Simptom neuralgia, penyebab, diagnosis dan rawatan trigeminal

Terdapat beberapa kesakitan yang menyebabkan ketidakupayaan dan ketidakselesaan sebagai sakit yang berkaitan dengan telinga atau sakit gigi. Nasib baik bagi orang yang menderita, ini bersifat sementara dan mudah disembuhkan.

Sekarang, bayangkan bahawa rasa sakit ini muncul dengan cara yang kebetulan dan kronik dan itu, di samping itu, rawatan tidak dapat membuat kesakitan kekal reda. Inilah yang berlaku dalam neuralgia trigeminal, gangguan yang sangat menyakitkan yang akan kita bincangkan tentang seterusnya.

• Artikel yang berkaitan: "Saraf tengkorak: 12 saraf yang meninggalkan otak"

Apakah neuralgia trigeminal??

Keadaan ini dikenali sebagai neuralgia trigeminal adalah keadaan kronik dan penyinaran yang disebabkan oleh perubahan pada saraf trigeminal atau kelima tengkorak tengkorak. Saraf trigeminal ini adalah salah satu saraf terpanjang dalam tengkorak.

Antara kesan yang menyebabkan neuralgia trigeminal pada orang itu adalah sensasi yang serupa dengan yang menyebabkan pembakaran, yang muncul secara tiba-tiba dan kebetulan (Jenis I); Di samping itu, pesakit-pesakit ini juga mungkin mengalami rasa sakit yang sengit dan berdenyut yang dapat bertahan sehingga dua minit (Type II). Oleh itu, penyakit ini juga dikenali sebagai Tic yang menyakitkan.

Kesakitan yang disebabkan oleh keadaan ini boleh mencapai keamatan sedemikian sehingga orang itu secara praktikal tidak mampu secara fizikal dan mental.

Untuk memahami keadaan ini dengan baik, perlu diketahui bahawa saraf trigeminal ini merupakan sebahagian daripada dua belas pasang saraf kranial yang bermula dari pangkal tengkorak. Fungsinya adalah untuk mengangkut sensasi antara otak dan bahagian atas, bahagian tengah dan bawah muka dan rongga mulut. Saraf ini dibentuk oleh tiga ramuan:

• Cawangan payung atau lebih tinggi menyampaikan sensasi kepada hampir seluruh kulit kepala, ke dahi dan ke bahagian depan kepala.
• Cabang maxila atau media merebak pipi, maxilla, bibir atas, gigi, gusi dan sisi hidung.
• Cawangan mandibular atau lebih rendah yang berjalan melalui rahang, gigi, gusi dan bibir bawah.

Dalam neuralgia trigeminal, lebih daripada satu cawangan saraf mungkin terjejas, menyebabkan rasa sakit yang sengit di mana-mana kawasan yang disebutkan di atas..

• Artikel yang berkaitan: "13 jenis kesakitan: klasifikasi dan ciri-ciri"

Gejala apa yang berlaku?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, simptomologi yang dikaitkan dengan neuralgia trigeminal dibezakan dengan menyebabkan penderitaan pesakit atau sakit perut yang teruk, sama dengan kejutan elektrik yang ia biasanya dirasakan di satu sisi rahang atau di pipi.

Kesakitan episod ini boleh berlaku di kedua-dua belah muka. Walau bagaimanapun, mereka tidak pernah nyata di kedua-dua pihak sekaligus. Simptomologi lengkap yang boleh berlaku dalam neuralgia saraf trigeminal termasuk:

• Kontraksi yang menyebabkan kesakitan yang sangat sengit, sebagai kejutan elektrik, tahan sehingga dua minit dan itu boleh berlaku secara berterusan.
• Biasanya rasa sakit sahaja muncul pada satu sisi muka. Khususnya pada mata, tulang pipi dan bahagian bawah muka.
• Apabila kesakitan muncul, tidak ada jenis kebas kelamin dan seterusnya keupayaan untuk memindahkan kawasan muka yang terjejas juga tidak hilang.

Dalam kebanyakan kes, pesakit boleh meramalkan kemunculan episod kerana ia cenderung didahului oleh sensasi kesemutan, kekakuan atau rasa sakit yang ringan tetapi berterusan..

Salah satu ciri utama symptomatology ini ialah ia kelihatan tiba-tiba dan secara rawak. Walau bagaimanapun, kejadian ini boleh dicetuskan oleh getaran atau hubungan dengan pipi yang disebabkan oleh tindakan harian seperti mencuci muka atau gigi, makan atau bercakap.

Walaupun neuralgia trigeminal tidak menimbulkan risiko kepada kesihatan seseorang, kesakitan yang menyebabkan ia boleh melumpuhkan, menyebabkan bahawa orang itu menolak dengan segala cara untuk melaksanakan tugas-tugas harian yang dapat menyebabkan krisis baru.

Apa yang menyebabkan jenis neuralgia ini?

Walaupun dalam banyak kes punca neuralgia trigeminal kekal tidak dapat ditentukan, Terdapat satu siri keadaan dan penyakit yang membawa kepada kemunculan episod-episod ini kesakitan yang begitu istimewa.

Konteks di mana ia boleh muncul ialah:

• Mampatan saraf trigeminal oleh pembuluh darah: pemampatan ini boleh berlaku sama ada dengan proses penuaan normal sendiri atau oleh kehadiran tumor.
• Sklerosis berbilang (MS) atau penyakit lain yang menyebabkan kemerosotan myelin.
• Kecederaan saraf trigeminal disebabkan oleh trauma atau pembedahan mulut atau sinus.

Bagaimana ia didiagnosis?

Pada masa ini tiada jenis ujian tertentu yang telah dibangunkan untuk diagnosis neuralgia trigeminal.

Langkah-langkah untuk membuat diagnosis yang tepat untuk neuralgia trigeminal adalah:

• Penjelajahan sejarah perubatan orang itu.
• Penerangan gejala.
• Pemeriksaan fizikal.
• Peperiksaan neurologi yang komprehensif.
• Melakukan kajian neuroimaging untuk menolak tindakan tumor otak atau sklerosis berganda.

Apakah rawatan dan apakah prognosis??

Seperti pada diagnosis, rawatan yang mempunyai keupayaan untuk menghapuskan kesakitan yang disebabkan oleh neuralgia trigeminal belum ditemui..

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa rawatan atau campur tangan yang boleh meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara. Rawatan ini adalah terapi farmakologi, pembedahan dan rawatan atau rawatan lain.

1. Terapi farmakologi

Terdapat ubat-ubatan tertentu yang cenderung untuk mengurangkan kesakitan dan bilangan serangan. Antara ubat-ubatan ini adalah:

• Ubat anticonvulsantadalah yang paling berkesan dan mungkin termasuk carbamazepine, topiramate atau gabapentin.
• Pentadbiran opioid seperti methadone apabila tiada anticonvulsant atau pembedahan berfungsi.
• Rawatan melalui penggunaan dos yang rendah daripada antidepresan sebagai nortriptyline.
• Derivatif morfin seperti dolantin.
• Suntikan Botox dalam saraf.

2. Pembedahan

Pilihan kedua adalah penyelesaian melalui beberapa jenis pembedahan. Walau bagaimanapun, keberkesanan hasilnya dibincangkan secara meluas oleh komuniti perubatan.

Penyahmampatan mikrovaskular (VDM) adalah amalan utama yang dilakukan dalam neuralgia trigeminal, di mana pakar bedah menempatkan elemen antara saraf dan saluran darah yang membuat tekanan.

Strategi lain merangkumi pembongkaran atau seksyen beberapa bahagian akar saraf menggunakan teknik berikut:

• Suntikan gliserol.
• Radiosurgery.
• Ablation kekerapan radiasi.
• Pemampatan dengan belon percutaneus.

3. Rawatan lain

Orang yang terjejas oleh neuralgia trigemina juga boleh mendapat manfaat daripada kesan rawatan alternatif seperti akupunktur atau kiropraktik digabungkan dengan ubat, kerana cadangan itu. Begitu juga, penggunaan krim capsaicin, pengubahsuaian tabiat makan atau suplemen cyanocobalamin juga berguna untuk mengurangkan gejala gejala.