Psychopharmacology

Penggunaan Levomilnacipran dan kesan sampingan ubat ini

Penggunaan Levomilnacipran dan kesan sampingan ubat ini / Psychopharmacology

Ubat psikotropik seperti eskitalopram, olanzapine atau diazepam agak diketahui oleh penduduk, sama ada dengan nama ini atau tanda dagangan yang berlainan. Ini adalah ubat yang berbeza yang merawat pelbagai gangguan dan perubahan.

Tetapi walaupun ini adalah yang paling terkenal, mereka bukanlah satu-satunya: ubat-ubatan baru telah terus dikembangkan yang memerangi gejala gangguan mental yang berbeza. Salah satu daripada mereka, yang dicipta dan digunakan dalam rawatan kemurungan, adalah levomilnacipran.

  • Artikel berkaitan: "Jenis antidepresan: ciri dan kesan"

Levomilnacipran: jenis bahan

Levomilnacipran itu antidepresan yang agak baru, yang disintesis dan diluluskan untuk digunakan pada tahun 2013. Bahan ini adalah enantiomer daripada Milnacipran (sesuatu seperti imej cermin atau pantulan pada cermin di peringkat organisasi molekul, menjadikannya mudah untuk membandingkan perbezaan antara tangan kiri dan kanan kita, yang mempunyai bentuk yang sama tetapi orientasi yang berbeza), dengan molekulnya berputar ke kiri.

Bahan ini adalah antidepresan yang sangat berkesan adalah sebahagian daripada SNRI atau Inhibitor Spesifik Reuptake Serotonin dan Noradrenaline. Ia melawan gejala kemurungan yang biasa seperti anhedonia dan mood sedih, tetapi dicirikan terutamanya dengan menghasilkan peningkatan yang besar dalam tahap motivasi dan gejala kognitif.

Oleh itu, ia menyumbang kepada peningkatan tahap kepekatan dan tenaga, menjadikan sikap tidak peduli dan pasif yang biasa dialami oleh banyak subjek yang mengidap penyakit depresi. Sebaliknya, banyak ubat psikotropik yang lain, nampaknya tidak menjana perubahan yang berkaitan dengan berat orang yang mengambilnya.

  • Artikel berkaitan: "Ubat psikotropik: ubat yang bertindak ke atas otak"

Mekanisme tindakan

Seperti yang telah kita nyatakan di atas, levomilnacipran adalah perencat khusus reuptake serotonin dan norepinephrine atau SNRI. Ini bermakna bahawa tindakan utama di peringkat neuron adalah sebagai agonis serotonin dan noradrenalin, meningkatkan tahap dengan mencegah neurotransmitter ini diserap semula oleh neuron itu sendiri yang mengeluarkan dan meningkatkan masa yang tinggal dalam ruang sinaptik diakses.

Tambahan pula, mekanisme tindakan LEVOMILNACIPRAN mempunyai satu ciri yang luar biasa tidak seperti kebanyakan antidepresan, yang memberi tumpuan kepada serotonin dan mungkin atau mungkin tidak menjejaskan tahap sekunder atau lebih kecil untuk neurotransmitter lain, levomilnacipran mempunyai kesan yang lebih besar pada norepinephrine daripada pada serotonin (kira-kira dalam nisbah 2: 1, iaitu dua kali ganda). Tindakan ini adalah apa yang akan menghasilkan peningkatan pada tahap tenaga, motivasi, dan keupayaan untuk tumpuan, menjadikan kesulitan yang biasanya muncul dalam kemurungan.

  • Artikel yang berkaitan: "Jenis-jenis neurotransmitter: fungsi dan klasifikasi"

Dalam kes yang digunakan?

Levomilnacepran adalah antidepresan yang merupakan petunjuk utama rawatan kemurungan utama, berada dalam gangguan ini terutama berkesan dalam mengurangkan gejala emosi dan kognitif. Ia amat berguna untuk kes-kes di mana terdapat disfungsi dan penurunan sosialisasi dan keengganan dan demotivasi ...

Pada masa ini kegunaan lain belum diluluskan, walaupun diakui bahawa ia boleh menjadi berkesan dalam masalah lain. Sebagai contoh, penyelidikan boleh berguna mengenai keberkesanannya dalam kes-kes fobia sosial dan keletihan kronik, serta dalam beberapa gangguan kecemasan. Dalam beberapa kes, ia telah digunakan dalam subjek dengan gangguan bipolar meningkatkan keadaan subjek dalam fasa depresi, walaupun terdapat risiko memburukkan fasa manik (yang tidak disyorkan dalam kes-kes ini atau sekurang-kurangnya memerlukan lebih banyak penyelidikan kepada yang lain).

Walau bagaimanapun, walaupun ubat yang diperolehnya, milnacepran, digunakan dalam rawatan fibromyalgia, levomilnacepran tidak mempunyai petunjuk sedemikian.

Kesan sampingan

Walaupun sangat berguna dalam rawatan kemurungan, Penggunaan levomilnacipran mempunyai beberapa kesan sampingan yang mungkin tidak diingini.

Secara amnya, kesan sampingan ini biasanya termasuk loya, muntah, berpeluh, sakit kepala, takikardia atau mudah marah. Masalah kencing seperti masalah kencing, gejala tipikal selesema biasa dan kadang-kadang (walaupun tidak biasa) disfungsi ereksi atau kesulitan dalam ejakulasi juga biasa. Hyper atau hipotensi, gangguan visual atau kelemahan, insomnia dan kesakitan testik juga boleh muncul.

Dengan cara yang lebih serius, Salah satu gejala menengah yang paling sesuai ialah penampilan mungkin atau peningkatan ideasi bunuh diri, terutama pada saat-saat pertama dan jika ia adalah penggunaan pertama antidepresan.

Halusinasi dan sawan mungkin juga muncul. Akhir sekali, walaupun ia jarang terjadi dan biasanya disebabkan oleh interaksi ubat ini dengan antidepresan atau ubat-ubatan lain, salah satu risiko yang paling serius adalah penampilan sindrom serotonin..

Sindrom ini adalah keadaan yang serius di mana demam, konvulsi, perubahan kesedaran yang boleh menyebabkan koma dan juga kematian boleh berlaku, menjadikannya sangat penting untuk memantau dos ubat..

Contraindications

Levomilnacipran adalah ubat yang berguna, tetapi bagi sesetengah orang ia boleh menjadi risiko, itulah sebabnya dalam beberapa kes ia adalah kontraindikasi.

Mereka harus mengambil perhatian khusus dan bertanya sama ada mereka boleh mengambil atau tidak orang-orang yang hadir penyakit jantung, tekanan darah tinggi, glaukoma, penyakit hati atau buah pinggang, Masalah kencing seperti masalah penyumbatan, sawan, hemofilia atau pembekuan atau tahap natrium yang rendah di dalam badan.

Anda harus mengelakkan mengambil levomilnacipran jika anda alah kepada ubat ini atau jika anda mengambil bahan antidepresan lain, terutamanya dalam kes antidepresan MAOID, kerana risiko sindrom serotonin. Dengan cara yang sama ia tidak boleh bercampur dengan alkohol atau ubat-ubatan lain. Ia juga perlu mengambil perhatian khusus untuk mengelakkan memperkenalkan metilena biru, pewarna yang digunakan dalam beberapa ujian perubatan dan sebagai antiseptik dalam pembedahan..

Orang yang mempunyai sejarah cubaan bunuh diri juga tidak harus menggunakan ubat ini, kerana ideasi bunuh diri dapat bertambah buruk. Mengenai wanita hamil dan menyusu, Mereka juga telah contraindicated ubat ini. Penggunaan dadah ini pada pesakit dengan gangguan mental yang lain, seperti gangguan bipolar, perlu dibincangkan dengan doktor.

Rujukan bibliografi:

  • Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilnacipran untuk merawat gangguan kemurungan utama: semakan. Penyakit dan Rawatan Neuropsychiatric, 11: 125-135.
  • Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Kajian terhadap keberkesanan klinikal, keselamatan dan ketahanan terhadap vilazodon antidepresan, levomilnacipran dan vortioxetine. Pakar Pakar. Pharmacother.; 15 (17): 2525-2542.