Paruresis sindrom pundi kencing

Kebanyakan orang mempunyai lebih daripada sekali merasakan keperluan untuk membuang air kecil dalam konteks dan situasi jauh dari rumah mereka.

Di sebuah bar atau restoran, di sebuah pusat membeli-belah, di hospital, di tempat kerja, semasa dalam perjalanan ... di semua tempat ini kita mempunyai sebuah basuh di mana kita boleh mengutip lebih kurang atau selesa, dan pada umumnya kita pergi kepada mereka tanpa masalah besar yang fakta untuk mengesannya atau yang belum diduduki.

Walau bagaimanapun,, sesetengah orang tidak dapat menggunakan tandas awam, tidak dapat membuang air kecil di hadapan orang lain atau di tempat-tempat di mana terdapat risiko yang orang lain tahu bahawa mereka melakukannya. Orang-orang ini mengalami paruresis, juga dikenali sebagai sindrom pundi kencing.

Memperumpahkan paruresis

Kami memahami sebagai paruresis atau sindrom pundi kencing gangguan psikologi yang dicirikan oleh kemustahilan atau kesukaran yang tinggi untuk menggunakan tandas awam, tidak dapat mengeluarkan air kencing dalam keadaan itu.

Paruresis kadang-kadang dikonseptualisasikan sebagai sejenis fobia sosial kerana ketidakmampuan untuk menular berlaku apabila orang lain memerhatikannya atau ketika mereka dapat dengan mudah diamati. Sebagai fobia sosial, keadaan ini, yang boleh dinilai dan dinilai oleh orang lain, menjana tahap yang tinggi kebimbangan dan boleh menjadi perubahan yang sebenar dalam kehidupan seseorang yang membawa kepada mengelakkan rangsangan dan keadaan tertentu. Sesetengah strategi yang digunakan oleh mereka yang terjejas oleh paruresis tidak meminum cecair di luar rumah atau pengekalan sehingga mereka pulang ke rumah, walaupun keterukan gambar itu boleh berubah-ubah bergantung kepada kes.

Dengan cara ini, sindrom pundi kencing yang malu boleh menyebabkan kelewatan sedikit dalam proses kencing pada kes-kes yang lebih ringan sehingga menghindari total, tiba orang yang terkena tidak mahu meninggalkan kawasan rumahnya dan juga untuk mengasingkan dirinya dan untuk mengelakkan hubungan dengan rakan kongsi dan kawan rapat supaya mereka tidak dapat mendengar dia mengidap, dalam kes-kes yang paling serius.

Kemungkinan penyebabnya

Walaupun paruresis adalah fenomena yang tidak terlalu terkenal, penyelidikan yang dijalankan menunjukkan bahawa punca-punca sindrom ini kebanyakannya psikogenik. Itulah, sebab mengapa gangguan ini berlaku diperoleh dan jenis mental.

Pakar yang telah mempelajari sindrom pundi kencing atau paruresis menunjukkan bahawa terdapat banyak faktor yang boleh menghasilkan atau mengekalkan jenis masalah ini.

Salah satu sebab utama adalah adanya trauma zaman kanak-kanak yang dikaitkan dengan keadaan yang dihasilkan di tandas awam. Sebagai contoh, ia telah dikesan bahawa dalam banyak kes individu individu dengan paruresis menderita buli di zaman kanak-kanak mereka, yang dilecehkan, diadili dan dianiaya. Atas alasan ini dan lain-lain (contohnya mempunyai keluarga yang sangat kritikal) subjek cenderung mempunyai tahap ketidakamanan yang tinggi, membentangkan dalam beberapa kes kompleks inferioriti yang memicu dalam keadaan pendedahan, di dalam orang-orang ini menggunakan bilik mandi di kehadiran orang lain.

Ia juga telah diperhatikan bahawa orang dengan paruresis mempunyai sensitiviti tinggi terhadap kritikan, takut dilihat sebagai tidak mencukupi dan juga cenderung mempunyai tahap ketegasan yang rendah. Keraguan dan ketakutan mengenai anatomi dan ciri-ciri alat kelamin sendiri juga diperhatikan dengan kekerapan yang tinggi, takut subjek-subjek yang menertawakan mereka atau menghargai mereka.

Perbezaan antara jantina

Walaupun kes-kes yang didokumenkan mencerminkan bahawa ia lebih kerap muncul pada lelaki, terdapat juga sejumlah besar wanita dengan gangguan ini.

Data dari beberapa kajian menunjukkan terdapat pembezaan tertentu dalam jenis keengganan yang berlaku pada lelaki dan wanita. Khususnya, nampaknya Idea pendengaran atau didengar oleh orang lain di sekeliling mereka menyebabkan gangguan yang lebih besar kepada seks wanita, sedangkan pada lelaki ia adalah idea untuk dilihat kencing oleh orang lain.

Ini mempunyai penjelasan yang logik jika kita berfikir tentang tandas awam bagaimana mereka berstruktur, berdiri di atas gendang buang air kecil lelaki, sekali gus mengganggu orang lain kelihatan, manakala dalam kes wanita kamar biasanya dipisahkan oleh dinding atau skrin tidak boleh dilihat oleh orang lain tetapi didengar.

Rawatan untuk pundi kencing yang malu

Menghadapi kesukaran semasa buang air kecil, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah pergi ke perundingan perubatan, untuk menilai kemungkinan masalah perubatan yang boleh menyebabkan masalah. Apabila etiologi perubatan telah diketepikan, dan sebaik sahaja kes itu dianalisis, diagnosis paruresis.

terapi tingkah laku kognitif telah menunjukkan tahap yang baik sindrom keberkesanan pundi kencing segan, cuba pada satu tangan masalah kognitif seperti kepercayaan bahawa akan dinilai dan toleransi kepada kritikan dan tingkah laku pesakit.

Memandangkan subtipe fobia telah dipertimbangkan, rawatan psikologi pilihan di peringkat tingkah laku akan menjadi pendedahan beransur-ansur kepada rangsangan yang ditakuti. Pengijazahan ini akan mengambil kira bahawa dari masa ke masa pesakit perlu buang air kecil di bilik mandi yang melibatkan lebih banyak kesukaran.

Sebagai contoh, pendedahan boleh bermula di rumah pesakit, pertama sekali sahaja dan kemudian ada orang lain menunggu di belakang pintu. Apabila kebimbangan telah turun atau jika tidak ada kebimbangan tahap ini, bilik mandi lain diluluskan, sebagai contoh di rumah saudara-mara atau kawan-kawan, dan kemudian akan membuat membuang air kecil di beberapa tempat mandi awam yang sesak (seperti yang terdapat di sebuah perpustakaan atau pawagam) sehingga anda sampai ke tempat-tempat yang sesak seperti bilik mandi kelab malam atau semasa perayaan. Adalah penting bahawa pendedahan diberikan dengan cara yang sangat corak, pergi ke tahap seterusnya sahaja apabila kebimbangan telah menurun sekurang-kurangnya separuh.

Rawatan ini sangat berkesan, walaupun ia mesti diambil kira bahawa apa yang sedang dirawat adalah masalah semasa, iaitu gejala yang dialami oleh pesakit hari ini. Ia juga sangat berguna untuk juga menggabungkan jenis rawatan lain yang akan membolehkan kerja atas sebab bagi penampilan paruresis dan sensasi yang menyebabkannya pada tahap yang mendalam, untuk mengelakkan masalah ini dan lain-lain.

Rujukan bibliografi:

• Hammelstein, P.; Soifer, S. (2006). "Adakah" sindrom pundi kencing "(paruresis) betul dikelaskan sebagai fobia sosial?". Jurnal gangguan kecemasan 20 (3): 296-311.

• Prunas, A. (2013). Sindrom pundi kencing. Riv. Psichiatr. 48 (4): 345-53.

• Rees, B. & Leach, D. (1975). Penghambatan sosial tentang kekotoran (paruresis): Persamaan dan perbezaan seks. Jurnal Persatuan Kesihatan Kolej Amerika, Vol 23 (3), 203-205.

• Williams, G.W. & Degenhardt, E.T. (1954). Paruresis: Kajian mengenai gangguan kekacauan. Jurnal Psikologi Am, 51, 19-29. Jabatan Psikologi, Universiti Rutgers.