Penyebab anoreksia lelaki, gejala dan keunikan

Kita semua telah melihat atau mendengar kes anorexia.

Hampir selalu imej yang terkandung dalam fikiran ketika bercakap tentang gangguan ini ialah remaja remaja atau akrab baru-baru ini memasuki masa dewasa, dengan ketakutan dan / atau keengganan yang obsesif untuk meningkatkan atau mengekalkan berat badan semasa anda dan imej yang mengganggu tubuh anda yang menyebabkan idea overestimated keperluan untuk menurunkan berat badan.

Walau bagaimanapun, walaupun seks wanita adalah yang paling biasa dalam amalan klinikal, kewujudan sektor lelaki yang berkaitan dengan gangguan ini tidak boleh dilupakan. Kita bercakap tentang kewujudan anoreksia lelaki.

Menghadapi konsep anoreksia: apa yang kita bincangkan??

Untuk memahami gangguan ini adalah perlu untuk membayangkan apa yang sedang dibincangkan. Anorexia adalah salah satu gangguan makan yang paling biasa, dengan kelaziman yang meningkat dari sekitar 0.5% hingga 5% daripada penduduk dunia dalam beberapa tahun, peratusan yang terus meningkat sejak beberapa tahun. Dari peratusan ini, 90% daripada kes adalah wanita (biasanya sekitar 14-18 tahun), dan 10% daripadanya adalah lelaki. Ia adalah gangguan mental dengan risiko kematian yang lebih besar dalam masa remaja, menjadi salah satu daripada beberapa gangguan psikiatri yang mampu menyebabkan kematian yang terkena dengan sendirinya.

Gejala-gejala yang membuat kita mengesyaki dan dapat mendiagnosis gangguan ini adalah keengganan untuk mengekalkan berat badan minimum, ketakutan untuk mendapatkan berat badan, persepsi yang menyimpang dari imej tubuh seseorang yang mendorong penurunan berat badan melalui strategi yang berbeza, sama ada melalui pemberhentian pengambilan asma, ini jenis anoreksia jenis yang ketat, atau melalui strategi pampasan (muntah atau senaman) dalam kes pembersihan / jenis anoreksia yang kompulsif. Fenomena ini menyebabkan dia kehilangan sekurang-kurangnya 15% berat badannya, dan tidak ada rasa sakit. Juga, dalam kes wanita terdapat juga amenorrhea atau kekurangan haid.

Epidemiologi anoreksia lelaki

Seperti yang disebutkan, 10% kes anoreksia berlaku pada lelaki. Dalam populasi lelaki yang mengalami anoreksia, menurut kajian yang dijalankan, terdapat beberapa kumpulan risiko.

Penduduk homoseksual

Pengajian menunjukkan bahawa populasi gay (serta, pada tahap yang lebih rendah, populasi biseksual) membentangkan peningkatan risiko mengalami anoreksia, terdapat banyak kes dalam sektor penduduk ini. Hipotesis mengenai mengapa kelaziman yang lebih tinggi ini menunjukkan bahawa ia adalah disebabkan oleh ketegangan emosi yang hebat di peringkat pembentukan identiti seseorang ketika datang untuk mengandaikan orientasi seksual seseorang. Ketegangan yang tinggi dan ketakutan penolakan ini memudahkan kelemahan kepada gangguan makan dengan cuba mengurangkannya dengan memperbaiki imej mereka sendiri.

Penolakan sosial

Satu lagi kumpulan yang mempunyai banyak kes ialah pembulian dan penolakan sosial. Individu-individu yang mempunyai sejarah penolakan sosial akibat kelebihan berat badan mempunyai risiko yang tinggi untuk mengalami anoreksia lelaki. Seperti dalam kes terdahulu, ketegangan yang hebat telah ditimbulkan semasa pembentukan identiti yang menyebabkan kelemahan dan penekanan dengan tokoh korporat dan ideal keindahan maskulin.

Atlet elit / model

Kumpulan berisiko tinggi terakhir ialah atlet kanak-kanak, yang memandangkan penubuhan jangkaan prestasi terlalu tinggi oleh orang dewasa, cenderung kurang toleransi terhadap kegagalan, cuba membetulkannya dengan pengambilan yang lebih rendah dan mencapai tahap latihan fizikal yang lebih tinggi.

Ciri-ciri khas anoreksia lelaki

Anoreksia lelaki, walaupun ia berkongsi kebanyakan ciri-cirinya dengan rakan sejawatannya, membentangkan satu siri keganjilan yang mula diterokai.

Persepsi sosial terhadap penyakit

Salah satu perbezaannya adalah disebabkan kurangnya persepsi sosial terhadap penyakit ini pada lelaki. Memandangkan kelebihan gangguan makan yang tinggi pada wanita, terdapat gambaran sosial bahawa gangguan ini tidak berlaku pada lelaki, bahawa tidak ada anoreksia lelaki. Walaupun dalam kes wanita, anoreksia telah ditubuhkan sebagai masalah keutamaan dan kepentingan tinggi, dalam hal lelaki gangguan ini sering diremehkan, menerima sedikit perhatian dan tidak sedikit diselidiki.

Persepsi diri

Juga, peranan jantina yang secara tradisinya dikaitkan dengan lelaki menunjukkan bahawa dia mesti bertindak sebagai pelindung, perlu menunjukkan kekuatan dan menyembunyikan kelemahan. Ini menyebabkan bahawa sebagai peraturan umum, individu itu tidak secara aktif mencari bantuan untuk menangani masalah ini, atau pada waktu menyatakan emosi mereka.

Biasanya terdapat rasa kelemahan dan penghakiman sosial yang membawa kepada menjaga rahsia tingkah laku walaupun mereka menyedari penyakit. Begitu juga, banyak tingkah laku yang diperoleh, seperti prestasi latihan fizikal yang berlebihan, dilihat oleh mereka yang menderita penyakit dan sesuatu tanpa apa yang mereka tidak dapat hidup, sehingga terdapat rintangan yang tinggi untuk mencari bantuan profesional. Ia juga meremehkan kesan dan keterukan gejala gangguan dan kesannya.

Corak tingkah laku

Dalam kes lelaki, corak tingkah laku biasa juga berubah. Sama seperti wanita, masyarakat dan kanun kecantikan yang wujud dalam masyarakat hari ini bermakna terdapat tekanan yang berterusan terhadap imej badan. Dalam kes perempuan kanon ini mendorong mereka menjadi nipis. Walau bagaimanapun, bagi lelaki, sebagai tambahan kepada penipisan ditambah keperluan untuk mengekalkan tubuh yang kencang dan berotot.

Oleh itu, walaupun pada wanita, subtipe anorexia yang paling kerap adalah anoreksia yang ketat, di mana mereka mengurangkan pengambilan mereka dan melakukan diet yang berbeza-beza., dalam kes anoreksia lelaki, subjenis purgatif / kompulsif lebih kerap, di mana ia cuba untuk mengurangkan berat badan melalui cara yang mengimbangi keuntungan kalori dan di samping itu menghasilkan massa otot. Oleh itu, ia adalah lebih biasa bagi lelaki untuk menjalankan secara paksa.

Rawatan anoreksia lelaki

Juga dalam rawatan anoreksia pada lelaki terdapat beberapa variasi.

Anoreksia lelaki, seperti yang dinyatakan sebelum ini, cenderung lebih rendah dan kurang didiagnosis, menyebabkan lelaki dengan gangguan ini biasanya tidak menerima rawatan dan sokongan yang mencukupi untuk keperluan anda. Sebagai peraturan umum, lelaki cenderung mengambil lebih banyak masa untuk pergi ke klinik kerana masalah ini, yang pada dasarnya menjadikannya sukar dan lambat untuk mengatasi gangguan.

Walau bagaimanapun, anoreksia lelaki mempunyai sedikit kelebihan berbanding rakan wanitanya. Respon terhadap rawatan cenderung lebih cepat pada lelaki dalam fasa terapi pertama, lebih ditujukan kepada tingkah laku, kerana pemahaman yang lebih baik dan tindak lanjut rawatan langsung. Perlu diingat bahawa jenis gangguan pada lelaki biasanya berlaku bersama dengan idea kelemahan diri atau pemborosan. Ini menyebabkan diagnosis tertentu sering membawa kepada kelegaan, memandangkan pemahaman yang lebih baik tentang apa yang berlaku kepada mereka. Oleh itu, mereka memberikan reaksi yang lebih baik.

Rawatan gangguan ini adalah fenomena yang kompleks. Objektif asas rawatan ialah pemulihan berat badan pada tahap yang sihat, rawatan komplikasi fizikal dan psikologi, peningkatan pola motivasi dan pemakanan, dan pengubahsuaian persepsi imej badan, menyesuaikan diri dengan realiti. Dalam pengertian ini rawatan biasa adalah desensitisasi sistematik, pendedahan dengan pencegahan tindak balas dan pengubahsuaian imej badan. Peningkatan rangkaian sokongan dan pencegahan kambuh juga dipertimbangkan.

Sebagai kesimpulan, perlu diperhatikan bahawa kedua-dua lelaki dan wanita anoreksia nervosa adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan kematian pesakit dan harus dirawat dengan keutamaan, kesungguhan dan penghormatan tertinggi.

Rujukan bibliografi:

• Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín dan Ramos (2008). Manual psikopatologi. Madrid MacGraw-Hill (jilid 1 dan 2). Edisi disemak.

• Räisänen, U. & Hunt, K. (2014). Peranan penggubalan jantina gangguan makan dalam pencarian bantuan tertangguh pada lelaki: kajian wawancara kualitatif. Terbuka BMJ, 4, 4.

• Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, M.È. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin: recension des écrits. Laboratoire des troubles de la conduite alimentaire, département de psychologie, université de Montréal.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Lelaki dan gangguan makan: terapi berasaskan jantina untuk pemulihan penyakit pemakanan. Prof Psychol Res Pract; 39: 464-71.

• Rosen, A.S. (2003). Mengenalpasti dan mengubati gangguan makan. Pediatrik; 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, E.; Pasukan, N.A. & Harta, J.L. (2000). Gangguan makan pada lelaki: perbandingan dengan pesakit wanita. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009). Gambar imej dalam gay dan lelaki lurus: kajian kualitatif. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435-43.

• Institut Kebangsaan untuk Kesihatan dan Kecemerlangan Penjagaan (2004). Gangguan makan: campur tangan penjagaan dalam rawatan dan pengurusan anorexia nervosa, bulimia nervosa dan gangguan makan yang berkaitan. London: Institut Kebangsaan untuk Kecemerlangan Kesihatan dan Penjagaan.