini, mereka mendapat bantuan untuk tingkah laku kemurungan mereka. Ini boleh menjadi pedang bermata dua, kerana walaupun dalam jangka pendek ia boleh berfungsi, dalam jangka panjang apa yang dicapai adalah persekitarannya menjadi letih terhadap tingkah laku depresi dan akhirnya menghindarinya..

4. Ketidaksamaan antara apa dan apa yang sepatutnya

Apabila merasa sentiasa tidak disayangi, sia-sia dan tidak mencukupi, orang yang mengalami gangguan kemurungan personaliti mendapati perbezaan antara apa yang sepatutnya telah dan apa sebenarnya. Banyak kali perbezaan ini timbul dari harapan yang tidak realistik yang diletakkan di pihak ibu bapa di dalam anak. Dari kesenjangan ini lahir perasaan kekosongan dan keputusasaan.