Gejala neuropati sensorik, sebab dan rawatan

Faktor yang sangat pelbagai, dari warisan genetik kepada penyakit keradangan seperti lupus, boleh menyebabkan kerosakan saraf. Gangguan ini dikenali sebagai neuropati periferal dan menyebabkan gejala yang berkaitan dengan laluan deria, dengan pergerakan atau dengan sistem saraf autonomi.

Salah satu jenis neuropati periferal yang paling kerap adalah sensitif, yang dicirikan oleh kemunculan gejala dan tanda yang berkaitan dengan persepsi sensasi dan berlaku akibat kecederaan saraf.

Dalam artikel ini kita akan menganalisis gejala, penyebab dan rawatan yang paling biasa daripada gangguan ini.

• Artikel berkaitan: "15 gangguan neurologi paling kerap"

Apakah neuropati periferal??

Neuropati periferal adalah kategori penyakit yang mempengaruhi fungsi saraf. Akibat spesifik perubahan ini berbeza-beza bergantung pada saraf mana yang cedera; Sukar untuk menyebabkan defisit deria dan motor, serta disfungsi dalam organ dan kelenjar sistem endokrin.

Oleh kerana sistem saraf autonomi juga mengandungi gentian saraf, neuropati periferi kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan dalam fungsi seperti pernafasan, peredaran darah, dan peraturan suhu badan..

Beberapa sebab yang paling biasa neuropati periferal Mereka termasuk penyakit sistemik seperti diabetes atau lupus erythematosus, penggunaan ubat antibiotik tertentu, kemoterapi dan radioterapi, trauma, kekurangan vitamin dan jangkitan virus. Kadang-kadang ia ditularkan oleh mekanisme genetik keturunan.

• Mungkin anda berminat: "Gangguan Integrasi Sensor: jenis, sebab, gejala dan rawatan"

Jenis neuropati periferal

Kami bercakap tentang "mononeuropathy" apabila penglibatannya terhad kepada saraf tunggal, sementara istilah "polyneuropathy" digunakan untuk merujuk kepada kes-kes di mana pelbagai saraf di kawasan yang sama rosak. Di sisi lain, pelbagai mononeuropati didiagnosis apabila terdapat lebih daripada satu cedera saraf secara bebas.

Label "sensitif neuropati" dikhaskan untuk gangguan saraf itu kebanyakannya menjejaskan sistem deria, mengaitkan terutamanya dengan sentuhan dan proprioception. Walau bagaimanapun, ia adalah perkara biasa bagi pelbagai jenis neuropati untuk muncul bersama dalam orang yang sama.

Gejala

Gejala ciri neuropati deria terdiri daripada perkembangan defisit fungsional dalam deria, serta penampilan sensasi yang tidak boleh dirasakan atau yang mempunyai keamatan yang lebih besar dari yang diharapkan. Gejala-gejala sensory neuropathy cenderung berlaku secara simetri di kedua-dua hemisfera badan.

Antara gejala defisit yang kita dapati kekurangan kepekaan terhadap rangsangan sentuhan, sebagai sensasi tekstur, getaran atau tekanan, serta kesakitan. Di samping itu terdapat masalah dalam persepsi perubahan suhu dan pengurangan keupayaan untuk mengesan haba sengit atau sejuk.

Kehilangan persepsi kedudukan badan, yang dikaitkan dengan neuropati deria, sangat bersifat neuropati deria. defisit dalam keseimbangan, postur dan dalam penyelarasan pergerakan, terutamanya apabila berdiri dan berjalan. Selalunya gejala lebih jelas pada kaki, yang seterusnya mengubah jenis fungsi ini.

Sebaliknya, sensasi kesakitan yang ketara mungkin muncul akibat rangsangan yang tidak disengaja secara objektif (hyperalgesia) atau yang tidak boleh menyebabkan kerosakan sama sekali (allodynia). Kadang-kadang rasa gatal, kesemutan, pembakaran atau penembakan tanpa sebab yang dikenal pasti juga dilihat, dan gegaran otot mungkin muncul.

Dalam banyak kes, neuropati deria berlaku secara bersamaan dengan disfungsi saraf motor. Apabila ini berlaku, ia adalah perkara biasa bagi gejala sensori untuk muncul terlebih dahulu di bahagian bawah kaki dan seterusnya berkembang. Tanda-tanda jenis motor, seperti kelemahan otot dan gangguan busur.

Punca gangguan ini

Masyarakat saintifik telah mengenal pasti sebilangan besar kemungkinan penyebab neuropati deria. Antara yang paling biasa ialah perkara berikut:

• Penyakit radang seperti lupus erythematosus sistemik, pelbagai sklerosis, sarcoidosis, sindrom Guillain-Barré atau kusta.
• Penyakit endokrin dan metabolik seperti kencing manis, hypothyroidism, amyloidosis atau penyakit buah pinggang kronik.
• Penyakit sum-sum tulang seperti limfoma.
• Kecederaan traumatik dalam saraf deria.
• Strok, terutamanya iskemia.
• Warisan penyakit genetik seperti ataxia Charcot-Marie-Tooth dan Friedreich.
• Hubungi bahan toksik seperti racun dan logam berat.
• Kekurangan vitamin A, B1, B12 dan E atau lebihan vitamin B6 (pyridoxine).
• Respon keradangan kronik dalam gentian saraf.
• Perubahan peredaran darah kepada saraf yang terjejas.
• Penggunaan ubat-ubatan seperti fluoroquinolones.
• Kemoterapi dan radioterapi.

Rawatan dan ubat

Rawatan simptom neuropati deria terutamanya tertumpu pada pengenalpastian sebab yang mendasari untuk membetulkan nukleus perubahan. Apabila ini tidak mungkin, terapi ditujukan untuk mengurangkan gejala-gejala tertentu.

Dalam pengertian ini ubat analgesik biasanya digunakan (termasuk ganja terapi), serta antidepresan dan anticonvulsant. Ubat antidepresan termasuk duloxetine dan tricyclics seperti nortriptyline dan amitriptyline, manakala gabapentin, pregabalin dan natrium valproate adalah ubat-ubatan antiepileptik yang paling biasa digunakan..

Sebaliknya, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa terapi neurostimulasi elektrik transcutaneous dapat sangat berkesan dalam mengurangkan gejala kesakitan, walaupun hasilnya hanya dikekalkan sementara rawatan terus dilakukan..

Dalam kes di mana neuropati berlaku akibat daripada komplikasi dalam kes diabetes mellitus, pengurusan tahap glukosa darah mungkin mencukupi untuk membetulkan masalah.