Jenis, gejala, sebab dan rawatan Hernia de hiato

Sistem pencernaan kita adalah salah satu bahagian yang paling penting dalam tubuh kita, kerana ia membolehkan kita mendapatkan nutrien yang diperlukan untuk terus hidup. Salah satu organ utama sistem ini adalah perut, yang merupakan organ pencernaan pertama yang terletak sepenuhnya di dalam perut.

Untuk mencapai itu, makanan mesti melalui esofagus, yang mesti melalui diafragma melalui lubang yang disebut hiophageal hiatus. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat masalah seperti yang diketahui sebagai hiatus hernia, di mana bahagian perut melewati lubang tersebut dan menyebabkan masalah dan rasa yang berbeza.

• Mungkin anda berminat: "Apendisitis: gejala, sebab, rawatan dan perhatian psikologi"

Hiatus hernia: konsep dan gejala utama

Seperti yang telah kami komen, hiatus esophageal adalah lubang kecil di diafragma yang membolehkan esofagus melewatinya dan sampai ke perut, terletak di bawah diafragma. Dalam keadaan normal ia adalah kerongkongan yang melintasi, menjaga diafragma memisahkan organ-organ toraks dari abdomen. Walau bagaimanapun, kadang-kadang masalah timbul apa yang dipanggil hernia hiatus.

Hernia hiatal atau hernia hiatal adalah keadaan perubatan di mana sebahagian perutnya menonjol melalui hiatus esofagus, meninggalkan sebahagiannya dalam toraks. Ia adalah masalah yang agak kerap yang boleh menghasilkan gejala yang berbeza, walaupun ia juga boleh berlaku secara asimtomatik. Keadaan perubatan ini biasanya lebih kerap di kalangan umur empat puluh dan enam puluh tahun, walaupun ia juga boleh muncul pada usia yang lain.

Dalam kes-kes di mana gejala muncul selalunya ia sering menunjukkan ketidakselesaan atau sensasi terbakar yang boleh mencapai tekak yang dikenali sebagai pedih ulu hati, kesakitan, disfagia atau kesukaran menelan, kemungkinan regurgitasi makanan, dan refluks gastroesophageal. Kesukaran pernafasan dan penghalang mungkin muncul di esofagus.

Walaupun dalam banyak kes, ia adalah sesuatu yang ringan yang tidak dapat menghasilkan gejala, hernia hiatal ia boleh menjadi berbahaya jika ia tidak dirawat, kerana komplikasi tertentu boleh timbul. Komplikasi ini boleh menjadi perforasi lambung, kematian tisu saluran pencernaan oleh nekrosis, komplikasi pernafasan atau walaupun paru-paru menyerap sebahagian daripada kandungan perut. Kadang-kadang pendarahan juga berlaku, kelihatan dalam najis hitam atau merah atau muntah dengan darah, juga membimbangkan.

Akhirnya, kelemahan dinding esofagus dan perut boleh berlaku yang boleh berpunca dalam esofagus Barret, suatu keadaan yang dapat meningkatkan kebarangkalian kanker yang menderita.

• Artikel berkaitan: "Perbezaan antara sindrom, gangguan dan penyakit"

Jenis hernia hiatal

Mereka telah ditarik beberapa klasifikasi mengenai subtipe yang berbeza dari hernia hiatal, memerhatikan pelbagai jenis.

1. Meluncur atau hernia gelongsor

Ia adalah jenis hernia hiatus yang paling biasa. Subtipe ini dicirikan oleh persimpangan gastroesophageal (bahagian di mana esofagus dan perut bertemu) dan sebahagian daripada perut yang disebut cardia (bahagian paling penting dan disambungkan ke kesatuan ini) Mereka menonjol dan menyeberang diafragma, selebihnya terletak di thorax, kerana ligamen yang harus menjaga persimpangan gastroesophageal di tempat tidak mempunyai kekuatan yang cukup.

2. Paraesophageal atau rolling hernia

Dalam subtipe hernia hiatal ini sebahagian daripada perut yang bukan kardia menonjol melalui hiatus, yang biasanya mempunyai saiz yang lebih besar daripada biasa. Kardia dan persimpangan gastroesophageal ada di tempat, tetapi sebahagian daripada bahagian atas perut menonjol melalui hiatus yang membentuk selekoh kecil selari dengan esofagus.

3. Hernia bercampur bercampur

Subtipe hernia hos ini menganggap kesatuan ciri-ciri dua yang terdahulu.

4. Jenis Hernia 4

Jenis hernia ini muncul apabila ia adalah satu lagi viscus yang menonjol melalui hiatus, seperti kolon atau limpa. Boleh atau tidak disertai oleh sebahagian perut.

5. Perut terbalik

Keadaan ini jarang berlaku dan melampau dan ia boleh menjana masalah kesihatan yang serius. Di dalamnya, seluruh perut berada dalam toraks.

Punca hernia hiatal

Sebab mengapa bahagian perut yang menonjol melalui hiatus boleh berbeza-beza. Dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk mencari itu ada kecacatan atau keadaan kongenital yang menimbulkan atau memudahkan (Sebagai contoh, sesetengah orang mempunyai hiatus yang lebih besar daripada biasa).

Walau bagaimanapun, umumnya dianggap bahawa masalah jenis ini mempunyai sebab yang diperoleh. Satu penjelasan yang mungkin terletak pada kehilangan kelenturan dan kekuatan ligamen dan otot diafragma dengan usia.

Satu lagi sebab yang mungkin terdapat di dalam Usaha yang berlebihan dalam otot perut atau diafragma itu sendiri. Contohnya orang yang mengalami masalah pencernaan yang perlu berusaha keras untuk membuang air besar atau batuk-batuk yang berterusan, kuat dan kronik boleh menyebabkan pergerakan dan protrusi perut.

Juga melakukan pembedahan tertentu boleh menyebabkan hiatus berkembang. Ia juga boleh berlaku kepada obesiti atau kehamilan jika tekanan di otot perut meningkat.

Rawatan

Rawatan yang akan digunakan dalam setiap kes hernia hiatal akan bergantung kepada sebahagian besar keadaan setiap individu. Sekiranya ada refluks gastroesophageal (gangguan yang komorbiditi biasanya biasa), keadaan ini juga harus dirawat.

Dalam sesetengah kes, rawatan tidak diperlukan, walaupun dianjurkan untuk melakukan diet di mana terdapat sedikit makanan yang mengelakkan makanan, lemak, makanan pedas, alkohol dan produk yang meningkatkan keasaman atau menghasilkan gas pada masa yang sama. Masa makanan dan produk rendah lemak yang mengawal selia PH meningkat, seperti yogurt dan beberapa jenis tenusu.

Sesetengah individu memerlukan penggunaan pelbagai jenis ubat seperti antacid untuk mengurangkan pedih ulu hati, perencat histamine-2, atau perencat pam proton.

Dalam kes yang paling serius mungkin perlu melakukan pembedahan untuk mereposisi organ-organ yang terkena pada masa yang sama hiatus dibina semula dan langkah-langkah dibuat untuk mengawal tekanan intra-perut.

Rujukan bibliografi:

• Pérez, J.J.; Viscarra, J.F.; dan Ríos, C.G. (2017). Hernia kelahiran: cabaran diagnostik dan terapeutik. Mengenai kes. Vis Medical, 30 (2): 83-88.

• García, M. dan Duménigo, O. (2002). Hernia hiatal bercampur. Laporan kes. Jurnal Pembedahan Cuba, 41 (2). Bandar Havana.