Antidepresan tidak berkesan pada kanak-kanak dan orang muda, menurut satu kajian

Ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengubati gangguan mental telah terbukti sangat berguna dalam amalan klinikal, tetapi mereka juga mempunyai kelemahan mereka. Walaupun dalam banyak kes, mereka membenarkan mengurangkan gejala tertentu yang memberi kesan buruk terhadap kualiti hidup mereka yang menderita mereka, juga benar bahawa dalam semua kes mereka mempunyai kesan sampingan dalam badan pesakit.

Kesan sampingan, serta pergantungan bahawa ubat-ubatan psikotropik tertentu boleh menghasilkan, menjadikannya berbaloi untuk meneroka alternatif.

Ubat untuk merawat masalah mental pada kanak-kanak: idea yang baik?

Apabila pelanggan berpotensi bahan-bahan ini adalah orang muda, seperti kanak-kanak dan remaja, kemungkinan menggunakan kaedah invasif untuk mengubah dinamika biologi yang berlaku dalam sistem saraf mereka adalah lebih berbahaya, dengan mengambil kira bahawa perubahan yang dihasilkan pada usia tersebut boleh menentukan faktor dalam pertumbuhan mereka.

Itulah sebabnya meta-analisis yang bercita-cita untuk beberapa penyelidikan baru-baru ini telah dijalankan di mana Keberkesanan antidepresan pada kanak-kanak dan golongan muda kedua-dua jantina dinilai. Hasilnya, yang diterbitkan dalam jurnal saintifik The Lancet, menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini kurang efektif daripada yang pernah dipikirkan, atau sekurang-kurangnya kesannya terhadap yang termuda. Malah, mereka boleh meningkatkan risiko pemikiran bunuh diri (dan tingkah laku).

Bagaimanakah meta-analisis dilakukan?

Analisis meta telah dijalankan oleh satu pasukan penyelidik yang diketuai oleh Dr. Andrea Cipriani, dari University of Oxford. Ini termasuk kajian semula dan analisis statistik berdasarkan 34 percubaan berdasarkan keberkesanan 14 antidepresan pada orang muda. Secara keseluruhannya, kanak-kanak dan remaja mempelajari semua penyiasatan yang mana meta-analisis mula membentuk sejumlah 5260 individu.

Antara faktor yang diambil kira dalam analisis meta adalah, tentu saja, keberkesanan antidepresan, tetapi juga kesan buruk, pengabaian dan toleransi terhadap kesan sampingan mereka.

Keputusan: beberapa antidepresan tidak berfungsi

Antidepresan yang paling berkesan yang dijumpai adalah, seperti yang dinilai oleh keputusan meta-analisis, fluoxetine. Walau bagaimanapun, penemuan yang paling penting yang dibuat daripada kajian ini ialah Selebihnya antidepresan menunjukkan keberkesanan yang paling boleh dianggap sebagai sangat rendah. Malah, mereka tidak menunjukkan keberkesanan yang lebih baik daripada plasebo. Di samping itu, imipramine, duloxetine dan venlafaxine menghasilkan kesan buruk yang kuat yang mereka berhenti rawatan, sesuatu yang tidak berlaku dengan plasebo. Dalam kes kedua (venlafaxine), satu hubungan penting dikesan antara pengambilan antidepresan dan penampilan pemikiran bunuh diri.

Jelas bahawa keberkesanan jenis ubat ini tidak perlu diambil semata-mata kerana pengambilan bahan-bahan ini seolah-olah mempunyai kesan jelas pada proses-proses mental: kesan-kesan ini tidak perlu dijana. Di samping itu, rawatan psikofarmakologi yang berkesan pada orang dewasa tidak perlu sama-sama memberi manfaat kepada orang muda, kerana kedua-dua badan dan proses biologi yang berlaku dalam sistem neuroendokrin mereka adalah berbeza daripada manusia matang.

Ia tidak mudah untuk membuat kesimpulan

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa walaupun penemuan meta-analisis mungkin lebih penting daripada penyiasatan tunggal berdasarkan kumpulan kecil orang yang dikaji, kajian ini mempunyai batasan yang membuat kita tidak dapat mengambil penemuannya sebagai kebenaran mutlak.

Di tempat pertama, kerana menjadi meta-analisis besar-besaran dan berdasarkan maklumat yang banyak, pasukan yang menjalankannya tidak dapat mengakses microdata yang digunakan dalam kajian-kajian yang mereka berdasarkan, jadi mereka terpaksa sebahagiannya percayakan kerja baik para saintis yang mendahului mereka.

Selain itu, hakikat bekerja dari siasatan yang dijalankan secara berasingan antara satu sama lain membuatnya, sebahagiannya, data yang disebarkan dalam analisis statistik tidak dapat dibandingkan sama sekali, apabila merujuk kepada situasi yang sedikit berbeza dan kaedah yang agak berbeza.

Itulah sebabnya Analisis meta ini harus dianggap sebagai asas untuk meneruskan penyiasatan, dan bukan sebagai alasan yang kuat untuk membuat rawatan dengan antidepresan segera terganggu.