Aplikasi terapi electroconvulsive electroshock

Dengan popularisasi penggunaan tenaga elektrik pada abad kesembilan belas muncul sebilangan besar aplikasi fenomena ini. Salah satunya adalah rawatan penyakit fizikal dan mental melalui electroshock; Walau bagaimanapun, terapi elektroconvulsif seperti itu tidak muncul sehingga separuh pertama abad yang lalu.

Walaupun reputasi buruknya, Terapi electroconvulsive atau electroshock mempunyai beberapa aplikasi yang telah disahkan oleh penyelidikan saintifik. Walaupun hari ini masih membawa beberapa kesan sampingan dan risiko, ini jauh lebih serius daripada yang anda percaya.

• Mungkin anda berminat: "Apakah lobotomi dan dengan tujuan apa ia diamalkan?"

Apakah terapi elektroconvulsive??

Terapi Electroshock terdiri daripada memohon arus elektrik intensiti rendah di dalam otak dengan matlamat menyebabkan penyitaan ringan. Ini seterusnya menghasilkan perubahan kimia dalam sistem saraf pusat, yang dapat mengurangkan gejala gangguan psikologi tertentu.

Ia tidak diketahui dengan tepat apakah mekanisme tindakan terapi electroconvulsive, walaupun dipercayai bahawa dalam jangka pendek ia mempunyai kesan anticonvulsant di lobus frontal dan dalam jangka panjang nikmat aliran darah dan metabolisme dalam lobus temporal. Ia juga nampaknya meningkatkan jumlah hippocampus.

Jenis campur tangan ini dijalankan di bawah kesan anestesia dan sedatif otot; Di samping itu, pengawal mulut biasanya digunakan untuk mencegah kerosakan lidah dan gigi. Elektrod kecil diletakkan di satu sisi kepala atau kedua-duanya; melalui mereka unduhan akan diterima.

Kejutan yang disebabkan oleh peralatan electroshock biasanya berlangsung kurang dari satu minit. Walaupun orang itu masih tidak sedarkan diri dan secara fizikalnya santai, Aktiviti electroencephalographic dicetuskan dalam tempoh ini; kemudian otak memulihkan fungsi normalnya.

Intervensi dengan terapi elektroconvulsive terdiri daripada beberapa sesi, biasanya antara 6 dan 12, Mereka tersebar selama 3 atau 4 minggu, sehingga dibenarkan untuk lulus sekurang-kurangnya beberapa hari antara setiap aplikasi electroshock. Rawatan ini disesuaikan mengikut gangguan tertentu dan keparahan gejala.

Permohonan rawatan ini

Terapi elektroconvulsive biasanya digunakan pada pesakit Gejala yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain, walaupun ia tidak berfungsi dalam semua kes. Pada masa ini penyelidikan telah mengesahkan keberkesanan electroshock dalam gangguan berikut.

1. Kemurungan utama

Dalam kes kemurungan, electroshock digunakan kebanyakannya apabila terdapat gejala psikotik atau risiko bunuh diri yang akan berlaku, terutamanya jika rawatan lain telah digunakan dan tiada hasil telah diperolehi.

Adalah dianggap bahawa terapi ini berguna dalam pengurusan kemurungan psikogenik, tetapi juga salah satu yang muncul sebagai akibat daripada perubahan biologi, seperti penyakit Parkinson, chorea Huntington atau sklerosis berganda..

Terapi elektroconvulsif mempunyai kadar kejayaan 50% dalam jenis kes ini. Episod kemurungan dalam konteks gangguan bipolar menunjukkan tindak balas yang sama dengan elektrosok.

• Artikel berkaitan: "Adakah terdapat beberapa jenis kemurungan?"

2. gangguan bipolar

Electroshock adalah rawatan barisan kedua untuk gangguan bipolar, dalam kes episod depresi dan di mania, yang dicirikan oleh keadaan euforia dan pengaktifan yang berlebihan. Ia khusus digunakan dalam pesakit bipolar yang hadir episod manik jangka panjang.

• Artikel berkaitan: "Bipolar disorder: 10 ciri dan keingintahuan yang anda tidak tahu"

3. Catatonia

Catatonia adalah keadaan ketidakmobilitas atau ketidakstabilan motor yang berlaku dengan pengurangan kereaktifan kepada rangsangan alam sekitar. Ia berlaku secara normal dalam konteks skizofrenia, walaupun ia juga boleh berlaku dalam kemurungan, gangguan tekanan selepas trauma atau disebabkan oleh fizikal, seperti bahan berlebihan.

Apabila catatonia teruk dan meletakkan nyawa orang itu berisiko, terutamanya disebabkan oleh kelaparan, terapi elektroconvulsive dianggap rawatan pilihan. Walau bagaimanapun, nampaknya kesan ini mempunyai tempoh yang singkat, jadi perlu untuk menggabungkan electroshock dengan rawatan jangka panjang yang lain.

4. Skizofrenia

Kadang-kadang terapi elektroconvulsive digunakan di dalam pesakit skizofrenia yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dadah antipsikotik. Seperti yang telah kita lihat, ia amat berkesan dalam kes-kes skizofrenia kucingatonik, salah satu daripada subtipe yang paling biasa gangguan ini.

Kesan sampingan dan risiko electroshock

Pada mulanya electroshock digunakan tanpa anestesia dan kejutan elektrik digunakan untuk tidak bersungguh-sungguh. Ini membuat rawatan primitif menyebabkan kesan sampingan yang sangat serius, antaranya yang paling biasa dan menarik adalah kehilangan ingatan dan patah gigi dan vertebra.

Hari ini electroshock dianggap sebagai rawatan yang selamat. Memang kadang-kadang terdapat kekeliruan dan amnesia retrograde hanya selepas pemakaian pelepasan, tetapi orientasi itu pulih selepas beberapa hari, dan kehilangan ingatan jarang dikekalkan selepas satu atau dua bulan dari akhir rawatan.

Semasa minggu rawatan ia adalah perkara biasa untuk sakit kepala, otot dan rahang, serta mual. Gejala-gejala ini mereda dengan penggunaan ubat-ubatan biasa. Secara umum, risiko dan kesan sampingan electroshock tidak lebih besar daripada prosedur lain yang melibatkan penggunaan anestesia.

Salah satu aspek yang paling menarik dalam terapi electroconvulsive ialah Kontraindikasi tidak diterangkan; contohnya, rawatan pilihan untuk merawat kemurungan teruk dan tahan terhadap psikoterapi pada wanita hamil, kerana ia tidak melibatkan sebarang risiko pada janin, tidak seperti kebanyakan ubat.