Shake sebelum tidur spasme mioklonik

Ia adalah pukul tiga malam. Anda bangun dengan tiba-tiba, praktikal dengan melompat di atas katil, dengan perasaan jatuh dari bangunan lapan tingkat. Nota sebagai viskera anda masih bertindak balas dengan beberapa panik.

Pasangan anda bangun anda pada pukul tiga pagi, sedikit terkejut dan marah. Ia memberitahu anda bahawa semasa anda sedang tidur, anda telah menendangnya beberapa kali. Kedua-dua serpihan kecil ini mencerminkan kewujudan fenomena yang berlaku dengan kekerapan yang banyak dalam kebanyakan penduduk: pencapaian gerakan kecil tiba-tiba dan tidak sengaja semasa tidur.

Gerakan ini dipanggil kekejangan myoclonic pada waktu malam.

Apa itu myoclonus??

Bercakap jerks myoclonic dirujuk kepada satu siri tiba-tiba dan ringkas, pengecutan otot sama sekali tidak sukarela, menyebabkan anjakan badan atau sebahagian daripadanya. Mereka biasanya disebabkan oleh kontraksi otot yang tiba-tiba atau kelonggaran otot.

Walaupun jenis kekejangan ini boleh didapati dalam beberapa gangguan seperti epilepsi, ada juga yang disebut myoclonus jinak. Ini umumnya tidak dianggap patologi, dianggap normal pada orang tanpa patologi yang berkaitan. Malah, fenomena yang biasa seperti cegukan akan menjadi contoh yang sah dari kekejangan myoklonic jinak.

Kekejangan ini boleh muncul dalam keadaan bangun dan semasa tidur, memfokuskan pada artikel yang ada sekarang.

Kekejangan Myoclonic pada waktu malam

Walaupun definisi umum myoclonus mencerminkan jenis fenomena yang kita bercakap, orang-orang yang berlaku semasa tidur mempunyai keanehan yang: seperti yang berlaku dengan hypnagogic dan halusinasi hypnopompic berlaku di sebuah negara diubah kesedaran: tidur atau peralihan di antaranya dan terjaga. Kekejangan Myoclonic akan dalam kes ini adalah jenis parasomnia, fenomena atau gangguan episodik yang berlaku semasa tidur dan yang dicirikan oleh kehadiran gejala vegetatif atau motor.

Ia adalah fenomena umum yang tidak patologi dengan kelaziman yang tinggi dalam populasi. Dianggarkan bahawa kira-kira 70% daripada penduduk telah membentangkan pada satu titik kekejangan myoclonic semasa tidur. Sekarang, jika gejala berlaku berulang-ulang dan terus-menerus ia adalah dinasihatkan pergi ke pejabat doktor, kerana jika ia berlaku secara berterusan ia boleh menunjukkan kehadiran beberapa gangguan.

Kita harus ingat bahawa mungkin mengelirukan perubahan jenis ini, tidak berbahaya, dengan krisis epilepsi. Dalam hal ini salah satu daripada beberapa cara untuk memberitahu mereka selain adalah dengan electroencephalogram, dengan andaian tiada jerks myoclonic jenis yang sama apa-apa perubahan yang dipaparkan dalam kes-kes epilepsi.

Penyebab neurologi kekejangan mioklonik semasa tidur

Sebab bahawa kejang ini berlaku semasa tidur mempunyai penjelasan ilmiah.

Kemunculan myoclonus pada waktu malam ia adalah disebabkan oleh adanya kekurangan koordinasi, untuk penyelenggaraan pada masa yang sama aktiviti, dua kawasan otak tertentu. Khususnya, pembentukan retikular atau sistem pengaktif retikular (SAR) dan nucleus preoptic ventrolateral.

Sistem pengaktifan retikular

Sistem ini terletak di batang otak mempunyai tanggungjawab utama untuk menjaga hidup kerana ia adalah sistem otak mengarahkan proses tidak sedarkan diri seperti pernafasan, pencernaan atau kadar jantung. Selain daripada proses fisiologi ini, ia turut mengambil bahagian dalam penyelenggaraan amaran dan tumpuan perhatian, mengekalkan keadaan bangun.

Nukleus preoptik ventrolateral

Nukleus preoptic ventrolateral boleh didapati di anterior hypothalamus, berhampiran dan bersentuhan dengan lobus oksipital. Berkata teras bertanggungjawab untuk "mematikan hati nurani" mendorong keadaan tidur, dan untuk melindungi badan semasa tidur menyebabkan lumpuh anggota badan yang menghalang kita bergerak dan mahu mencederakan semasa tidur nyenyak.

Apabila spora myoclonic berlaku

Untuk memahami kemunculan kekejangan perlu diingat bahawa walaupun semasa tidur mengurangkan operasi, SAR terus beroperasi (kerana apa-apa perkara yang akan menyebabkan kematian yang terjejas).

Oleh itu, sistem ini masih mempunyai beberapa pengaktifan yang kadang-kadang dapat bertentangan dengan berfungsi semasa tidur nucleus preoptic ventrolateral yang menyebabkan tidur.

Ini percanggahan, yang menyebabkannya masih tidak diketahui, boleh menyebabkan tindak balas motor separa khas tidur semasa tidur. Dalam erti kata lain, ia adalah asal spasme mioklonik semasa tidur.

Jenis myoclonus pada waktu malam

Kekejangan Myoclonic semasa tidur mereka tidak seragam dan homogen, tetapi terdapat tiga jenis asas.

Jenis pertama ditemui dalam pergerakan berulang semasa tidur. Sama seperti pergerakan epilepsi yang tipikal, pergerakan ini muncul semasa tidur tidak paradoks, dalam hal pergerakan berulang dalam jangka pendek. Walaupun rawatan biasanya tidak diperlukan, bentuk yang sangat teruk boleh dirawat secara farmakologi

Jenis kedua penyentuhan myoclonic semasa tidur adalah gangguan malam atau mengejutkan myoclonus. Contoh paling jelas mengenai jenis kekejangan ini ialah pergerakan tipikal yang dibuat apabila bangun dari mimpi di mana kita mempunyai sensasi jatuh. Mereka biasanya berlaku dalam mimpi cetek, iaitu dalam dua fasa pertama mimpi, yang menyebabkan kebangkitan penderita dengan kekacauan tertentu. Mereka biasanya berjabat besar seluruh badan, terutama dari bahagian bawah kaki.

Akhirnya, beberapa kekejangan boleh didapati pada masa peralihan antara tidur dan tidur. Jenis myoclonus ini, yang dikelaskan sebagai tidak spesifik, bertindak pada otot muka dan kaki.

Rujukan bibliografi:

• Ferber, R. & Kryger, M. (1995). Prinsip dan Amalan Perubatan Tidur dalam Kanak-kanak. Syarikat W.B.Saunders.

• Besag, F.M.C. (1995). Myoclonus dan Infinit Spasms. Dalam: Robertson MM, Eapen V, eds. Pergerakan dan gangguan bersekutu pada zaman kanak-kanak. Chichester: John Wiley and Sons, Ltd.; p. 149-76.

• Fejerman, N.; Medina, A.S. & Caraballo, R.N. (1997). Gangguan paroxisis dan gejala tidak epilepsi episodik. In: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, eds. Neurologi kanak-kanak Ed ed. Madrid: Editorial Medica Panamericana S.A.; p. 584-99.

• Fernández-Álvarez, E. & Aicardi, J. (2001). Gangguan pergerakan pada zaman kanak-kanak. London: Mac Keith Press.

• Morairty, S.; Rainnie, D.; McCarley, R. & Greene, R. (2004). Disinhibition of preoptic area ventrolateral sleep-active neurons by adenosine: mekanisme baru untuk promosi tidur. Neurosains; 123: 451-7

• Svorad, D. (1957). "Sistem pengaktifan retikular batang otak dan hipnosis haiwan". Sains 125 (3239): 156-156.