Penggunaan perphenazine dan kesan sampingan antipsikotik ini

Salah satu jenis gangguan mental yang paling terkenal ialah gangguan psikotik. Ini jenis gangguan, dianggap sebagai gangguan mental yang serius, menghasilkan tahap penderitaan yang tinggi untuk pesakit dan persekitarannya.

tanda-tanda biasa penyakit ini, antaranya skizofrenia dan gangguan schizoaffective boleh menjadi sangat melemahkan dan banyak mengubah kualiti hidup pesakit jika tidak dirawat. Selain itu, ia adalah salah satu daripada jenis gangguan mental dengan tahap stigmatisasi sosial tertinggi, sesuatu yang menjadikan keadaan penderita lebih sukar.

Nasib baik, terdapat rawatan yang berbeza yang memudahkan pengurusan dan mengekalkan kestabilan pesakit, menekankan di antaranya rawatan farmakologi. Adalah mungkin untuk mencari pelbagai ubat antipsikotik atau neuroleptik. Salah satunya adalah perphenazine, yang mana kita akan bercakap di dalam artikel ini.

• Artikel berkaitan: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"

Perphenazine: antipsikotik biasa

Perphenazine adalah salah satu daripada beberapa ubat yang merupakan sebahagian daripada kumpulan antipsikotik atau neuroleptik. Ia adalah bahan psikoaktif sangat berkesan dalam rawatan gejala psikotik, yang bertindak dengan mengurangkan tahap aktiviti neurotransmitter tertentu.

Ia dianggap sebagai kuasa sederhana antipsychotic, menyebabkan ketara lebih kuat (dianggarkan sehingga lima kali lebih) daripada chlorpromazine dan menjadi amat berkesan dalam merawat gejala positif (iaitu orang-orang yang ditambah kepada fungsi normal pesakit halusinasi dan khayalan, kelakuan tidak teratur atau pergolakan).

Dalam antipsikotik, perphenazine diklasifikasikan sebagai antipsikotik biasa atau klasik, yang walaupun berguna dalam rawatan gejala yang disebutkan di atas tidak mempunyai kesan yang besar ke atas gejala negatif (gejala-gejala yang mengurangkan fungsi dan keupayaan subjek sebagai sikap tidak peduli atau kemiskinan pemikiran), dan mungkin membawa kejengkelan).

Tambahan pula mereka boleh membawa kepada berlakunya gejala menengah jauh menjengkelkan dan melumpuhkan, kedua-dua faktor tertumpu unsur-unsur yang siasatan lanjut ke dalam mekanisme tindakan dan lebih baik yang membawa kepada penjanaan antipsikotik atipikal atau generasi kedua.

Ini tidak bermakna bahawa perphenazine dan antipsikotik biasa lain tidak digunakan dalam amalan klinikal, tetapi ia biasanya bukan pilihan terapeutik yang pertama dan digunakan untuk digunakan apabila ubat lain tidak berkesan.

• Mungkin anda berminat: "Jenis ubat psikotropik: penggunaan dan kesan sampingan"

Mekanisme tindakan

Seperti kebanyakan antipsikotik, mekanisme utama tindakan perphenazine adalah melalui tindakannya terhadap dopamin otak. Khususnya, perphenazine bertindak dengan menghalang reseptor dopamin D2 di otak.

Dan telah diperhatikan bahawa pesakit dengan skizofrenia atau gangguan psikotik yang lain cenderung mempunyai lebihan dopamin dalam laluan mesolimbic, lebihan yang berkaitan dengan gejala positif. Dengan cara ini, perphenazine menghalang reseptor dopamin dalam laluan ini pada tahap postsynaptic, menjadikan aktiviti di rantau ini kurang dan mengurangkan gejala dan gejala positif..

Walau bagaimanapun, tindakan perphenazine tidak selektif: Penghalang reseptor D2 berlaku bukan sahaja di laluan mesolimbi tetapi juga di kawasan lain tahap dopamin tidak berubah, atau bahkan di kawasan di mana beberapa orang mengalami defisit bahan ini.

Ia telah dikaitkan gejala khusus negatif (sikap acuh tak acuh, lesu, dan lain-lain) dengan defisit bahan ini di jalan mesocortical, supaya prestasi perphenazine tidak membantu menyelesaikan gejala itu atau juga boleh memburukkan lagi. Ini bermakna kesan sampingan yang berbeza boleh muncul bergantung pada laluan yang mengalami penurunan yang tidak perlu dalam tahap dopamin mereka, sesuatu yang boleh mengubah aspek yang pelbagai seperti kemahiran motor, seksualiti atau sistem yang pelbagai seperti motor, seksual atau impian.

Di samping itu, perphenazine juga berinteraksi dengan norepinephrine, histamine, serotonin dan asetilkolin.

Petunjuk utama

Petunjuk utama perphenazine, sebagai antipsikotik, ialah rawatan skizofrenia. Dalam hal ini, ia amat berkesan dalam merawat gejala positif seperti halusinasi dan khayalan yang disebutkan di atas. Ia amat berguna pada pesakit dengan tahap agitasi yang tinggi (kerana ia mempunyai kesan sedatif) dan pencerobohan. Juga pada pesakit kucingatonik.

Di samping itu, dalam sesetengah kes perphenazine digunakan sebagai antiemetik, membenarkan kawalan muntah dan loya pada pesakit dengan masalah yang serius dan muntah yang berterusan dan merbahaya. Dalam beberapa kes, ia juga boleh digunakan dalam rawatan episod manik.

Kesan sampingan

Perphenazine adalah ubat yang berkesan dan berguna, tetapi seperti yang lain ubat-ubatan mempunyai sebilangan besar kesan sampingan yang mungkin berkaitan dengannya. Dan seperti yang telah kita katakan sebelum ini, perphenazine boleh menyebabkan kesan sampingan yang menjengkelkan dalam laluan saraf yang berlainan, yang seterusnya boleh mengubah pelbagai sistem badan.

Beberapa gejala menengah yang boleh berlaku adalah mengantuk, penampilan sakit kepala, pening dan penglihatan kabur, kekeringan atau air liur yang berlebihan, penampilan gejala parkinsonian seperti gegaran, kekejangan dan pergerakan sukarela seperti dyskinesia tardive. Peningkatan berat badan, kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit juga mungkin berlaku. Gejala lain yang mungkin adalah penampilan hipotensi arteri, hiperglikemia, kehilangan libido dan kemunculan galaktorrhea (tanpa mengira seks) dan ginekomastia..

Masalah tidur, walaupun terdapat rasa mengantuk, juga mungkin serta masalah kencing (lebihan atau cacat), penyakit kuning dan kemunculan agitasi dan kemampuan menurun untuk menyatakan secara terbuka. Ia juga boleh menyebabkan peningkatan kepekaan terhadap cahaya matahari, demam, ruam, urin gelap, leukopenia, trombositopenia atau priapisme..

Gejala yang lebih serius boleh menjadi kekeliruan, penampilan mungkin aritmia dan bradikardia, hyperthermia, sawan dan bahkan sindrom malignan neuroleptik (sindrom berbahaya yang boleh mengakibatkan kematian pesakit, menjadi salah satu sebab yang membawa kepada kawalan yang tepat pada dos).

Contraindications

Di samping itu, kita harus ingat bahawa sesetengah sektor penduduk mempunyai ubat ini yang dikontraindikasikan, atau penggunaannya mesti dinilai dengan teliti. Ini termasuk semua orang-orang yang telah mengalami kerosakan otak, hati atau penyakit buah pinggang, sawan, kemurungan utama, masalah pernafasan atau jantung atau kardiovaskular masalah (terutamanya dalam kes infarksi sebelumnya). Begitu juga, adalah kontraindikasi bagi mereka yang mempunyai pheochromocytoma (tumor medulla adrenal).

Satu lagi sektor penduduk yang telah contraindicated ubat ini adalah orang yang menghidap diabetes, kerana ia cenderung untuk meningkatkan tahap glukemia. Ia juga perlu mengambil kira kemungkinan interaksi dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan lain yang boleh meningkatkan atau membatalkan kesan ubat-ubatan dengan hasil kesihatan yang berbahaya. Contohnya, Penggunaannya adalah kontraindikasi terhadap bahan kemurungan seperti alkohol dan ubat lain. Lansia dengan demensia juga mempunyai kontraindikasi, setelah diperhatikan bahawa dalam jenis pesakit ini meningkatkan kemungkinan kematian.