Nyatakan gejala dan sebab kesedaran yang minimum

Memahami persekitaran kita dan diri kita, memahami dan berinteraksi dengannya adalah kemahiran penting yang kita miliki terima kasih kepada keadaan kesedaran kita. Apabila ini masih utuh, kita mampu menenangkan diri di tengah-tengah dan bertindak balas terhadap rangsangan dan tuntutan luaran.

Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh diubah oleh satu siri kerosakan kepada sistem saraf. Antara banyak keadaan lain, kerosakan ini boleh menyebabkan apa yang dipanggil keadaan kesedaran minimum, yang akan kita bincangkan sepanjang artikel ini.

• Artikel berkaitan: "6 peringkat kehilangan kesedaran dan gangguan yang berkaitan"

Apakah keadaan kesedaran minimum??

Dahulu dikenali sebagai "status tindak balas minimum", keadaan kesedaran minimum terdiri daripada gangguan asas neurologi di mana orang itu tenggelam dalam keadaan serius tahap kesedaran mereka. Pelupusan orang ini dikategorikan di dalamnya kategori diagnostik gangguan kesedaran, antara mereka yang koma, obnubilación atau kegelapan.

Oleh hati nurani kita memahami keadaan di mana orang itu menyimpan pengetahuan tentang dirinya dan persekitarannya, bersama-sama dengan keupayaan untuk berinteraksi dengannya.

Memandangkan ini, kita boleh faham bahawa keadaan kesedaran minimum adalah tentang suatu pelupusan atau keadaan orang di mana hati nuraninya disimpan pada tahap yang rendah sehingga ia tidak membenarkan dia berkomunikasi atau mengekalkan interaksi dengan alam sekitar dengan cara yang optimum dan Fungsian.

Walau bagaimanapun, Dalam jenis gangguan neurologi ini, orang-orang menunjukkan tanda-tanda tingkah laku yang minima tetapi kelihatan dan tindak balas sebelum rangsangan luar. Reaksi terhadap alam sekitar diberikan oleh pengesanan mata, respons gestural asas atau sejenis bahasa yang mudah difahami.

Bagi tempoh kesedaran minimum ini, ini mungkin kekal atau kekal. Di samping itu, dalam kes-kes di mana ia adalah keadaan sementara, pemulihan keadaan kesedaran minimum adalah proses yang sukar di mana kemungkinan penambahbaikan dikurangkan.

Walaupun kejadian gangguan ini tidak diketahui di Sepanyol, dianggarkan bahawa antara 30% dan 40% pesakit dengan lesi otak yang parah ada perubahan dalam tahap kesedaran.

Etiopathogenesis kesedaran minimum ini, serta banyak gangguan lain yang berkaitan dengannya, dijumpai satu siri ganti rugi atau kecederaan di kawasan yang berbeza dari batang otak, serta dalam pelbagai struktur seperti thalamus atau kulit persatuan.

Gejala apa yang berlaku?

Di peringkat fungsi neurologi, pesakit dalam keadaan kesedaran yang minimum telah menurunkan aktiviti metabolik otak, untuk kekal sekitar 20 hingga 40%. Walaupun tahap ini sangat rendah aktiviti otak, organisma itu berjaya mengekalkan fungsi automatik untuk mengekalkan kehidupan orang itu.

Ini bermakna, walaupun kerosakan otak Fungsi jantung, serta keupayaan pernafasan mengurus untuk terus aktif, bekerja seperti orang yang sihat.

Kesedaran minimum ini dicirikan kerana orang itu boleh membuat verbalisasi kecil tidak dapat difahami, tindak balas gestural asas dan laksanakan arahan asas kecil.

Walau bagaimanapun, untuk menentukan diagnosis keadaan kesedaran minimum, seseorang itu mesti menunjukkan sekurang-kurangnya satu tanda atau tingkah laku berikut:

• Respons kepada pesanan ringkas.
• Jawapan jawapan lisan atau bukan lisan ya dan tidak.
• Kata-kata tidak boleh difahami, dengan atau tanpa kehadiran rangsangan yang menimbulkan mereka.
• Gestualization asas sebagai tindak balas kepada soalan lisan.
• Pengawasan visual dan pemantauan visual rangsangan.
• Pergerakan stereotaip sebagai tindak balas kepada rangsangan luaran.
• Respons emosi, seperti ketawa atau menangis, kongruen dengan rangsangan.
• Persepsi kesakitan dan lokasi rangsangan yang menyakitkan.
• Sentuh dan tahan objek kecil.

Perbezaan dengan koma dan keadaan vegetatif

Seperti yang disebutkan di atas, keadaan kesedaran minimum adalah dikategorikan dalam kesakitan yang diubahsuai. Antara gangguan ini adalah keadaan koma dan vegetatif, dan walaupun terdapat kelainan dalam tahap kesedaran di dalamnya terdapat perbezaan yang signifikan.

Walaupun pada mulanya orang itu mempunyai keupayaan untuk bertindak balas dan bertindak balas melalui ungkapan asas, dalam koma tidak ada reaksi yang mungkin. Orang itu tetap dengan fungsi asas tetapi tidak hanya menyimpan mata terbuka, dan tidak menyatakan jenis tindak balas terhadap rangsangan, sehingga dianggap tidak ada tingkat kesadaran minimum.

Jika negeri comatose ini berlangsung selama lebih dari empat minggu, ia dianggap keadaan vegetatif, di mana reaksi motor asas yang disebabkan oleh refleks otak boleh muncul.

• Mungkin anda berminat: "Skala koma Glasgow: bagaimana untuk mengukur ketidaksadaran"

Apakah sebabnya?

Seperti sisa gangguan yang mempengaruhi hati nurani, penyebab utama adalah lesi dalam sistem saraf pusat, khususnya dalam struktur yang dikenali sebagai sistem grid menaik, yang mengawal tahap kewaspadaan dan hati nurani.

Terdapat banyak keadaan, baik organik dan luaran, yang boleh menjana kesedaran minimum. Sebahagian daripada mereka adalah:

1. Penyebab organik

• Penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan sistem saraf.
• Kemalangan iskemik atau pukulan hemoragik.
• Neoplasma primer dan sekunder.
• Encephalopathy anoxic.

2. Penyebab luar

• Meningitis atau penyakit berjangkit.
• Traumatisme Cranioencephalic.
• Encephalopathies disebabkan oleh agen toksik.
• Penyakit otak dengan radiasi, elektrokusi, hiper atau hipotermia.
• Rawatan dan prognosis.

Oleh kerana ciri-ciri keadaan ini, protokol intervensi yang berkesan yang merujuk kepada status minimum belum ditubuhkan. Walau bagaimanapun, satu siri tindakan boleh dijalankan yang bergantung kepada keterukan keadaan pesakit.

Adalah penting untuk menstabilkan tanda-tanda penting seseorang pada permulaan penyakit. cuba pulih semula fungsi kognitif yang kekal pada orang itu. Ini dilakukan melalui program rangsangan multisensori dan latihan pengaktifan neurologi.

Mengenai prognosis yang dibuat oleh pesakit dalam keadaan pengaktifan minimum, mereka boleh tinggal di dalamnya selama bertahun-tahun, yang mana boleh melibatkan kecederaan otak yang serius dan tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, terdapat kes di mana orang itu berjaya mencapai tahap pemulihan yang progresif atau beransur-ansur.