Psikologi klinikal

Autisme atipikal apakah itu dan apakah subkelompok gangguan ini wujud?

Autisme atipikal apakah itu dan apakah subkelompok gangguan ini wujud? / Psikologi klinikal

Klasifikasi diagnostik mengkategorikan gangguan spektrum autistik dengan cara yang berbeza. Oleh itu, DSM-5 menghapuskan perbezaan antara autisme atau klasik Kanner, sindrom Asperger, Rett dan zaman kanak-kanak gangguan disintegrative di dalam edisi keempat manual, manakala ICD-10 termasuk diagnosis "Autisme Atipikal".

Dalam artikel ini kita akan menerangkan ciri-ciri asas varian gangguan autistik ini. Kategori diagnostik digunakan terutamanya untuk menerangkan bentuk autisme di mana gejala ringan, tidak biasa atau semata-mata tidak berlaku di semua kawasan, atau umur permulaan tidak sesuai dengan klasik.

  • Artikel berkaitan: "4 jenis autisme dan ciri-cirinya"

Gangguan spektrum autisme

Gangguan spektrum autisme dicirikan oleh defisit dalam komunikasi dan dalam interaksi sosial dan perubahan dalam corak tingkah laku; Secara khusus, tingkah laku berulang dan kepentingan terhad biasanya berlaku. Kepelbagaian fungsi intelektual, kelewatan perkembangan dan masalah deria juga sering muncul.

Edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Masalah Mental (DSM-5), yang digunakan sebagai rujukan oleh ramai ahli psikologi klinikal tetapi telah menerima beberapa kritikan, ditakrifkan semula gangguan perkembangan meluas diterangkan dalam DSM-IV satu kategori: Autisme Spectrum Disorder.

Kedua-dua DSM-IV sebagai edisi kesepuluh Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10) gangguan jurang spektrum autisme atau gangguan meluas pembangunan dalam diagnosis lain: autisme bayi atau sindrom gangguan autistik Asperger dan Rett dan gangguan disintegratif kanak-kanak.

Kedua-dua klasifikasi juga termasuk kategori tambahan; dalam kes DSM-IV, ia adalah "semua masalah pembangunan umum yang tidak dinyatakan", yang hampir sama dengan diagnosis "autisme atipikal" yang diterangkan dalam ICD-10. Mari lihat apa gangguan ini terdiri daripada.

  • Artikel berkaitan: "Gangguan Autisme Spektrum: 10 gejala dan diagnosis"

Apakah autisme atipikal?

ICD-10 mentakrifkan autisme atipikal sebagai gangguan perkembangan umum tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk autisme; Ini termasuk kes di mana gejala dan defisit dimanifestasikan selepas 3 tahun atau tidak berlaku di tiga kawasan klasik autisme: interaksi sosial, komunikasi dan terhad, berulang-ulang atau tingkah laku stereotaip.

Menurut manual ini, autisme atipikal muncul di atas semua orang yang mempunyai defisit intelek teruk yang tahap rendah fungsinya menghalang mereka dari kelakuan tertentu, serta orang lain dengan gangguan serius bahasa yang diterima. Seperti yang akan kita lihat kemudian, kajian menunjukkan bahawa kes-kes ini boleh diklasifikasikan kepada tiga subkumpulan yang berbeza.

Ada beberapa perdebatan tentang ciri-ciri khusus autisme ini. Sementara itu sesetengah pakar menerangkannya sebagai varian ringan dari autisme klasik, yang lain menganggap bahawa ciri-ciri klinikalnya dan hubungan dengan perubahan lain membuat autisme atipikal patut dipertimbangkan sebagai gangguan yang berbeza.

Pada umumnya, kajian menunjukkan bahawa kesakitan purata kes-kes autisme atipikal adalah antara autisme klasik dan sindrom Asperger, yang dikaitkan dengan fungsi sosial dan kognitif yang lebih baik. Walau bagaimanapun, berdasarkan ciri diagnostiknya, autisme atipikal adalah entiti yang terdiri daripada kes-kes yang sangat pelbagai.

  • Anda mungkin berminat: "Bagaimana untuk membantu kanak-kanak dengan Sindrom Asperger?"

Subkumpulan autisme atipikal

Satu kajian oleh Walker dan lain-lain (2004) yang diterbitkan dalam jurnal "Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry" berbanding tahap fungsi kanak-kanak yang mempunyai masalah autisme, sindrom Asperger dan autisme atipikal.

Pasukan penyelidikan mengenal pasti tiga subkumpulan yang berbeza yang memenuhi kriteria diagnostik autisme klasik, di samping mendapati bahawa secara umum ia adalah variasi ringan klasik.

1. Dengan stereotaip terhad

Subkumpulan autisme atipikal yang paling biasa, yang merangkumi lebih daripada 50% kes, adalah kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki yang memenuhi semua kriteria diagnostik gangguan autistik tetapi yang hadir tanda-tanda yang berkurang di kawasan tingkah laku berulang. Ini bermakna bahawa defisit sosial jauh lebih penting daripada stereotaip dan sekatan kepentingan.

2. Kriteria autisme tidak lengkap

Menurut kajian ini, 25% orang yang mempunyai autisme atipikal hadir gejala dan tanda-tanda di tiga bidang yang berkaitan dengan diagnosis (komunikasi, interaksi dan kelakuan stereotaip), walaupun mereka tidak cukup ditandai untuk memenuhi kriteria. Subkumpulan ini akan merangkumi banyak kes autisme dengan defisit intelektual yang teruk.

3. Prestasi tinggi

Kes ketiga kes menyimpan persamaan dengan sindrom Asperger: ia dicirikan oleh fungsi bahasa yang agak normal, tetapi diagnosis ini tidak boleh dibuat kerana terdapat kelewatan dalam perkembangan linguistik dan / atau defisit kognitif yang berkaitan. Perkadaran subtipe ini juga kira-kira 25%.

  • Anda mungkin berminat: "Sindrom Asperger: 10 tanda untuk mengenal pasti gangguan ini"

Rujukan bibliografi:

  • Persatuan Psikiatri Amerika (2002). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
  • Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental: DSM-5. Washington, D.C: Persatuan Psikiatri Amerika.
  • Pertubuhan Kesihatan Sedunia (2003). ICD-10. Penerangan klinikal dan garis panduan untuk diagnosis. Madrid: Pengantara.
  • Walker, D.R., Thompson, A., Zwaigenbaum, L., Goldberg, J., Bryson, S.E., Mahoney, W. J. & Szatmari, P. (2004). Menentukan PDD-NOS: perbandingan PDD-NOS, Asperger syndrome, dan autisme. Jurnal Akademi Psikiatri Kanak-kanak & Remaja Amerika, 43 (2), 172-180.